Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

Общая характеристика патологии

Проявлять себя болезнь начинает из-за необходимости более интенсивной очистки крови. Орган начинает захватывать клетки крови, чтобы устранить инфекцию или другую возникшую патологию. Но такой процесс также отрицательно сказывается на функционировании системы. Большое количество поглощенных кровяных клеток с патогенным маркером ухудшают способность тканей фильтровать кровь и в итоге приводят к еще большему разрастанию селезенки.

Из-за этого может развиться опасный процесс гиперспленизма, при котором орган начнет безостановочно поглощать кровяные клетки, разрушая организм. В нем быстро начнет снижаться количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В таком случае помимо спленомегалии отметиться анемия, могут появиться носовые кровотечения, у женщин станут более продолжительными и обильными месячные.

В одно время с этим у больного могут начать развиваться инфекции вирусного и бактериального типа, в том числе обычные простуды, но их будет довольно сложно вылечить. От малейшей царапины и раны придется долго ждать заживления, а кровь из них может сочиться до нескольких часов.

Что такое спленомегалия

Что такое спленомегалия

При таком состоянии селезенка перейдет в фазу поглощения не только опасных клеток и бактерий, но и необходимых человеку для нормальной жизни. Нередко больной жалуется на следующие симптомы:

  • постоянное чувство изжоги;
  • частые ноющие болезненные ощущения в области левого ребра;
  • вздутие живота, частое отхождение газов;
  • проблемы со стулом, чаще всего проявляются в виде запоров;
  • может отметиться слабость;
  • нередко у больного наблюдается сильная потливость, стремительно падает вес.

В таблице можно проследить изменение размеров органа с условием развития осложнений.

Стадия Симптом болезни
Первая степень При таком состоянии пальпируется нижний пояс селезенки. Орган выступает из под ребра примерно на 1 см
Вторая степень Орган локализуется в районе между пупочной впадиной и ребрами
Третья степень Селезенка пальпируется на средней линии
Четвертая степень Орган разрастается до области таза или правой стороны живота
Расположение здоровой селезенки

Расположение здоровой селезенки

Некоторые заболевания способны вызывать накопление в этом лимфатическом узле вредоносных веществ и бактерий, что и провоцирует увеличение органа, а также последующее нарушение функционирования его тканей.

Вызывают подобные реакции такие заболевания, как синдром Гоше, гистиоцитозное поражение, амилоидоз. Кистозные новообразования, связанные чаще всего с паразитами, проблемы в щитовидной железе также сказываются на состоянии здоровья человека в виде сильного увеличения селезенки.

Видео — Селезенка

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

Человеческий организм – это одна крупная машина, состоящая из множества маленьких и больших взаимосвязанных между собой систем и механизмов, каждый из которых имеет свое определенное назначение. В нем нет лишних органов. Каждому из них отводится своя по-своему важная определенная роль. Нельзя сказать, что один орган полезнее другого.

Все они очень важны. Если говорить о селезенке, то этот орган контролирует функции кроветворения. С его помощью фильтруется кровь, очищается от бактерий, нормализуется ее сворачиваемость. Увеличение селезенки говорит о том, что в организме происходит что-то не то и один из его органов, а то и систем дал сбой.

Иногда даже значительное увеличение этого органа сразу незаметно. Симптоматика этого процесса отличается своей интенсивностью, что зависит в первую очередь от того, до какой степени увеличилась селезенка.

Медиками выделяется 4 степени ее увеличения:

  • I степень характеризуется выступом селезенки из подреберной дуги с ощутимой пальпацией ее нижнего полюса. Стоит заметить, что без каких-либо патологических процессов этот орган не прощупывается.
  • При II степени увеличенный в размерах орган легко прощупывается в районе от пупка до ребер.
  • III степень характеризуется значительным увеличением селезенки, она занимает все пространство до средней линии живота и пальпируется довольно легко.
  • При IV степени увеличения этот орган достает до малого таза и занимает значительную часть в животе слева.

Спленомегалия может протекать в двух формах:

  • воспалительной;
  • не воспалительной.

Вторая форма течения данной патологии довольно длительное время остается незамеченной, а соответственно и не диагностированной. Это случается при обнаружении первичного заболевания, повлекшего увеличение органа.

Общую клиническую картину в данном случае нельзя назвать однозначной ввиду того, что симптоматика увеличения селезенки зависит от первых причин патологии. Но в целом выделяются признаки, характеризующие определенную форму увеличения селезенки.

Воспалительный характер спленомегалии имеет следующие признаки:

  • наблюдается болезненность в брюшной полости слева;
  • в желудке ощущается тяжесть, пациента не покидает чувство его наполненности из-за того, что увеличенная селезенка давит на его стенки;
  • повышается температура тела;
  • наблюдается интоксикация;
  • беспокоит тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • бледнеют кожные покровы, появляются синюшные круги под глазами;
  • увеличивается потливость, особенно в ночное время;
  • снижается вес.

Во время невоспалительной формы увеличения селезенки заметно скудное проявление клинической картины.

Иногда пациент жалуется на боли тянущего характера в районе брюшной полости и повышение температурных показателей до субфебрильных.

Печень и селезенка увеличиваются вследствие вирусных гепатитов, это характеризуется следующими проявлениями:

  • головными болями;
  • признаками, напоминающими ОРВИ;
  • слабостью;
  • желтизной кожных покровов;
  • нарушением работы органов ЖКТ;
  • тошнотой, сопровождающейся рвотой, после которой так и не наступает облегчение;
  • проблемами со сном.

Вышеперечисленные признаки мало отличаются от ОРВИ и гриппа, поэтому многие больные пытаются лечиться самостоятельно и не обращаться за врачебной помощью. Это приводит к тому, что увеличенную селезенку диагностируют врачи уже вместе с запущенной формой вирусного гепатита.

Патологические процессы мочеполовой сферы характеризуются другими признаками:

  • ощущается дискомфорт и ноющие болезненные симптомы в брюшной полости слева;
  • преследует постоянное ощущение переполненного желудка, даже при небольшом количестве употребляемой еды;
  • мочеиспускание становится частым и болезненным, его окончание отмечается зудом и пощипыванием в мочеполовом канале;
  • у женщин нарушается менструальный цикл;
  • ослабевает либидо, половой акт сопровождается дискомфортом.

Бывают случаи, когда туберкулез селезенки становится причиной ее увеличения в размерах. Сложность заболевания в том, что клиническая картина при этом практически ничем не проявляется.

Только при поздних стадиях можно обнаружить проблему по следующим характерным признакам:

  • в формуле крови резко уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • сворачиваемость крови становится хуже, что грозит кровоизлиянием;
  • у селезенки наблюдается плотная и эластичная поверхность, но поврежденные места заметно размягчены.

Очень часто туберкулез селезенки является осложнением цирроза печени.

Поэтому симптоматика патологии селезенки смешивается с признаками заболевания печени:

  • пациент испытывает боли не только в левом боку, но и печеночные колики справа;
  • привкус металла во рту;
  • желтушность кожных покровов и др.

Увеличенная селезенка в результате нарушений в работе кровеносной системы вызывает следующие признаки:

  • постоянную усталость и слабость;
  • повышенные показатели температуры;
  • депрессивное состояние, апатию.

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

У взрослого селезенка может быть увеличена на фоне частого приема алкоголя.

Клиническая картина спленомегалии у маленьких детей распознается труднее, чем у взрослых. Малыши не могут отчетливо показать, где в животе они испытывают дискомфорт или в каком месте у них возникают боли. Нежелательна в этих случаях самостоятельная пальпация селезенки. Лучше всего обратиться за помощью к участковому врачу или вызвать скорую помощь.

Увеличение селезёнки, или спленомегалия — симптом, который указывает на развитие определённого патологического процесса в организме, а не является отдельным заболеванием. Об увеличении органа можно говорить тогда, когда её вес доходит до 200 грамм и более (в норме это не более 150 грамм). В таком случае селезёнка хорошо прощупывается и обязательно присутствует дополнительная симптоматика.

Несколько реже, но все же известны случаи, когда этот орган увеличивался без сопутствующего патологического процесса. Однозначно при таком симптоме следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Подобные медицинские мероприятия могут стать причиной развития серьёзных осложнений и, если недуг будет в запущенной форме — летального исхода.

Увеличение селезёнки у ребёнка или взрослого может быть обусловлено следующими факторами:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • протозойные инфекции;
  • гельминты;
  • патологии других органов и систем в организме;
  • идиопатического характера.

К бактериальным и вирусным инфекциям, которые могут спровоцировать спленомегалию, следует отнести следующее:

  • туберкулёз селезёнки — одно из самых опасных заболеваний, так как из-за смазанной клинической картины диагностируется уже на поздних стадиях;
  • краснуха;
  • сифилис;
  • мононуклеоз;
  • вирусные гепатиты;
  • бруцеллёз.

Необходимо отметить, что первый тип недуга практически не встречается на территории стран СНГ, тогда как второй распространён по всему миру.

К общим патологическим процессам, которые провоцируют увеличение селезёнки, можно отнести следующие:

  • цирроз печени;
  • нарушение кровообращения;
  • онкологические процессы;
  • заболевания мочеполовой системы и ЖКТ;
  • аутоиммунные патологии (чаще всего это красная волчанка и ревматоидный артрит).
Воспалительная форма Невоспалительная форма
Диарея Слабая боль в области левого подреберья
Острая боль в левом подреберье Небольшое повышение температуры до 37,5 градусов (температура может оставаться в норме)
Высокая температура (достигающая 40-42 градусов) Пальпация не вызывает болевых ощущений
Тошнота и умеренная рвота
  • При инфекционном заболевании: лихорадка, усталость и увеличение лимфоузлов.
  • При злокачественных новообразованиях: потеря веса, ночная потливость, лихорадка.
  • При болезнях кроветворной системы: усталость, слабость, бледность.
  • При повреждении печени: желтуха, кровотечение из пищевода, видимые брюшные вены.

Этиология

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

В системе происходит активное удаление кровяных клеток, которые уже не могут нормально функционировать и отмирают. Если у человека начинается повышенный распад крови из-за развивающихся патологий, селезенка начинает активно подключаться к таким процессам. Чаще всего подобные состояния наблюдаются при развитии таких патологий, как гемолитическая анемия аутоиммунного типа, сфероцитоз, нейтропения, разрушение тромбоцитов.

Так как селезенка активно участвует в процессе кроветворения при болезнях крови в органе могут возникать метастазы и другие опасные состояния. В некоторых случаях регистрируются непосредственные онкологические новообразования в самой системе.

Причиной таких патологий становятся только такие страшные болезни, как хронический лимфолейкоз, тромбоцитемия эффенциального типа, лимфогранулематоз и другие.

Причины спленэктомии

Причины спленэктомии

Увеличение селезёнки

Увеличение селезёнки

Причины увеличения селезенки следующие:

  • заболевания печени (самая частая причина): цирроз, алкогольный гепатит, гепатоз, гепатит B, C;
  • рак крови;
  • различные инфекции: микробактерии, бруцеллез, сепсис и т.д.;
  • нарушения кровотока и тромбозы;
  • вирусы: краснуха, мононуклеоз, корь, СПИД и пр.;
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, красная волчанка, периартериит;
  • попадание в организм членистоногих и гельминтов;

Патологии печени

– самая частая причина нарушений работы селезенки. Именно эти два органа наиболее тесно взаимодействуют: отфильтрованная в селезенке кровь из пищеварительной системы, попадает в воротную вену, а оттуда в печень, где происходит ее дальнейшее очищение от токсинов. Таким образом, любое нарушение естественного течения данного процесса, приводит к спленомегалии. Верно и то, что неправильное функционирование селезенки обязательно приводит к нарушениям работы печени.

Что представляет собой селезенка?

Она входит в число самых основных органов, участвующих в обменных процессах в организме человека. Ее можно назвать самым большим лимфатическим узлом. Селезенка освобождает кровь от микрочастиц, негативно влияющих на ее формулу. Все пути проникновения через иммунную защиту изначально приходятся на этот орган, именно селезенка мгновенно реагирует на все инородное и вредное, что попадает в тело. Люди, у которых по той или иной причине отсутствует этот орган не могут похвалиться хорошим иммунитетом.

Селезенка находится в брюшной полости, под диафрагмой, в левом подреберье. Специальные связки соединяют ее с другими органами. Основная задача селезенки – защита организма от паразитарных и инфекционных болезней. Этот орган так же, как и печень никогда не болит. Но диффузные изменения селезенки в размерах приводят к возникновению чувства дискомфорта так, как она давит на соседние органы. Увеличенная селезенка – это прямое свидетельство того, что организм страдает каким-то заболеванием.

Спленомегалия – так называется эта патология в медицине, что из латинского языка переводится как «увеличение».

Существует много причин увеличения селезенки.

Из них отмечаются следующие:

  • Цирроз и другие проблемы печени.
  • Опухолевые новообразования или кисты.
  • Хронические и острые инфекционные недуги, вызванные паразитами.
  • Недостаточно хорошее кровообращение.
  • Гематологические заболевания в виде лейкоза, анемии, иммунолейкомии и др.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта и мочеполовой сферы.
  • Аутоимунные недуги.

Нередко наблюдается увеличение селезенки из-за застойных процессов в венозной крови, который негативно сказывается на ее оттоке. Застойный процесс является следствием образования тромбов или сложной степени сердечной недостаточности.

Как проявляет себя патология?

Симптомы болезни проявляются интенсивнее по мере роста органа. Иногда заметить патологию удается лишь тогда, когда селезенка увеличена очень сильно. Медики различают 4 стадии спленомегалии:

  • 1 стадия
    – орган можно прощупать, что невозможно при его нормальных размерах;
  • 2 стадия
    – селезенка занимает область от пупка до подреберья;
  • 3 стадия
    – орган достигает средней линии живота;
  • 4 стадия
    – селезенка выступает в тазовую область и правую часть брюшины.
Предлагаем ознакомиться  Лунатизм у взрослых: причины и лечение

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

Спленомегалия встречается у 1-2 человек из 100. У каждого 7-20 ребенка селезенка гипертрофирована, что связано с несовершенством иммунной системы. Распространение спленомегалии не связано с возрастом и половым признаком.

Спленомегалия у детей вызывается теми же причинами, что и у взрослых. Особенность состоит в том, что такой диагноз ребёнку может быть поставлен ошибочно. У 35% новорождённых, 15% полугодовалых малышей и 3–5% младших школьников может отмечаться увеличенная селезёнка. Данный факт не является признаком заболевания.

Симптоматика патологического процесса

Диагностика болезней селезенки затруднительна. Болевых рецепторов в органе нет, поэтому болезненность возникает при растяжении или повреждении капсулы, окружающей пульпу, из-за изменения структуры и давления на окружающие ткани. При появлении неприятных в левом подреберье нужно обращаться к врачу. Если изменения станут необратимыми, орган придется удалять.

  • Причины дисфункции селезенки
  • Симптомы заболеваний селезенки
  • Методы диагностики
  • Виды заболеваний селезенки
  • Как лечить селезенку
  • Первая помощь при резкой боли в левом подреберье
  • Традиционное лечение
  • Лечебная диета
  • Лечебная гимнастика
  • Народные средства
  • Профилактика заболеваний селезенки

Перед началом терапии и выявления причины спленомегалии специалист проводит очный осмотр, который заключается в пальпации брюшной полости для выявления размеров селезенки. После этого врач в обязательном порядке назначает рентгенографию и компьютерную томографию.

При помощи магнитно-резонансной томографии удается точно выявить, насколько хорошо орган снабжается кровью. Очень важно также провести процедуру со слаборадиоактивными элементами. Они позволяют выявить, насколько сильно и быстро разрушаются клетки крови в селезенке.

После этого в обязательном порядке следует провести общий и биохимический анализ крови, который даст возможность оценить количество эритроцитарной, тромбоцитарной и лейкоцитарной масс.

Клиника спленомегалии

Клиника спленомегалии

Почему может увеличиться селезенка? Спленомегалия может быть вызвана расстройствами крови: серповидноклеточной анемией, талассемией, наследственным сфероцитозом или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Злокачественные заболевания крови также могут увеличивать орган в размерах. Нередко селезенка увеличена при лейкемии, лимфоме или остеомиелофиброзе.

Разрастание ткани также наблюдается при инфекциях. Вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз) часто сопровождается спленомегалией. Аналогично цитомегаловирус, особенно у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом, приводит к сильному отеку селезенки. Однако у взрослых вирусная инфекция обычно протекает бессимптомно и, следовательно, в значительной степени незаметна. Спленомегалия может возникать при:

  • Лейшманиозе.
  • Малярии.
  • ВИЧ.
  • Вирусном гепатите.
  • Эхинококкозе (паразитарное заболевание).
  • Туберкулезе.

Селезенка соединена с воротной веной, которая переносит кровь в печень. Если нарушается кровоток в воротной вене, кровь будет накапливаться в селезенке, что приведет к отеку. Застой венозной крови может быть вызван сердечной недостаточностью, циррозом печени или тромбозом воротной вены. Синдром Бадда-Киари – редкое заболевание печени, которое приводит к полному или неполному закрытию печеночных вен. Патологическое состояние также может вызвать тяжелую спленомегалию.

При каких заболеваниях увеличивается селезенка

Злокачественные заболевания крови способствуют увеличению селезенки

Причиной того, почему увеличена селезенка, могут быть аутоиммунные заболевания, которые требуют отдельного лечения: хронический гранулематоз и синдром Чедиак-Хигаси. Хронический гранулематоз является одним из редких наследственных заболеваний, которое характеризуется связанными с воспалением нодулярными тканевыми новообразованиями – гранулемами – во внутренних органах и коже.

Увеличение селезенки также может быть связано с болезнью хранения гликогена – болезнью Ниманна-Пика и болезнью Гоше. При заболеваниях, связанных с хранением гликогена, в клетках селезенки накапливаются липиды. В случае болезни Гоше нарушается расщепление глюкоцереброзида.

Злокачественные новообразования, которые могут вызывать спленомегалию:

  • Лейкемия.
  • Лимфома.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Полицитемия вера.

Осложнения

Спленомегалия может вызвать желудочно-кишечные расстройства, усталость и общую слабость. Серьезные последствия возникают, если лечение начинается слишком поздно. В некоторых случаях у пациентов возникает хроническая боль, инфекция и изменения зрения.

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

Типичным осложнением увеличенной селезёнки является гиперспленизм, который может привести к количественному изменению состава крови и мелким подкожным кровотечениям. Если возникает анемия, пациент нуждается в регулярных переливаниях крови.

Удаление селезенки оказывает серьезное влияние на здоровье пациента. Хотя регулярные прививки снижают риск заражения бактериями или вирусами, организм более подвержен инфекционным заболеваниям. Некоторые пациенты страдают от серьезных инфекций, которые могут приводить к летальному исходу. Кроме того, тромбоз может возникать в течение нескольких недель после спленэктомии.

Невоспалительная форма имеет довольно скудную клиническую картину — изредка больного могут беспокоить тянущие боли в левой области брюшной полости, температура редко повышается до субфебрилитета.

Увеличение печени и селезёнки может быть спровоцировано вирусными гепатитами, что проявляется в следующих симптомах:

  • симптоматика ОРВИ;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость и слабость, что обусловлено интоксикацией организма;
  • пожелтение кожных покровов;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • тошнота, нередко со рвотными позывами, рвота не приносит облегчения;
  • нарушение сна.

Так как такая клиническая картина схожа с гриппом или ОРВИ, то большая часть пациентов своевременно за медицинской помощью не обращается. Увеличение органа можно диагностировать только в запущенной стадии развития вирусного гепатита.

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

При патологиях мочеполовой системы, клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

  • ощущение дискомфорта и боли ноющего характера в левой области брюшной полости;
  • чувство переполненности в желудке даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд после испражнения;
  • у женщин возможно нарушение менструального цикла;
  • снижение влечения к половому партнеру, дискомфорт во время полового акта.

Причиной того, что увеличивается селезёнка, может быть туберкулёз данного органа. Однако клиническая картина в этом случае, до определённого этапа развития, практически не имеет специфических признаков. На поздних стадиях развития этого недуга клиническая картина может дополниться следующими проявлениями, которые можно определить лабораторно-инструментальными методами:

  • резкое уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов;
  • плохая свёртываемость крови, что может привести к кровоизлиянию;
  • сам орган плотно-эластичной консистенции, с местами размягчения в области казеозного распада.

В некоторых случаях туберкулёз селезёнки является осложнением при циррозе печени.

  • Воспалительная форма
    характеризуется болью в левой части брюшины, высокой температурой, ощущением тяжести в желудке (даже при незначительном количестве съеденной пищи), интоксикацией и тошнотой (редко рвотой). У больного появляются синяки под глазами, снижается масса тела, кожные покровы бледнеют.
  • Невоспалительная форма
    проявляется редкими болями в левом боку, температура остается нормальной (максимум повышается до 38 градусов). Так как признаки невоспалительной формы спленомегалии схожи с симптомами обычной простуды, то больные часто за квалифицированной помощью не обращаются, и заболевание принимает более тяжелые формы.

Клинические симптомы увеличения селезенки чаще всего наблюдаются, когда орган значительно превышает максимально допустимые размеры. Прочими типичными проявлениями спленомегалии у взрослых являются:

  • запор;
  • изжога;
  • боль в левом подреберье, которая может отдавать в плечо.

При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу, онкологу или гематологу.

  • тяжесть в брюшной полости;
  • боли и покалывания в левом подреберье;
  • бледность кожных покровов на лице;
  • видоизменение в области подреберья;
  • тошнота;
  • рвотные позывы, иногда спленомегалию путают с ротовирусом;
  • подъем температуры;
  • упадок сил, апатия;
  • вздутие, запоры или другие изменения работы желудочно-кишечного тракта.

Увеличение селезенки

Несмотря на то, что орган иногда сильно увеличен в размере, человек может не подозревать об этом недуге, так как селезенка не всегда выступает из подреберья. Этот фактор зависит от строения организма в индивидуальном случае. Поэтому следует делать акцент именно на общие признаки патологии, и при их наличии отправляться на обследование органов.

Симптомы проявляют себя внезапно и часто имеют большую продолжительность. Крайне редко признаки на время отступают, но со временем возвращаются с новой силой, что не может остаться незамеченным.

Терапевтические мероприятия направлены не на сами симптомы, а на патологию, которая стала причиной развития спленомегалии. Терапия обязательно должна проводиться комплексом, в противном случае полного излечивания ждать не стоит. В курс терапии входит лечение антибиотиками, препаратами, направленными против воспалительного процесса, а также прием витаминов для поддержания организма. Обязательно требуется придерживаться диетического образа питания.

При усугубленном состоянии селезенки врачи проводят операцию по удалению органа. В этом случае потребуется не только соблюдать диету, но и на время отказаться от сильных нагрузок на организм физическими занятиями.

Удаляют лимфатический орган чаще по причине наличия онкологической опухоли, а также, если селезенка сильно увеличена в размере, а другие методы лечения не помогают.

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда на органе есть омертвевшие участки, при вероятности разрыва кисты или абсцесса. Терапия в данном случае будет проводиться под наблюдением врачей.

В остальных случаях разрешено лечить заболевание в домашних условиях.

Обязательной процедурой после проведения операции по удалению органа является вакцинация. Она необходима, чтобы ослабленный организм пациента без «очищающего кровь фильтра» не подхватил инфекцию.

Осложнения

Последствия

Реже развивается панкреатит, а также нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Увеличение селезенки в размерах

В редких случаях у прооперированных людей на месте хирургического пореза появляется грыжа.

Существенное увеличение селезенки способствует развитию гиперспленизма, который характеризуется чрезмерным разрушением органом клеток крови. Такая ситуация нередко заканчивается анемией из-за недостаточного количества эритроцитов. Уменьшение лейкоцитов приводит к частым простудным заболеваниям. С кровоостанавливающими функциями тоже происходят перемены не в лучшую сторону ввиду низких показателей числа тромбоцитов.

Важно изначально определить проблемы с селезенкой, тогда прогнозы будут более утешительные, в противном случае ее разрушение будет действовать не только на патологические клетки, но и на здоровые.

Функции селезенки

  1. Создает запас (депо) клеток крови.
  2. Контролирует состояние клеток крови и разрушает старые и поврежденные эритроциты.
  3. В ней происходит окончательное созревание некоторых фракций лимфоцитов и макрофагов.
  4. Благодаря наличию макрофагов в тканях селезенки, выполняет функции фагоцитоза (захват и уничтожение бактерий макрофагами).

Селезенка имеет форму боба, и её размеры зависят от возраста и роста человека. Нормальные размеры в возрасте 1 го года составляют 5-6 см на 1,5 – 2,5 см, к 5 годам имеет размеры 6-7 см на 4,1 см. В подростковом периоде увеличивается до 8,5 -12 см на 3,1 -4,8 см. А у взрослого нормальными считаются размеры 9,1 – 12,1 см на 3,5 на 5,1 см.

Некоторое увеличение селезенки у детей, вплоть до младшего школьного возраста не является патологией. У взрослых тоже может быть незначительная спленомегалия в связи с различными физиологическими причинами. Поэтому были установлены допустимые критерии увеличения органа, так для новорожденного это 50% от нормальных размеров, у малыша в 6 месяцев это 30%, а у младшего школьника и подростка всего 3%. У взрослого в среднем селезенка весит 150 – 200 грамм, масса более 200 говорит о спленомегалии.

При таком состоянии как, спленомегалия, причины у взрослых точно такие же, как и у детей. Часто в заключении протокола ультразвукового исследования можно увидеть, что присутствует умеренная спленомегалия. Что это такое видно из классификации представленной ниже.

По степени увеличения селезенки бывает:

  • Умеренная, в этом случае максимальный размер в длину составляет не более 20 см;
  • Тяжелая спленомегалия, больше 20 см в длину, достигать может гигантских размеров.

Роль селезенки в организме человека

Селезенка располагается в области 9 и 11 ребер вертикально в левой части брюшной полости. Этот орган имеет овальную уплощенную форму. К другим органам селезенка крепится с помощью специальных связок.

Основная функция селезенки – регуляция системы кроветворения. Этот лимфоидный орган способен перерабатывать вредные вещества, очищать кровь от бактерий и вирусов. Если у человека отсутствует селезенка по какой-либо причине, то у него заметно ухудшается иммунитет.

Также селезенка осуществляет контроль за клетками крови. Поврежденные и погибшие эритроциты удаляются и накапливаются форменные элементы именно в селезенке.

Кроме этого, селезенка выполняет следующие функции:

  • Способность к обнаружению чужеродных антигенов и выделение антител
  • Растворение твердых веществ, образующихся при ожогах или травмах
  • Принимает участие в обмене белков и синтезе альбумина и глобина
  • Участвует в образовании иммуноглобулинов

Селезенка – это особый фильтр крови, в котором оседают различные вредоносные бактерии и инфекции. Основное значение – защитить организм в случае инфекционных и паразитарных заболеваний.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать увеличение селезенки, врач, в первую очередь, проводит расспрос. Цель беседы

– выявление инфекционных заболеваний в прошлом, которые могли стать причиной уплотнения селезенки (малярия, тиф), хронических инфекций (сифилис, хроническая малярия). Также врач принимает во внимание наличие заболеваний кроветворного аппарата (лейкемия), болезней печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы (тромбозы воротной вены, эндокардиты).

Осмотр и пальпация: данные методы информативны, когда орган значительно увеличен. При пальпации врач изучает его подвижность, поверхность (гладкая, бугристая), консистенцию (мягкая или плотная), края и объем.

Прочие методы диагностики заболевания:

  • Исследование крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Исследования крови позволяют оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, подтвердить/исключить анемию, лейкоцитоз, оценить степень содержания в крови необходимых микроэлементов;
  • анализ кала на яйца глист;
  • рентген;
  • пункция селезенки;
  • УЗИ внутренних органов.

Прежде всего врач проанализирует жалобы пациента, проведёт внешний осмотр и пропальпирует область селезёнки.

Врач проводит пальпирование селезёнки

Сильная боль

Для уточнения диагноза и определения причины заболевания проводятся следующие лабораторные анализы:

  • клинический и биохимический анализ позволяют судить о балансе и состоянии элементов крови (при спленомегалии в анализе крови обязательно присутствуют изменения, например, понижается число лейкоцитов);
  • анализ крови на наличие бактерий позволяет судить об инфекционной природу заболевания;
  • коагулограмма выявляет изменения в процессах свёртываемости крови;
  • анализ мочи позволяет выявить патологические отклонения — наличие белка, сахара, бактерий;
  • анализ кала позволяет выявить наличие паразитарного заражения;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить размеры и плотность органа.
Предлагаем ознакомиться  Парень называет моя хорошая что значит. Как мужчина называет свою женщину, так подсознательно к ней и относится

УЗИ определяет размеры и плотность селезёнкиДалее, в зависимости от подозрений в отношении патологий, вызывающих спленомегалию, могут проводиться уточняющие исследования:

  • тесты на онкомаркеры;
  • тесты на аутоиммунные маркеры;
  • пункция селезёнки;
  • КТ или МРТ даёт информацию о состоянии органа и окружающих его анатомических образований;
  • радиоизотопное исследование предоставляет точную информацию о состоянии клеток селезёнки.

Спленомегалия требует к себе серьезного отношения, поэтому при наличии признаков лучше выявить болезнь как можно раньше и предотвратить ее развитие дальше. Прежде всего, врач осматривает пациента самостоятельно, производит пальпацию, после чего назначает методы обследования. Обычно это сочетание лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Основными способами диагностики являются: КТ, ультразвуковое исследование, рентгенография. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Чаще используют метод ультразвукового исследования, так как благодаря его данным есть вероятность получения полной картины отклонения и данных о возможных последствиях. УЗИ проводят не только в области вероятного отклонения, но и по отношению к остальным органам брюшной полости.

При необходимости определить кровообращение в селезёнке врач рекомендует пройти процедуру магнитно-резонансной томографии, так как в сложных случаях такой способ диагностики считается максимально информативным.

В случае крайней необходимости пациенту делается прокалывание органа, и из него берется материал на анализ. К такому методу прибегают крайне редко, но используют при подозрениях на отклонения в работе сосудов.

Есть вероятность проведения исследования, если есть подозрения на то, что заболевание перешло по наследству от родителей. В этом случае генетическая экспертиза необходима, для того чтобы появилась возможность вылечить патологию и повысить вероятность не передать вместе с генами будущим поколениям.

Следующим шагом в обследовании является сдача анализов крови и мочи. Метод диагностики по крови и моче является лабораторным способом исследования.

Классификация

Клиницисты выделяют две формы развития данного симптома:

  • воспалительная форма;
  • невоспалительная.

Невоспалительная форма довольно часто протекает без особенных симптомов и диагностируется только с первичным заболеванием.

Спленомегалию классифицируют по степени увеличения лимфоидной органа. В международной классификации выделяют 3 степени:

  1. Мягкое: вес менее 500 г.
  2. Умеренное: вес от 500 до 800 г.
  3. Массивное: вес более 1000 г.

В основе классификации спленомегалии лежит ее этиология и патогенез. По таким признакам выделяют воспалительную и невоспалительную формы патологического синдрома.

Происхождение воспалительной спленомегалии связано с инфекциями различной природы (бактериальные, вирусные, протозойные, грибковые). В этом случае наблюдается яркая клиническая картина и общая интоксикация организма.

Невоспалительную спленомегалию вызывают заболевания неинфекционного происхождения. Клиническая картина формируется преимущество за счет симптомов первичной патологии, а в отношении селезенки симптоматика стерта.

Спленомегалию называют также мегалоспленией. Выделяют также гиперспленизм, когда одновременно с увеличением селезенки возрастает количество клеточных элементов костного мозга, а содержание форменных элементов в периферической крови сокращается. Еще один возможный патологический синдром – гепатоспленомегалия, когда одновременно увеличена и селезенка, и печень.

В зависимости от масштабов увеличения селезенки выделяют умеренную и очень выраженную спленомегалию. Во втором случае размеры органа могут быть гигантскими с заполнением большей части брюшной полости.

За что отвечает селезенка

Другие органы периферической иммунной системы человека: лимфатическая система и узлы, кровь, лимфа, лимфоидная ткань.

Злоупотребление алкоголем

Селезенка – самый большой лимфатический узел организма. Она пропускает через себя кровь, очищает ее от погибших эритроцитов, является их хранилищем. Вырабатывает антитела и лимфоциты, превращает гемоглобин в билирубин, фильтрует бактерии, простейшие, инородные частицы. Помогает оперативно реагировать на попытку проникнуть через иммунную защиту организма.

Профилактика

Следует понимать, что само по себе увеличение селезенки редко приводит к тяжелым последствиям. Гораздо большую опасность несет первопричина спленомегалии. Важно принимать профилактические меры, предупреждающие развитие болезни:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная вакцинация;
  • лечение всех заболеваний в анамнезе;
  • профилактические осмотры узких специалистов.

Важно делать прививки перед поездками в экзотические страны.

Профилактика спленомегалии заключается в принятии мер против возможного разрыва органа. Это значит, что необходимо всегда использовать ремни безопасности, не прыгать с высоты и избегать сильных ударов в область живота.

Конечно, чем в будущем заниматься лечением подобного состояния, лучше своевременно направить все силы на профилактику провоцирующих заболеваний. Учитывая то, из-за чего возникает подобная патология в организме человека, профилактика будет отличаться в том или ином случае. Общими правилами предотвращения спленомегалии можно назвать:

  • отказ от пагубных привычек (алкоголь и курение);
  • своевременная вакцинация;
  • умеренные физические нагрузки;
  • систематическое посещение профильных врачей.

Все зависит от того, насколько своевременно начато лечение основного недуга, а также от того, насколько квалифицированный врач проводит терапию. Не меньшую роль играет и настрой самого больного.

Улучшение функционирования диафрагмы восстанавливает функции печени и селезенки, снимает их увеличение активной циркуляцией жидкости.

Доктор медицины A.C.Залманов считает, что приподнятую и потому неподвижную диафрагму активирует снижение объема печени и селезенки.

Способ 1. Три дня каждого месяца за полчаса до обеда принимать глауберову соль (сульфат натрия), которую растворять в стакане минеральной («Ессентуки №4») или кипяченой воды:

  • Первый день – 1ч.л.
  • Второй день – 1/4ч.л.
  • Третий день – 1/4ч.л.

Процедура промывает и очищает кровеносные, лимфатические и желчные капилляры печени, снижает ее объем, что приводит к снижению увеличения селезенки.

  • Ставить в область печени горячую грелку на 40 минут три раза в день после еды.
  • Если увеличение селезенки не сильное, применять только грелку 1-2 раза в день.

Нагревание печени повышает температуру крови в селезенке, вызывает увеличение кровообращения в печеночных и селезеночных капиллярах, повышает объем циркуляции крови.

Простые домашние процедуры для активизации диафрагмы предупреждают заболевания внутренних органов.

Лечение едой. Наши предки опытным путем выявили пищу, которая помогает организму выздороветь. Одна увеличивает теплотворную функцию, другая – охлаждает, избавляет от слизи.

Черный перец стимулирует аппетит, способствует перевариванию пищи и рассасыванию опухоли селезенки.

Лавр благородный оказывает глистогонное действие, помогает рассасыванию уплотнения селезенки.

  • Закладывать в первые блюда за 5 минут до готовности, во вторые блюда – за 10 минут.

Анис очищает легкие и бронхи, лечит кашель, открывает закупорку печени, селезенки, почек, но вреден для мочевого пузыря. В кулинарии применяют семена аниса, которые стимулируют пищеварение.

Горчица улучшает цвет лица, припарка рассасывает уплотнение селезенки.

Горькая тыква также способствует рассасыванию уплотнения.

Стопроцентной гарантии того, что удастся избежать заболевания, даже следуя всем правилам, никто не сможет дать. Прежде всего, следует пересмотреть свой образ жизни, и начать нужно с питания и двигательной активности. Главным правилом физических нагрузок считается умеренное использование своих сил. При частых перезагрузках селезенка может не выдержать и разорваться. Важно отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Занятия физкультурой и спортом и вредные привычки несовместимы.

Следует максимально укреплять иммунитет, делать прививки и принимать витамины. Рекомендуется защищать область живота и груди от сильных и средних ударов. Немаловажно проходить обследования у врачей хотя бы раз в 12 месяцев, следует избегать серьезных заболеваний и запущенных стадий гриппа, простуды и подобных недугов.

Как и многие патологии, эта болезнь часто развивается из-за халатного отношения к своему здоровью. Избежать проявления болезни проще, чем потом лечиться от нее и сидеть всю жизнь на диетах. Но если уже неприятное произошло, необходимо соблюдать предписания лечащего врача. Не стоит надеяться, что недуг пройдет сам собой.

В запущенных случаях заболевание вылечить невозможно, и даже после удаления селезенки человек не сможет жить полноценной жизнью. Поэтому с лечением лучше не затягивать и при первых проявлениях болезни отправляться на сдачу анализов и прохождение обследования.

Единственной мерой профилактики спленомегалии является избегание способных вызвать ее инфекций (малярии и т. д.) Стоит также ответственно относиться к употреблению алкоголя, так как плохое состояние печени негативно влияет на функцию селезенки.Пациентам со спленомегалией следует отказаться от контактных и травмоопасных видов спорта (хоккей, борьба), отдавая предпочтение более спокойным занятиям.

Любое увеличение физической нагрузки необходимо обсудить с лечащим врачом. Для защиты от инфекций при сниженной функции селезенки или после спленэктомии важно своевременно вакцинироваться в соответствии с национальным календарем. Оптимально будет также сделать дополнительные прививки в соответствии с возрастом.

Профилактика данной патологии заключается в следующем:

  • исключение вредных привычек и только полезное для организма питание;
  • своевременное и правильное лечение всех недугов;
  • регулярный осмотр у профильных медицинских специалистов;
  • своевременная вакцинация.

Следует отметить, что сама по себе спленомегалия редко приводит к серьёзным осложнениям. Опасность для жизни представляет первопричинное заболевание.

Курс болезни и прогноз спленомегалии сильно зависят от основного заболевания. Без лечения причины селезенка может разорваться. В зависимости от тяжести разрыва может потребоваться хирургическое вмешательство. Если кровотечение невозможно остановить, необходимо немедленно полностью удалить селезенку.

Важной частью профилактической терапии являются регулярные визиты к врачу и плановые обследования. Врач использует те же процедуры, что и во время диагностики болезни: как лабораторные тесты, так и методы визуализации. При подозрении на другие заболевания могут потребоваться дополнительные обследования.

С помощью микроскопических анализов крови врач может проверить, меняется ли количество и форма клеток крови с течением времени. Результаты анализа крови могут быть использованы для того, чтобы сделать выводы о ходе заболевания и успехе лечения. При необходимости терапия может быть изменена.

Временные интервалы, в которых проводятся анализы крови, зависят от формы и индивидуального течения заболевания. В начале терапии рекомендуется ежемесячно проводить лабораторные исследования. После того как заболевание достигнет стабильной фазы, обычно необходимо проводить обследования ежеквартально или раз в полгода.

Если в анализе крови наблюдаются колебания уровня различных клеток, это не повод для беспокойства. Такие различия часто не являются признаком рецидива увеличения селезенки или других расстройств.

Профилактика спленомегалии заключается в простых правилах, среди каких: отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты, регулярные прогулки на свежем воздухе, очищение организма при помощи употребления биологически активных добавок или травяных настоев. Как и другой недуг, спленомегалию можно предотвратить, главное – это забота о собственном здоровье.

При каких заболеваниях увеличивается селезенка?

Малыш на приеме у врача

Селезенка является одним из главных органов, без нее не обходится процесс очищение крови, она окажет помощь при избавлении от вредных микроорганизмов, в том числе и бактерий. Когда увеличена селезенка, то обязательно нужно выявить, какова причина возникновения этого отклонения.

Перед началом лечения в обязательном порядке необходима диагностика недуга, для этого существует несколько типов обследования, которые обязательны для определения в последующем правильного лечения.

Во-первых, применяют рентгенографическое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, УЗИ. Они помогут проверить состояние органа. При помощи УЗИ сразу видна клиническая картина недуга и врач определяет, что грозит пациенту и почему возникла спленомегалия. Проводят УЗИ всей брюшной полости, чтобы проверить возможные отклонения в таких органах, как желчный пузырь, печень и селезенка.

Во-вторых, для определения степени кровоснабжения селезенки проводят магнитно-резонансную томографию. Нормой органа считается длина 11 см или 110 мм, и толщина 5 см или 50 мм. Толщина для малыша 50–65 мм, а ширина 17–25 мм. Площадь селезенки чаще всего указывают в миллиметрах, и это 40 см (400 мм)-45 см (450 мм). Уменьшенные или увеличенные показатели (даже немного) являются отклонением и требуют лечения.

В-третьих, доктор назначает общие анализы крови и мочи, с их помощью можно определить, в норме ли тромбоциты, моноциты, эритроциты и уровень лейкоцитов в моче и крови. Иногда после проведения анализа крови, исходя из формы и состояния клеток, определяется, почему возникает спленомегалия и составляется схема дальнейшего лечения.

Осложнения

Выделяются несколько внешних факторов, которые могут стать причиной того, что селезенка увеличена:

  • предпочтения в сторону вредных продуктов;
  • травмирование участка;
  • сильная интоксикация;
  • прием препаратов сильного воздействия;
  • увеличенная нагрузка для организма.

Эти факторы серьезно влияют на состояние организма в целом и, в частности, — на селезенку.

Упадок сил и апатия

Известны патологии, которые сопровождаются увеличением селезенки:

  • наличие опухолевых образований;
  • гормональный всплеск в период климакса у женской половины;
  • болезни печени;
  • грибковые поражения органов;
  • тромбозы;
  • инфекционные патологии;
  • абсцесс или киста.

Это далеко не весь список причин, но данные факторы наиболее часто влияют на селезенку у взрослых.

Для детей список немного увеличивается, так как заболевание иногда появляется, еще когда ребенок находится в утробе. Нередки случаи, когда у младенца и вовсе отсутствовал этот орган: это не смертельно, но заметно подкашивает состояние здоровья.

Изменение размеров селезенки у малышей происходит по одной из причин:

  • краснуха, корь, малярия и другие заболевания;
  • наличие патологий крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • деформация из-за внешнего воздействия;
  • болезни сердечной мышцы.

В случае с малышами патологический процесс лечить значительно сложнее.

Причины и лечение неотрывно связаны между собой в этом случае, потому что болезнь чаще всего является сопутствующей другому заболеванию.

Размеры селезенки при умеренной спленомегалии

Среди причин спленомегалии значатся болезни и состояния:

  1. Инфекционная природа. Увеличение селезенки развивается при прохождении через орган патогенов различного генеза:
  • вирусный (ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус);
  • бактериальный (клещевой боррелиоз, сифилис, туберкулез);
  • паразитарный (эхинококкоз, лейшманиоз, токсоплазмоз);
  • протозойный (малярия).
  1. Застойная форма появляется при нарушении кровообращения в результате:
  • тромбоза селезеночной вены;
  • портальной гипертензии при циррозе печени;
  • сердечной недостаточности;
  • констриктивном перикардите.
  1. Аутоиммунный процесс. Приводит к повышению функции фагоцитов и массивному удалению патологически измененных элементов крови при:
  • мастоцитозе (чрезмерное накопление тучных клеток в селезенке);
  • ювенильном идиопатическом и ревматоидном артрите;
  • муковисцидозе;
  • системной красной волчанке.
  1. Инфильтративная форма. Вызывает накопление в макрофагах включений, не прошедших последний этап фагоцитоза, которые провоцируют:
  • почечный амилоидоз;
  • болезнь Гоше.
  1. Онкологические образования:
  • доброкачественные (лимфангиома, эндотелиома, гемангиома);
  • злокачественные (саркома, фибросаркома, лимфосаркома);
  • метастазы в селезенку из других органов.
Предлагаем ознакомиться  Что значит для мужчины анальный секс

Миелопролиферативная форма протекает с чрезмерной выработкой элементов крови при:

  • миелолейкозе;
  • эозинофильной лейкемии;
  • хроническом нейтрофильном лейкозе;
  • эссенциальном тромбозе.

Воспалительная спленомегалия развивается из-за повышения иммунной нагрузки на орган. Провоцирует это нейтрализация токсинов и погибших в результате клеточных иммунных реакций кровяных телец. Такое бывает при:

  • бактериальной инфекции (на фоне сифилиса, туберкулеза);
  • вирусах (Эппштейна-Барра, цитомегаловируса, ВИЧ);
  • грибковых заболеваниях (при гистоплазмозе, бластомикозе);
  • инвазиях простейших (лейшманиоз, малярия) или гельминтов (эхинококкоз).

Невоспалительные формы спленомегалии возникают на фоне острых и хронических нарушений кровообращения. Например, при повышении давления в просвете воротной вены (из-за патологий печени), тромбозе селезеночных вен.

Венозный застой провоцирует разрастание сосудистой сетки. Чаще селезенка увеличивается при аутоиммунных расстройствах – на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Это связано с изменением иммунных реакций и повышением нагрузки на орган. иногда спленомгалию вызывает нарушение метаболизма.

Зачастую патология свидетельствует о гематологических нарушениях, росте опухолей. Когда возникает много «неформатных» клеток, нагрузка на селезенку повышается, так как они все должны быть утилизированы. Заболевания костного мозга, опухоли железы, различные формы анемии выступают первопричиной увеличения селезенки у взрослых.

Специфический симптом спленомегалии – ощущение давления или боль в левой подреберной зоне. Тупой и ноющий дискомфорт сопровождает постепенное увеличение органа на фоне внутренних изменений. Резкие колющие и режущие ощущения наблюдают при инфекционных заболеваниях. Внезапную интенсивную боль может спровоцировать острое нарушение проходимости или перекрут селезеночных сосудов. Дополнительные симптомы варьируются зависимо от природы патологии-провокатора:

  • повышение температуры от субфебрильных до высоких показателей;
  • общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, ломота в теле;
  • нарушения пищеварения: тошнота, рвота, вздутие, изменение перистальтики кишечника;
  • бледность кожи.

Зависимо от степени увеличения железы, спленомегалия бывает умеренной и выраженной. Первую можно диагностировать с помощью специальной аппаратуры. Выраженное увеличение селезенки определяют на ощупь — орган хорошо прощупывается в левом подреберье, заметно выходит из подреберного пространства. Здоровую селезенку нельзя прощупать, так как она находится под реберными дугами.

У взрослых и детей причины увеличение селезенки может происходить по различным причинам. Самые распространенные из них рассмотрим в таблице.

У взрослых У детей
Абсцессы (гнойники на селезенке) Туберкулез
Формирующиеся кисты Врожденный порок сердца
Тромбоз фронтальной и селезеночной вены Рахит
Опухоли Брюшной тиф
Мононуклеоз (одновременно сопровождается увеличением шейных лимфоузлов) Недостаточная наполненность селезенки кровью
Сепсис (заражение крови болезнетворными микробами) Заболевания крови
Грибковые инфекции Краснуха
Анемия (малокровие, при котором снижается уровень белка, отвечающего за перенос кислорода кровью по организму) Гепатит
Острые и хронические инфекции Гельминты
Ревматоидный артрит Лейкоз

Спленомегалия. Почему возникает

В некоторых случаях аномальное увеличение органа может происходить при приеме некоторых лекарственных препаратов или при наличии определенных генетических заболеваний.

Распознать незначительное увеличение селезенки у взрослых и детей можно по следующим внешним признакам:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Ослабление иммунитета.
  4. Внезапное снижение веса.
  5. Беспокойство во время сна.
  6. Появление синяков на коже и ее побледнение.

В случаях же когда орган увеличен значительно по отношению к нормальным параметрам, как у ребенка, так и у взрослого человека может наблюдаться ряд следующих признаков:

  • быстрое наступление ощущения сытости во время еды (причиной тому служит давление увеличенной селезенки на желудок);
  • непроходимые тянущие, дискомфортные и порой болезненные ощущения в области левого подреберья;
  • тахикардия и шумы в сердце;
  • несильные болезненные ощущения при прощупывании селезенки;
  • тошнота, рвота;
  • внезапное повышение температуры (нередко до 39-40 ˚С и выше).

Анатомия селезенки

У детей

Основные причины умеренной спленомегалии:

  • проникновение инфекционного агента;
  • воздействие иммунной системы против собственных тканей организма;
  • заболевания, в результате которых уменьшается количество кроветворных клеток;
  • нарушение обмена веществ;
  • образование абсцессов в органе;
  • инфаркт, доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки.

Эти причины заболевания характерны для всех возрастов. Но существуют факторы, которые могут быть отдельно у детей и взрослых.

Взрослые

  1. Образование злокачественных и доброкачественных опухолей. Если причина в доброкачественном новообразовании, его удаляют. При злокачественной природе проводят хирургическое вмешательство, а затем химиотерапию.
  2. Аутоиммунные болезни. Защитная система направлена против собственных тканей (селезенки).
  3. Инфекции. Возбудителем может быть сальмонелла, туберкулез, бруцеллез, сифилис. Патогенные микроорганизмы накапливаются в селезенке и других тканях и органах.
  4. Грибковая инфекция характерна для лиц с иммунодефицитом. Грибок сосредоточен в желудочно-кишечном тракте и селезенке. Состояние осложняется диспепсическими расстройствами (рвота, тошнота, диарея) и высокой температурой тела.
  5. Застой в венах. Образуется при сгущении крови из-за повышенного количества форменных элементов или надавливании на сосуд опухолью.
  6. Повышенное разрушение форменных элементов крови, которые скапливаются в селезенке. К ним относятся клетки иммунной системы, тромбоциты, эритроциты.
  7. Увеличение количества форменных элементов при раке крови.
  8. Образование в органе веществ, которое в норме ему не свойственно. Это могут быть белки, жиры, химические вещества, кисты с межтканевым экссудатом.
  9. Сильное воспаление печени (гепатит).

Состояния опасны для человека. Лечение снизит риск осложнений.

Существуют заболевания, которые наиболее характерны для детей при спленомегалии.

  1. Инфекции. Ими они могут заразиться от других людей или от матери. Второй путь возможен при внутриутробном развитии или в процессе прохождения по родовым путям.
  2. Вирусы. Так как иммунная система детского организма развита недостаточно, она не может противостоять различным вирусам. Чаще всего умеренную спленомегалию вызывает корь, краснуха, мононуклеоз.
  3. Простейшие. Они возникают из-за недостаточного развития иммунной системы. Возбудителем является лейшманиоз, токсоплазмоз, лямблии. При проникновении первого патогена страдает печень, кожа. Токсоплазмоз возможно получить от матери во время эмбриогенеза или при прохождении по родовым путям. Он возникает после контакта с зараженными животными.
  4. Паразиты. К ним относится эхинококкоз, шистосомоз , гистоплазмоз. Чаще всего они проявляются у детей, так как они забывают мыть руки, много времени могут проводить в игре с землей или песком.

Здоровая селезенка

При попадании возбудителя в детский организм болезнь проходит тяжелее. Это связано с тем, что температура тела поднимается выше, чем у взрослых. Защитные системы у них развиты недостаточно.

Спленэктомия

Спленэктомия – так называется операция по удалению селезенки. Удаляют орган только в тех случаях, когда организм становится слишком слабым и даже небольшая инфекция в таком случае способна нанести человеку вред. Доктор может отправить пациента на операцию после проведения УЗИ, в случае, когда наступает анемия, вызванная стремительным разрушением эритроцитов селезенкой.

Прямым показанием к операции выступает и сильно высокая температура, значительное увеличение органа, вследствие чего другие органы неспособны нормально функционировать. Наличие кровотечения или поражения органа, которое носит инфекционный характер – показание к проведению операцию по удалению селезенки.

Осложнения и прогноз

Осложнения увеличения селезенки всегда связаны с основным заболеванием, например, развитие инфекции, опухолей, кровотечение из-за разрыва селезенки, гиперспленизм, а с ним и малокровие, и уменьшение тромбоцитов, и нарушения свертываемости крови, снижение лейкоцитов, а значит, снижение сопротивляемости организма. Спленэктомия не является очень сложной ситуацией для жизни, функции органа со временем компенсируются и прогноз в целом благоприятный.

Специальная профилактика не проводится, но можно предотвращать заболевания, которые вызывают спленомегалию. Это, в первую очередь, патологии печени: исключение алкоголя в любых его количествах, получение рекомендуемых прививок и вакцинаций независимо от возраста, профилактика против малярии при предстоящей поездке в эндемичные зоны, избегание контактных видов спорта, умеренность физических нагрузок, ремни безопасности при поездках в авто, ежегодная диспансеризация.

Иногда даже после проведения курса лечения возникают осложнения, чтобы их избежать следует тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь важно, чтобы болезнь не вернулась снова. В качестве последствия перенесенного недуга может выступать появление некоторых заболеваний: малокровие (низкие лейкоциты), лейкопения или же разрыв селезенки.

В этом случае прогноз на выздоровление становится не таким оптимистичным. Лейкопения – распространенный недуг, ее признак – это понижение лейкоцитов и лимфоцитов. Предупредить лейкопению – означает обогатить рацион белками, витамином В9 и аскорбиновой кислотой, тогда лейкопения, которая проявляется диффузно, не даст о себе знать.

Классификация селезенки: • Диффузные изменения селезенки: отражаются в основном в увеличении размеров органа (спленомегалия). Следует учитывать следующие причины данного состояния: — инфекционные заболевания; — системные заболевания лимфатической системы; — миелопролиферативные заболевания; — гемолитические анемии; — застойная спленомегалия (заболевание печени, венозный застой); — болезни накопления.

Антибиотики и витамины

Очаговые изменения селезенки: при УЗИ эти изменения могут выглядеть преимущественно анэхогенными, гипоэхогенными или эхогенными.

Спленомегалия: селезенка имеет длину > 12 см и ширину 5 см. • Ультразвуковые данные: диффузные изменения обычно имеют однородную эхо-структуру; увеличенное полюсов селезенки; — акцентуация сосудов селезенки. • Клинические данные: часто указывают на правильный диагноз. Например, инфекционные заболевания —>

лабораторные маркеры воспаления и серологические маркеры; заболевания лимфатической системы —> генерализованная лимфаденопатия; миелопролиферативные синдромы —> патологическое количество клеток крови и изменения картины костного мозга; гемолитическая анемия —> лабораторные параметры гемолиза;

Киста селезенки:• Ультразвуковые критерии: преимущественно анэхогенная структура очага; — вариабельность размера; ровные, округлые края: — часто периферическая кальцинация; — иногда подвижные внутренние эхо-сигналы; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические банные: обычно протекает бессимптомно. Большинство первичных кист являются врожденными; вторичные кисты могут быть результатом предшествующей травмы, инфаркта, панкреатита или эхинококкоза.

Абсцесс селезенки: • Ультразвуковые критерии: — преимущественно гипоэхогенная структура очага; вариабельность размеров; неровные края, вариабельность формы; при исследовании в режиме реального времени иногда определяется смешанная эхогенность из-за присутствия пузырьков воздуха и подвижных внутренних эхо-сигналов; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические данные: большинство пациентов пребывают в тяжелом состоянии, с выраженными признаками воспаления. Микроабсцессы. чаще всего возникают при гепатоспленальном кандидозе.

Лимфома селезенки: • Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная структура очага; — вариабельность размеров; ровные края, часто округлая форма; — иногда диффузная неоднородность эхо-структуры; — ЦДЭ: обнаруживаются сосуды; — часто имеется спленомегалия.

• Клинические данные: у большинства пациентов в анамнезе имеется подтвержденное заболевание лимфатической системы (неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина). Системные проявления (лихорадка, ночная потливость, потеря массы тела), иногда повышение уровня ЛДГ.

Инфаркт селезенки: • Ультразвуковые критерии: — эхогенность варьирует, но обычно встречаются гипоэхогенные очаги; вариабельность размеров; неровные края, иногда клиновидная форма; иногда присутствие свободной жидкости в брюшной полости; возможна подкапсульная гематома; ЦДЭ: отсутствие сосудов в области инфаркта.

• Клинические данные: боль может иметь локализованный или диффузный характер либо вовсе отсутствовать. Шум трения селезенки? Эндокардит? Сепсис? Миелопролиферативное заболевание?

Травма селезенки: • Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная структура очага; в острой стадии эхогенность повышена; — варибельность размеров, неровные края; — иногда подкапсульная гематома серповидной формы; — иногда свободная жидкость в брюшной полости; — участки скопления жидкости могут содержать подвижные внутренние эхо-сигналы; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические данные: в анамнезе травма или фоновое заболевание селезенки (инфекция, заболевание крови, застойная спленомегалия, инфаркт селезенки, метастазы в селезенку и т.д.).

Очистка крови

• Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная, но иногда эхогенная структура очага; изредка обнаруживается гипоэхогенный контур; — вариабельность размеров и краев: — иногда центральный некроз; — ЦДЭ: обнаруживаются сосуды. • Клинические данные: метастазы в селезенку встречаются редко и обычно связаны с гематогенным распространением прогрессирующей злокачественной опухоли. Прямая инфильтрация селезенки (карцинома желудка, карцинома поджелудочной железы и т.д.) также встречается редко.

Вероятность успешного лечения спленомегалии зависит от причины развития данной патологии. Поэтому спрогнозировать выздоровление в данном случае не представляется возможным – необходимо рассматривать каждый случай в отдельности. Тем не менее, при своевременном обращении к врачу и грамотно проведенной терапии удается вылечить практически любой недуг. Поэтому желательно посетить специалиста при первых же подозрениях на развитие спленомегалии.

Схожие Статьи

Болезни селезенки: причины возникновения, проявления и признаки

Что такое лимфома: симптомы, методы лечения и прогноз

Как лечить лимфоузлы в домашних условиях: эффективные препараты и народные средства

Лимфаденопатия: классификация, признаки и лечение

Отвар зверобоя

Воспаленные лимфоузлы – причины, симптомы, методы лечения, диагностики и прогноз

Увеличена селезенка у ребенка – в чем причина и что делать?

Общего прогноза при спленомегалии нет. Исход этого патологического синдрома зависит от его первопричины. Если первичное заболевание поддается лечению и последнее начато своевременно, то прогноз благоприятен.

Некоторые болезни, являющиеся причиной спленомегалии, вылечить невозможно. В таком случае лечение направлено на максимальную выживаемость, обеспечение достойного уровня жизни и устранение или облегчение симптомов основного заболевания.

Если рассматривать отдельно спленомегалию, то ее осложнением может быть разрыв селезенки. В этом случае наблюдается массивное кровотечение, развивается геморрагический шок. При отсутствии экстренной помощи исход смертелен.

https://www.youtube.com/watch?v=https:rocketme.topads

Выделяют также следующие возможные осложнения спленомегалии:

  • лейкопения;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • снижение иммунной функции организма;
  • развитие гипоксии – чревато кровотечением, шоком (такие осложнения несут угрозу жизни).
Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector