Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Список уколов от боли в спине

Какие применять уколы от боли в спине (название лекарства), определяет врач после проведения диагностики. Следует знать, что все используемые препараты обладают немалым количеством противопоказаний и побочных эффектов, что обязательно должно учитываться. Превышать назначенные дозировки, сокращать или продлевать лечебный курс недопустимо. Далее рассмотрим названия самых широко применяемых медикаментов против боли в спине.

Обезболивающие уколы при болях из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • на основе кеторолака (Кетальгин лонг, Кетанов, Кетолекс, Медролгин, Эмодол);
  • на основе диклофенака натрия (Вольтарен, Наклофен, Диклак, Диклоран, Фелоран);
  • на основе мелоксикама (Мелокс, Зелоксим, Инфламин, Ревмоксикам);
  • на основе кетопрофена (Фламакс, Флексен, Артрозилен);
  • на основе декскетопрофена (Дексалгин, Альфорт декса, Декафен, Сертофен);
  • на основе лорноксикама (Ксефокам);
  • на основе теноксикама (Тексамен, Артоксан, Окситен);
  • на основе ацеклофенака (Ацефен).

Перечислим, какие обезболивающие инъекции при болях в спине из группы стероидных средств применяются в настоящее время:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан, Депос, Флостерон, Бетаспан (действующий компонент – бетаметазон);
  • Кеналог (активный компонент – триамцинолон).

Пытаясь выяснить, какие самые эффективные уколы от боли в спине, отметим, что золотым стандартом, средствами первой линии для купирования болевых ощущений уже многие годы являются нестероидные противовоспалительные препараты, эффективные и при травматических повреждениях, и при воспалениях. Невзирая на широкий спектр препаратов нового класса, популярностью пользуется Диклофенак, обладающий высокой анальгезирующей активности и коротким периодом полувыведения.

Согласно недавним исследованиям, инъекции витаминов группы В (В1, В6, В12), назначаемые зачастую для нормализации обменных процессов, улучшения функционирования нервной системы, регенерации нервных окончаний, оказывают и определенный обезболивающий эффект. Эти витамины, действие которых реализуется на разных уровнях нервной системы, применяясь параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами, позволяют сократить длительность терапии и достичь более выраженного противоболевого эффекта.

В особых случаях делают 3 укола от боли в спине, если болевые ощущения очень интенсивные, и требуется быстрое их устранение. Это так называемая литическая смесь, включающая в себя три медикамента: Анальгин, Папаверин, Димедрол. Мощное обезболивание достигается уже спустя двадцать минут после введения лекарственной комбинации, при этом использовать данный способ допустимо только в стационарных условиях, так как высок риск побочных реакций.

Диклофенак

Сильное нестероидное противовоспалительное средство с одноимённым действующим веществом. Применяется при воспалительных и дегенеративных формах ревматизма: артрозах, артритах, хондрозе, невритах и невралгиях.

Диклофенак сильное нестероидное средство

Противопоказания:

  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет.

Цена: 45-60 рублей.

Кетонал

Нестероидное противовоспалительное средство, активное вещество – кетопрофен. Снимает болевые ощущения, жар и воспаление. Помогает при лечении воспалительных и дегенеративных процессов, а также для купирования болевого синдрома.

Кетонал помогает снять болевые ощущения

Противопоказания:

  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • патологии кровеносной системы;
  • нарушение функций печени и почек;
  • возраст до 15 лет;
  • беременность, кормление грудью.

Цена: 240-265 рублей.

Кеторол

Дешёвые уколы из группы НПВП, действующее вещество – кеторолак. Сильнейшее ненаркотическое обезболивающее средство. Более токсично, чем ибупрофен и кетонал, но безопаснее диклофенака. Применяется при зубных болях, артрите, остеоартрозе и остеохондрозе, невралгии, миалгии, радикулите и травмах.

Кеторол доступное обезболивающее средство

Противопоказания:

  • острые заболевания ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии кроветворения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет.

Цена: 120-135 рублей.

Мелоксикам

Недорогие и сильнодействующие инъекции группы НПВС, избавляющие от боли в спине, жара и воспалительного процесса. Показаны при ревматоидном артрите, остеоартрозе, при воспалительных и дегенеративных болезнях суставов, а также для уменьшения боли при любых заболеваниях спины и поясницы.

Мелоксикам сильнодействующее средство от боли

Противопоказания:

  • язвенная болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • кровотечения различного генеза;
  • возраст младше 15 лет;
  • приём одновременно с другими НПВС.

Цена: 90-105 рублей. Можно купить только по рецепту.

Вольтарен

Нестероидный препарат на основе диклофенака, снижающий болевые ощущения, жар и воспаление. Используется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях ОДА, ревматизме, болевом синдроме.

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Вольтарен уколы на основе диклофенака

Противопоказания:

  • язвы желудка и кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения кроветворения;
  • возраст до 14 лет.

Цена: 265-290 рублей.

Гидрокортизон

Стероидный инъекционный препарат с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Применяется для лечения болей при межпозвоночной грыже, ревматизме, артрите, бурсите, воспалении суставов.

Гидрокортизон эффективное средство от боли

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • язвы желудка и кишечника;
  • гипертония;
  • нефрит;
  • неврозы;
  • сифилис и туберкулёз.

Цена: 150-175 рублей.

Норфлекс

Дорогие иностранные ампулы с миорелаксантом на основе орфенадрина. Борется с мышечными спазмами и нейронными воспалениями. Эффективен при травмах мышц, болевом синдроме при остеохондрозе и невралгии.

Норфлекс иностранное обезболивающее средство

Противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • нервные расстройства;
  • болезни кровеносной системы.

Цена: 1620-1970 рублей.

Мидокалм

Мышечный релаксант, действующее вещество – толперизон. Расслабляет мускулатуру скелетных мышц и блокирующим болевые рецепторы. Используются при невралгии, остеохондрозе и миофасциальном синдроме.

Мидокалм

Мидокалм мышечный релаксант

Противопоказания:

  • возраст до 3 лет;
  • миастения;
  • беременность и кормление грудью.

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Цена: 475-520 рублей.

Но-шпа

Спазмолитическое лекарство на основе дротаверина, применяемое при спазмах гладкой мускулатуры. Избавляет от болей при болезнях ЖКТ, циститах, дисменорее, а также от спинных и поясничных болей во время беременности.

Но-шпа содержит в своей основе дротаверин

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • возраст до 1 года;
  • нехватка лактозы.

Цена: 105-130 рублей.

Эффективный хондропротектор в виде инъекций, действующее вещество глюкозамин. Используется при заболеваниях, разрушающих или изменяющих хрящевые волокна: остеоартрозе, остеохондрозе, лопаточно-плечевом периартрите.

Дона один из лучших хондропротекторов

Противопоказания:

  • фенилкетонурия;
  • сердечные патологии;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация.

Цена: 1355-1380 рублей.

Кавинтон

Препарат, улучшающий микроциркуляцию крови в головном мозге, внутренних органах и тканях. Применяется при недостаточности мозгового кровообращения, сосудистых заболеваниях глаз, энцефалопатии, психических расстройствах, и в качестве вспомогательного средства при болезнях разных систем организма.

Кавинтон улучшает циркуляцию крови

Противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • нарушение сердечного ритма;
  • патологии сердца.

Цена: 310-325 рублей.

Мильгамма

Комбинированный препарат с витаминами группы B в составе. Снимает боль при воспалениях и дегенеративных заболеваниях нервов и ОДА, нормализует кровоток, улучшает снабжение органов кислородом.

Мильгамма

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Мильгамма уколы с витамином B

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • аллергия на препарат.

Цена: 310-530 рублей.

Литическая смесь

Тройчатка, или литическая смесь, содержит в себе Анальгин, Димедрол и Папаверин. Эта комбинация средств применяется в стационарных условиях для снятия сильного болевого синдрома и сбивания высокой температуры.

Литическая смесь состоит из Анальгина, Папаверина и Димедрола

Противопоказания:

  • острые и режущие боли в животе;
  • предварительный приём анальгина;
  • аллергия на компоненты.

Цена: 420-565 за все компоненты.

Мази и гели против боли в спине

Назначают препараты этой группы при остеохондрозе, грыже межпозвонкового диска, люмбаго (простреле). Принцип действия НПВП — снижение выработки вплоть до полного блокирования гормоноподобных медиаторов воспаления. Именно с этими веществами связано возникновение боли, отека, повышение температуры.

Быстро достигают болезненного очага НПВП в форме в/в инъекции, так как сразу же поступают в кровеносное русло. Действующие вещества свечей и таблеток сначала попадают в кишечник, затем всасываются в системный кровоток.

Действующие вещества Названия инъекционных препаратов Эффект
Диклофенак Вольтарен, Диклак, Диклогене. Сильное и быстрое обезболивающее действие.
Мелоксикам Амелотекс, Арторозан, Генитрон, Мелоксикам ДС, Мовалис, Мелбек, Мелофлекс. Помогает при сильной боли. Со стороны ЖКТ, сердца и других органов мало побочных эффектов.
Кеторолак Кеторол, Кетанов, Долак. Мощный обезболивающий эффект.
Кетопрофен Кетонал, Фламакс. Действие, аналогичное другим НПВП.

Указанные в таблице обезболивающие уколы при болях в спине используют при заболеваниях костно-мышечной системы. Они устраняют мучительные ощущения, но имеют достаточно большой перечень противопоказаний, оказывают серьезные побочные действия. Выход — использовать минимальные и, одновременно, эффективные дозы, сокращать курс лечения.

Именно эти препараты составляют основу медикаментозного лечения патологий позвоночника, которые чаще всего и провоцируют боли в спине. Их действие направлено на устранение воспаления, благодаря чему дискомфорт и неприятные ощущения ослабевают, а общее самочувствие пациента улучшается. К основным препаратам этой группы относятся:

  1. «Диклофенак». Это название лекарства известно всем, кто хотя бы раз сталкивался с проблемой дискомфорта и неприятных ощущений в спине. «Диклофенак» — одно из самых популярных и приемлемых по цене средств, имеющихся в свободной продаже и эффективных в борьбе с воспалением и болью. Иногда для купирования приступа бывает достаточно одной внутримышечной инъекции, но стандартный курс лечения составляет 5 дней, по 1 уколу в сутки. К сожалению, некоторыми пациентами прием этого препарата переносится довольно тяжело — инъекции могут вызывать онемение части тела, в которую сделан укол, небольшие гематомы и временную скованность движений. Кроме этого, передозировка «Диклофенаком» грозит больному проблемами с пищеварением, аллергическими реакциями, головокружением и даже внутренними кровотечениями.
  2. «Мелоксикам». Сильнодействующий препарат, который назначается пациентам не больше, чем на 3 дня. «Мелоксикам» эффективно справляется с отеками, воспалением и болью. Чаще всего инъекции препарата проводятся больным во время стационарного лечения с целью постоянного контроля их состояния. Это средство не рекомендуется совмещать с любым другим НПВС, а также принимать пациентам с язвенными болезнями и бронхиальной астмой.
  3. «Кетонал». Этот препарат на основе трометамина кеторолака нередко используется как основное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе, ревматизме, миалгии, растяжении мышц и ушибах. Он способствует уменьшению отеков и жара, быстро облегчая состояние больного. Средний курс лечения «Кетоналом» составляет 5 дней, при этом максимальная доза препарата для одной инъекции не должна превышать 30 мг, а в сутки допускается прием не более, чем 85 мг действующего вещества.

Но несмотря на их высокую эффективность, у всех НПВС есть немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому подбирать лекарство или заменять одно другим, если его прием не принес желаемого результата, может только лечащий врач, учитывающий список ограничений для того или иного препарата и его взаимодействие с другими составляющими комплексной терапии.

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Предлагаем ознакомиться  Цитаты про обиду и боль в душе

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место. Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

  1. Диклофенак – от 25 р.;
  2. Ортофен – от 70 р.;
  3. Найз гель – от 200 р.;
  4. Быструмгель – от 200 р.;
  5. Вольтарен Эмульгель – от 230 р.;
  6. Кетонал – от 300 р.;
  7. Финалгон – от 320 р.

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад.

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6.

Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств.

Устаревшие и новые НПВП

Безрецептурные обезболивающие лекарства, ненаркотические анальгетики используют при болях различного происхождения. Доступнее по цене диклофенак, применяемый как противоревматическое, противовоспалительное средство. Препарат в виде уколов и таблеток действует более агрессивно, чем при нанесении геля с этим же действующим веществом.

Среди врачей и медицинских экспертов появились сторонники запрещения использования диклофенака из-за вредного действия на слизистую желудка. Также это средство повышает риск инфаркта. Диклофенак плохо переносится в пожилом возрасте.

Новое поколение НПВП представлено нимесулидом и мелоксикамом. Первый не выпускают в виде уколов, в аптеках можно найти средства для перорального приема и гели с этим действующим веществом. Мелоксикам, как и нимесулид, обладает избирательным действием, менее выраженным негативным эффектом.

Предлагаем ознакомиться  Альтруистический человек это

Кеторолом лечат сильную боль, иногда сочетают с наркотическими анальгетиками. Начинают с дозы кеторолака 10 мг (в 1 ампуле содержится 30 мг). После первой инъекции делают последующие через каждые 4-6 часов. Максимальная разовая доза для пациента старше 16 лет — 2 ампулы, наибольшая суточная — 3 ампулы.

Противовоспалительный эффект кеторолака менее выражен, чем обезболивающий. Препарат быстро накапливается в плазме, развивает анальгезирующий эффект, сравнимый с небольшой дозой морфина. Однако кеторолак не обладает седативным действием, редко становится причиной желудочной язвы и анафилаксии, не вызывает привыкание и синдром отмены.

Лучшие пластыри от боли в спине

Версатис. Этот пластырь содержит в своём составе лидокаин — местный анестетик. Действует 12 часов. Имеет много противопоказаний. Цена — от 800 р.

Вольтарен. В состав входит химическое вещество диклофенак натрия — НПВС. Борется больше с воспалением, чем с болью. Действует 24 часа. По отзывам пациентам, он плохо держится на коже. Стоит от 250 р.

Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице и суставах: названия эффективных лекарств

Пластыри также относятся к местным лекарственным средствам, Но в отличие от гелей, мазей и кремов, у пластыря существует плотный носитель, который прикрепляется к поверхности кожи, а на этом носителе находится лечебное вещество. Пластырь не наносится на кожу, а приклеивается, происходит его аппликация.

Такой способ применения позволяет плотно фиксировать действующее вещество к поверхности кожи, что способствует более длительному и полноценному его проникновению в подкожную клетчатку, мышцы и периферические нервные окончания. В настоящий рейтинг вошли эффективные и популярные лечебные пластыри для купирования острого болевого синдрома в спине.

Перцовый пластырь

Рейтинг: 4.9

Одним из самых востребованных и популярных пластырей. В его состав входит экстракт плодов перца, экстракт белладонны, настойка арники, канифоль, ланолин, вазелиновое масло. Эти и некоторые другие компоненты наносятся на тканевую основу. Пластырь обладает раздражающим действием, способствует притоку крови к области аппликации, отвлекает от боли, и способствует улучшению обмена в поверхностно расположенных мышцах.

Перцовый пластырь показан при обострении межреберной невралгии, при острой боли в пояснице, а также при пояснично-крестцовых радикулитах, поверхностных травмах мягких тканей и при растяжении мышц. Применять пластырь очень просто. Снимается защитная плёнка, и пластырь накладывается на необходимый участок спины.

Практически все таблетированные препараты от боли в спине выпускаются и форме уколов для внутримышечных инъекций. Такая двойная форма выпуска позволяет в первые дни при появлении острой боли, либо при обострении хронического заболевания оказать неотложную помощь путем введения инъекционных препаратов, которые действуют более быстро и эффективно, а затем, через несколько дней, перейти на таблетки.

Преимущества инъекционной формы ещё и в том, что лекарственное вещество непосредственно всасывается в кровоток, минуя печень. Это позволяет избежать ослабления лекарственного эффекта. Кроме этого, с коммерческой точки зрения важна преемственность и простота. Так, пациент 3 дня колет уколы Мовалиса, в дозировке 15 мг в одной ампуле, а затем он просто приобретает упаковку таких же таблеток по 15 миллиграмм каждая, и принимает их в течение 3-4 дней.

Такие линейки (ампулы – таблетки) существуют практически у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, у миорелаксантов, поскольку Мидокалм также выпускается и в таблетках, которые назначаются после инъекций, и у Мильгаммы. Но существуют новые препараты, у которых есть только лишь таблетированные формы, но нет «уколов».

Рейтинг: 4.9

Целебрекс относится к новой группе коксибов, и он был введён в клиническую практику в 1998 году. Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом у него существует гораздо большая безопасность при условии длительного применения, ведь Целебрекс ещё используется в ревматологии, с целью лечение остеоартроза и ревматоидного артрита.

Для терапии острой боли в спине препарат принимается в первый день в количестве 400 мг – то есть сразу две таблетки, а затем третью – вечером. В последующие дни рекомендованная доза составляет по одной таблетки 200 мг 2 раза в день. Длительность курса 3 – 5 дней. Стоимость 1 упаковки в 10 таблеток, рассчитанных на 5 дней лечение острой боли в спине составляет в среднем 510 руб. Большая упаковка в 30 таблеток, которая чаще всего применяется при лечении ревматологическое патологии уже стоит более 1200 руб.

Миорелаксанты

Спазмы мышц — это одна из самых распространенных причин болей в спине, поэтому миорелаксанты, воздействующие на мышечные волокна, часто назначаются пациентам в составе комплексной терапии. Помимо устранения мышечного перенапряжения, эти препараты усиливают эффект от приема НПВС, позволяя справиться с причиной боли намного быстрее.

Действие миорелаксантов основывается на расслаблении спазмированных мышц и блокировке болевых рецепторов, благодаря чему состояние пациента заметно улучшается за короткий период времени. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

  1. Миорелаксанты«Мидокалм». Действующее вещество этого препарата обладает местным обезболивающим эффектом и усиливает кровоток в периферических тканях, благодаря чему и устраняются спазмы мышц. «Мидокалм», хорошо сочетаясь с НПВС и хондропротекторами, незаменим при остеохондрозе, повышении мышечного тонуса после тяжелых физических нагрузок, а также во время восстановительного периода после травм или хирургических вмешательств. Пациентам препарат назначается чаще всего внутримышечно, по 100-150 мг 2 раза в день.
  2. «Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки.
  3. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Миорелаксанты могут иметь центральное и периферическое действие. Первые оказывают влияние на зоны регуляции мышечного тонуса в центральной нервной системе. Периферические блокируют нервный импульс, поэтому вызывают расслабление мышц. Препараты используются для симптоматического лечения, они не справляются с причинным заболеванием.

Активные вещества Торговые названия Лечебное действие
Толперизон Мидокалм, Калмирекс Устраняет боль, снимая напряжение скелетных мышц в области спины, шеи.
Производное хлорфенилмасляной кислоты Баклофен Снижает гипертонус скелетной мускулатуры, за счет чего уменьшается боль, улучшается состояние межпозвоночных дисков.
Тизанидин Сирдалуд Действует расслабляюще при остром спазме скелетных мышц, снимает боль и увеличивает объем активных движений в пораженном отделе позвоночника.

Центральные миорелаксанты избавляют от одной из распространенных причин болевого синдрома — напряжения, гипертонуса скелетной мускулатуры. Боль исчезает через 60 минут после введения препарата, например, укола Мидокалм. Спазм мышц также ограничивает движения в пораженной области. Если его устранить, то восстанавливается периферическое кровообращение, метаболические реакции. Применяют центральные миорелаксанты чаще всего в сочетании с НПВП. Преимущества лечения мышечными релаксантами:

  • можно уменьшить использование анальгетиков, НПВП;
  • снижается или исчезает потребность в гормональных препаратах;
  • организм «не нагружается» сильнодействующими лекарствами;
  • есть возможность при остеохондрозе или артрозе вести привычный образ жизни.

Суточная доза Мидокалма — 1 или 2 мл. Делают 2 внутримышечных укола по 1 мл или одну внутривенную инъекцию (1 мл). Алкоголь не влияет на всасывание и эффект мышечного релаксанта. При необходимости Мидокалм можно принимать вместе с седативными препаратами. Российский аналог этого импортного лекарства — Калмирекс для в/м и в/в уколов. Возможные негативные эффекты лечения: усталость, головокружение, снижение артериального давления.

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон —  периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
  • Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
  • Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
  • Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

Гормональные средства

Стероидные препараты обладают сильным действием, устраняют симптомы воспалительной реакции — боль, отек, покраснение. Применяют ГКС в тех случаях, когда НПВП и миорелаксанты неэффективны, заболевание принимает тяжелое течение. Действие этой группы лекарств мощное, но сравнительно кратковременное.

Препараты этой группы используют для введения в эпидуральное пространство между наружной и внутренней оболочками спинного мозга (блокады). К такому виду терапии прибегают при неэффективности других видов лечения болевого синдрома в течение 6 месяцев.

Проводят блокаду в процедурном кабинете. Пункция относительно безопасна, обеспечивает обезболивание в течение 3 месяцев. Обезболивающие ГКС в уколах:

  • Дексаметазон;
  • Солу-Медрол;
  • Дипроспан;
  • Флостерон,
  • Метипред.

Все ГКС при болевом синдроме также оказывают противовоспалительное действие. Есть препараты, обладающие дополнительно противоревматическим и антиаллергическим эффектами. Действие ГКС наиболее лучше проявляется при внутримышечных и внутривенных инъекциях (по сравнению с таблетками и мазями).

Предлагаем ознакомиться  Как красиво отшить парня, чтобы он не обиделся: несколько проверенных фраз

3 Нейромультивит G.L. Pharma

Самый популярный аптечный препарат. Хорошие отзывы Страна: Австрия Средняя цена: 250 руб. Рейтинг (2019): 4.4

В сети о таблетках «Нейромультивит» размещено множество отзывов, причем большинство из них описывает результат приема как улучшение состояния волос, ногтей и общего самочувствия. Однако принимать их с целью восполнения витаминов B и, тем более, успокоения нервов однозначно нельзя. То же самое правило касается и раствора для инъекций: у него есть четкие показания, и боль в пояснице – одно из них.

Препарат представляет собой красную жидкость с характерным запахом, заключенную в стеклянные ампулы. Вскрываются они достаточно легко, нажатием в обозначенном месте без применения подручных средств. По свидетельству пользователей, с поясничным синдромом лекарство справляется буквально с первым уколом, и это оправдывает болезненные ощущения при введении инъекции.

Опиоидные анальгетики

Назначают подобные лекарства при травмах, злокачественных опухолях. Опиоидные анальгетики помогают при остром воспалении костно-мышечных тканей, сильном болевом синдроме неврогенного и посттравматического характера, остеоартрозе. К группе опиоидных препаратов относятся морфин, фентанил, трамадол (отпускаются по рецепту).

Опиоидные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того, лекарства этой группы усиливают эффекты алкоголя, транквилизаторов, снотворных, препаратов для снижения давления крови. Курс терапии чаще всего не превышает 10 дней, но может быть скорректирован в зависимости от состояния пациента.

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

 Мильгамма

Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.

Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.

Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:

  • Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
  • Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
  • ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.

Комбилипен

  • Комбилипен 5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.
  • Комплигамв 160 руб.

Противопоказания:  Нельзя проводить лечение при:

  • Беременность, лактация
  • острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
  • гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
  • в связи с отсутствием исследований — детский возраст

Нейробион 

3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе

Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.

Тригамма 

5 амп. около 100 руб.

Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.

Дополняют терапию НПВП нейротропными витаминами. К этой группе относятся В1, В6, В12. Три витамина группы В в составе препарата Мильгамма сочетаются с анестетиком лидокаином. Лекарственное средство помогает при воспалительно-дегенеративном процессе в позвоночнике, нервах, усиливает кровоснабжение пораженных участков.

Они укрепляют хрящевую ткань, она меньше истирается, поэтому боли уменьшаются. Хотя такие препараты не входят в список обезболивающих, они используются при многих заболеваниях позвоночника. Хондропротекторы полезны при межпозвонковом хондрозе (преждевременном старении хрящевых дисков), спондилоартрозе (обезвоживании и снижении эластичности межпозвонковых дисков).

Карбокситерапия — передовой метод лечения и восстановления суставных поверхностей. Принцип терапии заключается в введении в подкожные ткани газообразного углекислого газа. Процедура способствует улучшению местного кровообращения, уменьшению мышечного спазма, боли. Итог «газового» лечения — снижение интенсивности воспалительного процесса, исчезновение его основных симптомов.

Диагностика болей

До прохождения уколов необходимо установить точную причину появления болевого синдрома. Дискомфорт в пояснице и крестце – базовый признак остеохондроза, артрита, радикулита, спондилеза, межпозвонковой грыжи и других патологий костно-мышечной системы.

Чтобы установить причину появления неприятного ощущения и исключить наличие других патологий, схожих по клиническим проявлениям, нужно пройти:

  • Рентгенологическое исследование. Выявляет все виды нарушений, присутствующих в позвоночнике и ребрах – дегенеративно-воспалительные, опухолевые, деструктивные процессы.
  • МРТ или КТ. Это сложные методы лучевой визуализации. Их применяют только при получении недостаточного объема информации после проведения рентгенологического исследования.
  • Осмотр, опрос. Из беседы с пациентом врач узнает о сроке давности появления дискомфортного состояния в позвоночнике и ребрах. Уточняет факторы, которые предшествовали ухудшению состояния, и методы его облегчения.
  • Лабораторное исследование крови. В образце материала выявляют признаки опухолевого процесса или воспаления.

Если специалисту недостаточно полученного объема информации о состоянии здоровья пациента, он может назначить и дополнительные виды обследования.

Что лучше выбрать для обезболивания?

Сравнивать препараты из разных фармакологических групп — какие хорошие, какие не очень — некорректно. Лекарства созданы для устранения определенных проблем со здоровьем, имеют неодинаковый состав. Легче сопоставить действие средств, которые являются групповыми аналогами. Например, можно сравнить НПВП диклофенак и кеторолак. Первый оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, второй полезнее при сильной боли.

Гормональные средства и наркотические анальгетики — препараты «последней надежды», применяемые в консервативном лечении межпозвонковой грыжи или остеохондроза. Используют сильнодействующие средства тогда, когда не помогают НПВП и миорелаксанты. Это правило подсказывает, что выбрать для обезболивания в начале терапии и после 1-6 месяцев безуспешной борьбы с симптомами серьезного заболевания.

Наиболее эффективный путь — комбинирование нескольких лекарств. Хороший результат получается при одновременном применении НПВП, мышечных релаксантов и хондропротекторов. Такое сочетание обеспечивает устранение боли, воспаления, сохранение прочности суставов, межпозвонковых дисков.

Как правильно подобрать нужный укол

Необходимый вид препаратов может установить только врач. До визита к специалисту противопоказано выполнять уколы от боли в спине самостоятельно. Специалист назначает медикаменты с учетом выявленного заболевания, стадии его развития, возраста и веса, наличия сопутствующих патологий. Действие лекарств, назначаемых врачом, направлено на купирование первопричины появления дискомфорта.

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

Схемы лечения патологий, сопровождающихся болезненными ощущениями в разных отделах спины, зачастую включают обезболивающие уколы, если болезнь протекает в острой фазе. Когда боль причиняет значительный дискомфорт, ограничивает даже незначительные движения, мешает спать и работать, первостепенной задачей становится ее купирование.

  • анальгетики;
  • миотропные спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Решение о том, какие уколы от боли в спине назначать в каждом конкретном случае, принимается в том числе и с учетом наличия у пациента сопутствующих патологий. Самые распространенные лекарства – препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Это одновременно уколы противовоспалительные и обезболивающие, действие которых связано со снижением проницаемости стенки сосудов и уменьшения выработки воспалительных медиаторов, благодаря чему происходит ослабление давления на нервные рецепторы, воспринимающие боль. Зачастую их назначают при:

  • остеохондрозе;
  • анкилозирующем спондилите;
  • ревматоидном артрите;
  • миозитах;
  • невралгиях.

Второй тип противовоспалительных уколов от боли в спине – инъекции стероидами, показанные при малоэффективности нестероидных лекарств. Это производные кортизола – гормона, вырабатываемого надпочечниками, которые, устраняя воспалительный процесс, способствуют и устранению боли. Действие их основано на блокировке выработки ферментов, ответственных за производство медиаторов воспаления, и улучшении процессов микроциркуляции в патологическом очаге. Помимо этого, данные средства уменьшают активность ферментов, вызывающих деструктивные процессы в клетках.

Уколы от боли в спине и пояснице неопиоидными анальгетиками сравнительно быстро обеспечивают обезболивающее действие, один из механизмов которого связан с блокировкой синтеза простагландинов в центральной нервной системе. В результате чувствительность периферических болевых рецепторов к медиаторам боли заметно снижается. Показаниями к их назначению являются:

  • невралгия;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • радикулит;
  • миозит;
  • травматические боли и прочие.

Миотропные спазмолитики (миорелаксанты) – препараты, снимающие болезненные ощущения за счет расслабления мускулатуры скелета. Устойчивое мышечное напряжение, спазмы сопутствуют многим болезням спины, из-за чего не только появляется боль, но и происходит нарушение кровообращения в тканях, усугубляющее патологические процессы. Без этих препаратов не обходится лечение таких заболеваний, как:

  • спондилез;
  • миофасциальный болевой синдром;
  • невралгия;
  • артроз и некоторые другие.

Укол-блокада от боли в спине – быстродействующий способ избавления от мучительных ощущений, при котором лекарственные вещества вводятся вокруг очагов поражения. Эффект заключается во временном отключении проводимости нервных волокон, подверженных боли. С этой целью используют местные анестетики. Основными показаниями в данном случае служат острые болевые синдромы при:

  • протрузиях;
  • межпозвонковых грыжах;
  • межреберной невралгии;
  • миозите;
  • спондилоартрозе.

Профилактика

Чтобы избежать появления болезненности в пояснице и крестце, следует придерживаться нескольких правил:

  • При длительной работе на компьютере каждые полчаса делать перерыв на 10-15 минут для выполнения простой разминки.
  • Дистанцироваться от источников токсического воздействия.
  • Предотвращать травмы – случайные, профессиональные, спортивные.
  • Избегать переохлаждения.
  • Отказаться от неконтролируемого применения лекарств.
  • Нормализовать массу тела.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Во время беременности – носить бандаж. Поддерживающая конструкция минимизирует нагрузку на позвоночник, что предотвращает появление дискомфортного состояния.
  • Нормализовать условия труда и проживания (создать условия для сна на ортопедических постельных принадлежностях).

Дополнительный профилактический метод предотвращения спинального напряжения – нормализация качества питания. Следует отказаться от употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд. В 1 случае из 20 болезненность вблизи позвоночника и ребер – последствие неправильно проведенного массажа. С учетом этого фактора, следует избегать прохождения методов мануальной терапии у некомпетентных лиц.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector