Анализ мочи эпителиальные клетки норма

Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителия

Исследования мочи общего характера сегодня назначают и в поликлиниках, и в стационарах. Вне зависимости от серьезности случая рекомендуется сделать этот тест – он относится к базовым методам оценки состояния пациента.

Однако его результаты не всегда понятны и могут напугать человека или ввести в заблуждение.

Разумеется, расшифровкой данных должен заниматься лечащий врач в индивидуальном порядке, а в этой статье мы расскажем о том, что такое плоский эпителий в моче и о чем свидетельствует его появление и изменения, выходящие за границы нормы.

Это фрагменты ткани, покрывающие все полости тела, в которых наличествуют слизистые оболочки. Они есть у каждого человека вне зависимости от половой принадлежности, возраста или состояния здоровья.

Эпителиальные клетки попадают в мочу во время ее прохождения по выделительному тракту. Отделы, со стенками которых она соприкасается, имеют слизистую оболочку, а значит, могут содержать эти тканевые фрагменты.

Пласты клеток тесно связаны, и у здорового человека отделяются с трудом, поэтому оказываются в исследуемом биоматериале в незначительном количестве. Но в случаях, когда развивается неблагоприятный процесс (воспаление любой природы), происходит десквамация, или отслаивание эпителия. В результате моча содержит гораздо больше экземпляров, нежели при отсутствии болезни.

Плоскоклеточный эпителий встречается в моче даже у человека, который не страдает заболеваниями выделительной системы (почек и иных отделов). Но есть большая разница между фактом и уровнем содержания.

Если микроскопия при выполнении анализа обнаруживает увеличение количества, однако у обследуемого человека нет жалоб на состояние здоровья и иных признаков заболеваний мочевыводящих путей, следует задумываться о таких ситуациях как:

  • отсутствие личной гигиены перед сбором материала для лабораторных тестов;
  • попадание в емкость отделяемого влагалища (у женщин);
  • использование всех порций мочи, а не только средней.

Плоскоклеточные эпителиальные фрагменты смываются мочой и могут встречаться в таких анатомических зонах как:

  1. Уретра.
  2. Мочевой пузырь.
  3. У женщин – влагалище.

Поэтому в значительном объеме они обнаруживаются, если:

  • Эпителий в моче - виды, норма и расшифровканеблагоприятно меняется слизистая оболочка мочевого пузыря (возникает предраковое состояние или формируется новообразование);
  • развивается цистит (острый либо хронический);
  • у женщин присутствует вагинит, у мужчин – простатит, и выделения попадают во взятый для анализа материал, искажая картину исследования.

Содержание эпителия плоского типа в моче нарастает после инвазивных (проникающих в полости тела) вмешательств – например, в результате введения в уретру катетера или эндоскопического зонда для обследования.

Классификация

Когда исследуется часть мочи, отделенная с помощью центрифугирования от жидкости (ее называют осадком), можно обнаружить такие виды плоского эпителия как:

  1. Ороговевающий. Располагается в области наружных половых органов. Из-за поверхностной локализации легко смывается мочой, поэтому обнаруживается, хотя и в разных количествах, во всех образцах материала.
  2. Неороговевающий. Его зона расположения – это уретра, у женщин также – влагалище.
Предлагаем ознакомиться  Неприятный и резкий запах мочи у женщин – причины и лечение

Все тканевые фрагменты формируются из зародышевых листков (для выделительной системы родоначальником является средний, или мезодерма). Кроме плоского, в моче может появляться эпителий:

  • переходный;
  • почечный, или тубулярный;
  • железистый.

Переходный эпителий в моче можно встретить лишь в единичных количествах (из расчета на весь препарат, приготовленный из образца). Он располагается в области лоханок почек и в нижележащих отделах выделительного тракта. Нарастает:

  • при интоксикациях;
  • при лихорадочных состояниях;
  • после оперативных вмешательств;
  • в случаях использования препаратов для наркоза;
  • у пациентов с желтухой;
  • при новообразованиях мочеполовой системы;
  • при почечнокаменной болезни во время эпизодов прохождения конкрементов через выделительный тракт;
  • при хроническом цистите;
  • при непереносимости лекарственных препаратов.

Внимание! Почечный эпителий в моче в норме не обнаруживается. Появление в материале, особенно в большом количестве, расценивается как неблагоприятный признак. Он не проявляет склонности к интенсивному отшелушиванию и, поскольку локализуется в канальцах почек, у здорового человека в материал попадать не должен.

Анализ мочи эпителиальные клетки норма

Железистый эпителий находится в простате. Не является нормальным компонентом образцов здоровых пациентов, его обнаруживают при воспалительных процессах.

Диагностика

Поскольку эпителий плоского типа не относится к маркерам заболеваний и оценивается лишь в случае появления в значительном количестве, нет отдельного анализа для его идентификации. Чтобы обнаружить его, используют стандартные методики.

Эпителиальные клетки являются его компонентом и оцениваются в рамках общего клинического исследования упомянутого вида биоматериала. Как это происходит? Пациент собирает мочу в емкость и относит в лабораторию. Специалист, выполняющий анализ, помещает образец в пробирке в центрифугу, чтобы получить осадок, подвергающийся затем микроскопии под нужным увеличением.

Кроме плоского эпителия, под микроскопом видны и другие тканевые фрагменты – поэтому, если они обнаружены, данный факт фиксируется в заключении лабораторного исследования. Каждый вид клеток подлежит:

  1. Количественной оценке.
  2. Идентификации (то есть указывается принадлежность к типу эпителия).

При заболеваниях мочевыводящих путей, кроме элементов ткани, могут выявляться цилиндры, лейкоциты, эритроциты, разнообразные соли. Всегда проверяется уровень кислотности (pH).

Эпителиальные клетки, измененные в результате опухолевого процесса, называются атипичными и тоже подлежат описанию лаборантом или врачом КЛД, который проводит исследование под микроскопом.

Их можно идентифицировать лишь с помощью специальной окраски препарата.

Это образования, которые представляют собой слепки почечных канальцев. В норме не обнаруживаются, среди вероятных причин появления:

  • Эпителий в моче - виды, норма и расшифровкаострые и хронические гломерулонефриты;
  • амилоидоз;
  • прогрессирующая недостаточность функции почек;
  • некротические изменения в канальцах;
  • интоксикации (в результате контакта с ядами, лекарственными препаратами висмута).
Предлагаем ознакомиться  Плохие анализы почек

Такие цилиндры представлены, главным образом, почечным, а не плоским эпителием. Их можно выявить при проведении общего анализа мочи в процессе микроскопического исследования осадка. Они свидетельствуют о тяжелых нарушениях со стороны выделительной системы. Оцениваются как прогностически неблагоприятные признаки.

Анализ мочи эпителиальные клетки норма

Сдавать анализ мочи, в ходе выполнения которого будет оцениваться количество эпителия (как плоского, так и иных видов), необходимо:

  1. В утренние часы, после пробуждения от ночного сна.
  2. Только среднюю порцию – остальные, первую и завершающую, спускают в унитаз.
  3. Вне ярких воспалительных патологий наружных половых органов (за исключением индивидуальных случаев по рекомендации врача).
  4. Для женщин – до или после месячных.

Лучше всего подходит одноразовая стерильная аптечная тара, но при ее отсутствии можно использовать стеклянную или пластиковую посуду без следов дезинфицирующих веществ и остатков влаги. Отнести материал в лабораторию нужно не позже, чем через 1-2 часа с момента сбора.

Расшифровка

Вид эпителияНормаПатология
Плоский Единичные (1-5), у женщин иногда могут встречаться в большем количестве Пласты, возможно – с роговыми чешуйками
Переходный 0-3 ↑3
Почечный Отсутствует Обнаружен

Стоит добавить, что плоский эпителий сам по себе не является важным параметром для диагностики. Об этом уже упоминалось в начале статьи. Хотя он может появляться в большом количестве при заболеваниях, его нельзя считать надежным маркером для дифференциации, и существуют другие, более значимые признаки для установления варианта и тяжести патологии, будь то воспаление или опухолевый процесс.

Нормы указаны для полей зрения, а не для суммарного объема клеток во всем образце. Оценивать показатели требуется в комплексе с дополнительной информацией (эритроциты, лейкоциты, соли, цилиндры). О них вы можете прочесть в других статьях на сайте.

Эпителий в моче – это один из показателей, исследуемый в клиническом анализе. Эпителиоциты (клеточные единицы) выстилают кожные покровы и все слизистые оболочки организма. Мочевые пути не являются исключением.

Эти клетки выполняют ряд функций, одна из которых – защитная. Они вырабатывают секрет, который предотвращает внедрение микроорганизмов и инородных частиц в ткани.

Во время прохода мочи эпителиоциты могут отслаиваться и уходить в осадок.

Анализ мочи эпителиальные клетки норма

В общеклиническом анализе обнаруживают подтипа эпителия: плоский, переходной и почечный. Каждый из них выстилает определенный отдел мочевых путей. Клетки эпителия в моче играют важную роль в диагностике болезней: они указывают на место, где возник патологический процесс.

Плоский

Плоский тип эпителия застилает нижний отдел мочевыделительных путей. В норме этот подтип клеток постоянно обновляется. Поэтому он иногда попадает в мочу здорового человека. Референсные значения (нормы) определяются конкретной лабораторией. Это связано с техническими характеристиками оборудования.

Плоский эпителий в моче не может быть объективным показателем, поэтому он имеет второстепенное значение для диагностики.

Предлагаем ознакомиться  Исследование гормонального фона: норма и патологии

Переходный

Переходный эпителий застилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и протоки простаты. Этот тип клеток покрывает органы, которые подвержены сильному растяжению. Такая особенность эпителия обеспечивает способность выдерживать серьезное давление. Цилиндрический тип клеток вырабатывает слизь, которая покрывает стенки органа. Слизевой слой обеспечивает естественную защиту.

Единичные переходные эпителиоциты выявляются в нерастворимом осадке мочи у здорового человека.

Большое количество переходного эпителия означает поражение верхних отделов мочевыводящих путей.

Почечный

Анализ мочи эпителиальные клетки норма

Клетки почечного эпителия в моче не определяются у здорового человека. Они выстилают стенки нефронов. Нефроны представляют собой рабочую единицу почек.

Если эпителиальные клетки были обнаружены в анализе, это может символизировать о развитии воспалительного процесса. Выделяют такие причины появления рассматриваемого вида эпителия:

  1. Воспаление мочевого пузыря. Оно может развиться под воздействием бактерии, вируса или грибка.
  2. Патологические процессы, что характеризуются двусторонним поражением почек, почечной недостаточностью разнообразной степени, что развились вторично.
  3. Неправильный прием фармакологических препаратов.
  4. Воспаление предстательной железы у мужчин.

Почечный эпителий в моче

Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.

На это указывает отклонение от принятой нормы:

  • у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
  • у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.

В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

Из разновидностей клеток эпителия, находящихся в моче, можно определить локализацию воспаления.

Лечение

Как только появились симптомы дискомфорта при деуринации, важно вовремя сдать анализы и посетить специалиста, чтобы не допустить ошибок в диагнозе. Выявляя эпителий анализ мочи рассматривается очень тщательно, поскольку методы лечения и назначение схемы приема препаратов могут зависеть от показателей осадка и от результатов теста.

Специалист назначает, как правило, иммуномодуляторы и терапию витаминами. Поддержка организма может обеспечить высокую защиту при борьбе с заболеванием. Курс лечения составляет около 10 дней, при этом советуют придерживаться щадящей диеты, исключив жареные и острые продукты, алкоголь и много жидкостей.

При уретрите хронических формах назначаются антисептики, которые водятся в канал уретры капельным путем. Продолжительность курса определяется врачом на основании тяжести протекания и степени распространения заболевания индивидуально для каждого пациента.

Воспаления системы выделения снимаются антибиотиками, фурадонином, офлоксацином и левофлоксацином. В некоторых случаях добавляют нестероидные препараты обезболивания, Канефрон, фитолизин, Цистон и их аналоги.

Анализ мочи эпителиальные клетки нормаhttps://www.youtube.com/watch?v=ENez7hBSUUE

Лечение также проводят гормональной терапией, преднизолоном или триамцинолоном, которые назначаются по индивидуальной схеме для каждого пациента. Врачи не рекомендуют подбирать препараты самостоятельно, что может только осложнить болезнь.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector