Какие анализы крови нужно сдавать для эндокринолога

Содержание
  1. Эндокринология основные подразделы
  2. Что нужно на прием к эндокринологу?
  3. Почему важно регулярно посещать врача-эндокринолога?
  4. Для чего нужно обследование у врача-эндокринолога?
  5. Анализ на ттг поможет взрослым и детям
  6. Анализ половых гормонов у женщин при избытке веса
  7. В каких случаях назначаются анализы на гормоны
  8. Воспалительные заболевания
  9. Гинеколог-эндокринолог — лучший друг женщин, которые хотят быть здоровыми
  10. Гипертиреоз
  11. Гипотиреоз
  12. Гормон роста
  13. Детский эндокринолог
  14. Диабетолог
  15. Для чего нужны анализы на гормоны эндокринологу
  16. Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. нормы и патологии
  17. Инсулин
  18. Как правильно сдавать анализы на гормоны?
  19. Какие анализы назначает эндокринолог
  20. Какие анализы назначает эндокринолог — готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов
  21. Какие анализы сдают на гормоны?
  22. Какие сдают анализы на гормоны ребенку
  23. Когда необходим взрослый эндокринолог
  24. Колебания уровня ттг при гипотиреозе
  25. Контроль за ттг
  26. Контрольные анализы и дополнительные исследования
  27. Кортизол и актг
  28. Лептин
  29. Норма в показателях
  30. Нормализация ттг при врожденном гипотиреозе
  31. Нормализация ттг при манифестном гипотиреозе
  32. Нормализация ттг при осложненном гипотиреозе
  33. Нормализация ттг при субклиническом гипотиреозе
  34. Нормализация ттг при транзиторном гипотиреозе
  35. Нормы и отклонения
  36. Особенности вторичной консультации эндокринолога
  37. Паратгормон
  38. Планируете беременность? а знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?
  39. Подготовка
  40. Подготовка к сдаче эндокринологических анализов
  41. Полная клиническая картина
  42. Правила подготовки к сдаче крови
  43. Проведение
  44. Пролактин
  45. Расшифровка отклонений
  46. Расшифровка результатов
  47. Результаты анализа
  48. Соматотропин
  49. Стоимость приёма эндокринолога
  50. Тиреотропный гормон гипофиза
  51. Ттг и патогенез вторичного гипотиреоза
  52. Ттг и патогенез первичного гипотиреоза

Содержание

Эндокринология основные подразделы

В эндокринологии, как и в ряде других областей медицины, выделяют смежные подразделы, которые также имеют непосредственное к ней отношение. Сюда относятся:

  • Детская эндокринология. В данном случае речь идет о разделе эндокринологии, который касается проблем, возникающих с половым развитием и ростом, в том числе и с патологиями, с этими проблемами связанными. Как понятно из определения, конкретные проблемы рассматриваются в пределах возрастной группы, в которую входят дети и подростки.
  • Диабетология. Подразумевает под собой раздел эндокринологии, который посвящен диагностированию, лечению и определению профилактических мер относительно проблемы в виде сахарного диабета, а также осложнений, которые приобретают актуальность при этой патологии. Учитывая ряд новейших открытий, касающихся изучения сахарного диабета, диабетология перешла за рамки ранее занимаемой позиции в медицине, став, тем самым, самостоятельной дисциплиной. Отметим также, что сахарный диабет сам по себе является крайне сложным заболеванием в хронической форме течения, требующим соответствующего отделения его в медицинской сфере, а также лечения, определенным образом для него разработанного.

Что нужно на прием к эндокринологу?

Если к эндокринологу вас направил терапевт или другой специалист, возьмите с собой заключение врача и направление. Если вы решили самостоятельно проверить состояние здоровья, подготовьтесь к визиту, выписав все беспокоящие моменты на бумажку. На консультации вам будет проще предоставить врачу полную информацию, если вы соберете свои жалобы воедино.

Почему важно регулярно посещать врача-эндокринолога?

Хороший эндокринолог по анализу крови вовремя заметит развитие болезни и назначит необходимые лекарства.

Гормональный тест на ТТГ выявляет наличие или вероятность наличия:

  • нарушений работы щитовидки;
  • опухолей в организме;
  • психических заболеваний;
  • травм гипофиза.

Кровь на Т3 свободный врач-эндокринолог назначает при подозрении на:

  • повышенную или сниженную функцию щитовидки;
  • нарушения обмена веществ;
  • почечную недостаточность;
  • болезни печени.

Врачу-эндокринологу значения Т4 свободного говорят о:

  • недостаточности щитовидной железы;
  • стойкой повышенной выработке гормонов щитовидки;
  • приеме оральных контрацептивов;
  • воспалении щитовидной железы;
  • сильном стрессе;
  • слишком быстром или медленном обмене веществ.

По антителам к тиреоглобулину врач проверяет:

  • эффективность лечения рака щитовидки;
  • наличие хронического гепатита и цирроза печени;
  • наличие воспаления щитовидной железы.

Кровь для анализа на кальцитонин помогает врачу-эндокринологу:

  • выявить рак щитовидной железы;
  • следить, действует ли лечение на раковые клетки;
  • провести исследование обмена кальция.

Хороший эндокринолог к каждому пациенту подходит индивидуально — в зависимости от возраста, пола и метода лабораторного анализа, допустимые значения гормонов могут отличаться.

Детский эндокринолог — специалист, к которому особенно важно водить ребенка. Регулярный прием эндокринолога помогает следить за правильным развитием молодого организма. Для диагностики состояния щитовидки хороший эндокринолог прощупывает железу и проводит УЗИ.

Детский врач-эндокринолог поможет предотвратить:

  • задержку психического развития;
  • ожирение;
  • отставание или опережение в росте;
  • избыточное оволосение;
  • отставание или опережение в половом развитии.

Если у ребенка есть вышеперечисленные признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу‑эндокринологу. При ранних проявлениях детский организм восстанавливается при помощи диеты, богатой йодсодержащими продуктами. Врач может прописать, например, повышенное количество морской капустой и грецких орехов в рационе.

  • Часто врачи-эндокринологи на приемах назначают йодсодержащие препараты, чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы.
  • В каком случае нужно записаться на прием эндокринолога?
  • Если вы заметили у себя нижеприведенные симптомы, запишитесь на прием к эндокринологу.
  • Запоры и частое мочеиспускание.
  • Постоянная жажда.
  • Повышенное потоотделение.
  • Сухость слизистых оболочек (рта, глаз, влагалища).
  • Отечность лица.
  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Усиленный рост волос или, наоборот, их выпадение.
  • Дрожь в руках.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Резкое изменение веса.
  • Сильная, ненормальная для вас сухость кожи.

Любой из этих симптомов врачи могут трактовать по-разному, и причина может быть не только в гормональной системе. Но начать поиск причины проблем со здоровьем имеет смысл в Интернете, поискав отзывы неизвестных пользователей, а в кабинете эндокринолога.

Для чего нужно обследование у врача-эндокринолога?

​​Обследование у врача-эндокринолога помогает понять, как работают железы внутренней секреции, какие гормоны вырабатываются в организме и как избыток или недостаток тех или иных гормонов влияет на состояние здоровья.

Гормональный фон влияет на многие процессы в организме, и зачастую именно врач-эндокринолог может найти причину самых различных проблем, например, увеличения веса, общих недомоганий, головных болей, депрессивных состояний, бесплодия у женщин, снижения потенции у мужчин. Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, заболеваний надпочечников, эндокринных заболеваний репродуктивной системы и нейроэндокринных нарушений.

Анализ на ттг поможет взрослым и детям

Единственный способ обнаружить гипотиреоз на субклиническом этапе и остановить развитие гормональной недостаточности – это сдать анализы на тиреоидные гормоны и на ТТГ.

Особенно важное значение для жизни и здоровья имеет диагностика субклинического гипотиреоза у детей.

Гормоны щитовидки встроены в химические реакции, которые регулируют деление клеток, поэтому у ребенка нехватка гормонов приводит к задержке в росте и умственном развитии.

Анализ половых гормонов у женщин при избытке веса

Стремительный набор веса тела может быть и в периоды гормональной перестройки организма. Такое состояние встречается у подростков, в период беременности и после родов, при наступлении климакса. Необходимо исследование гормонов:

  • гипофиза – пролактина, лютеотропного и фолликулостимулирующего;
  • половых – эстрадиола и тестостерона.

Низкий уровень эстрогенов и повышенные значения пролактина вызывают ожирение и тормозят действие диет, препаратов для снижения веса. При этом в крови нарастают концентрации жиров, откладывающихся на стенках сосудов. Появляются признаки ишемической болезни сердца, повышается артериальное давление, возрастает риск сахарного диабета.

При избытке тестостерона усиливается устойчивость тканей к действию инсулина и лептина, повышается аппетит, возникают неконтролируемые приступы голода. Чтобы узнать, какой орган «виновен» в повышении мужских половых гормонов, нужно определить в крови лютропин, фоллитропин, дегидроэпиандростерон, оксипрогестерон, кортизол, инсулин. В моче исследуют 17-кетостероиды.

Анализ: 17- кетостероиды (17-КС)

Исследование этих гормонов поможет установить, что является первичным – поражение надпочечников, половых желез или гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Изменения показателей требуют дополнительного обследования у гинеколога и невропатолога.

В каких случаях назначаются анализы на гормоны

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

  • Подозрение на гормональный сбой;
  • Проблемы с зачатием;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Изменения аппетита;
  • Першение в горле;
  • Нарушения сна;
  • Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Воспалительные заболевания

Характерными признаками воспаления щитовидной железы (тиреоидита) являются:

  • болезненность в области шеи, особенно при глотании;
  • покраснение и припухлость;
  • скопления в виде смеси лимфы и крови;
  • повышение температуры до 39 градусов.

Признаки воспаления железы могут появиться через 3-4 недели после перенесенных инфекционных заболеваний. Воспаление вызывается и многими другими причинами. Тиреоидит лечат в условиях стационара при помощи сильных противовоспалительных средств.

Гинеколог-эндокринолог — лучший друг женщин, которые хотят быть здоровыми

Большинство заболеваний женской половой системы связано с гормональным фоном. Если вас беспокоят болезненные менструации, нарушенный менструальный цикл или у вас был самопроизвольный выкидыш, скорее всего, гинеколог-эндокринолог попросит вас сдать гормональный тест.

Тест на гормоны назначают девочкам-подросткам, женщинам репродуктивного возраста и в период климакса. Гормональный тест для врачей — показатель состояния органов половой системы.

Кроме того, лучший для вас метод гормональной контрацепции подбирает также гинеколог-эндокринолог. Если вы не выбрали пока метод контрацепции, учтите: отзыв подруги не поможет подобрать таблетки. Несмотря на то, что оральные контрацептивы на первый взгляд похожи, между разными препаратами есть принципиальные отличия.

В женской консультации прием у эндокринолога важен также для беременных женщин.

Хороший эндокринолог — врач, который помогает женщинам на ранних сроках беременности приспособиться к новому состоянию организма и справиться с последствиями гормональных колебаний.

Предлагаем ознакомиться  Аортальный клапан трехстворчатый норма

С четвертого до девятого месяца, когда организм уже привык к новому состоянию, врач будет следить за правильным течением беременности. Отзывы об эндокринологах на городских и медицинских форумах помогут вам выбрать квалифицированного специалиста.

Гипертиреоз

Гипертиреоз является не менее опасным заболеванием, чем недостаточность щитовидной железы. При гипертиреозе сердце бьется чаще, чем это происходит в норме. Появляется тахикардия (частота ударов более 80 в минуту). Повышенное количество гормонов, вырабатываемое железой, усиливает потребность сердца в кислороде и питании.

При избыточном образовании гормонов наблюдается небольшое повышение температуры тела – в пределах 37,5 градусов. Если воспалительный процесс продолжает развиваться, то температура повышается значительнее и сопровождается головной болью.

Симптомами гипертиреоза у женщин являются следующие:

  • Увеличение щитовидной железы, так же, как и при гипотиреозе.
  • Повышенная потливость, потные ладони. При нарастании нервного возбуждения или волнения пот «течет ручьем». Кожа при гипертиреозе всегда влажная и жирная. Непереносимость жары.
  • Быстрое похудение (до 10 кг в месяц), несмотря на хороший аппетит и достаточное питание. Это происходит потому, что при гипертиреозе значительно усиливается обмен веществ в организме женщины.
  • Пучеглазие – самый характерный признак гипертиреоза. Между радужной оболочкой и нижним веком четко просматривается широкий участок белка глазного яблока, особенно когда человек смотрит вниз.
  • Темная кожа на веках глаз.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос.
  • Нарушение менструаций, проявляющееся в увеличении интервала между месячными или их полное отсутствие в течение нескольких месяцев.
  • Ломкость и выпадение волос.

В запущенной форме заболевания начинается разрушение зубов и наблюдается повышенная ломкость костей.

Нарушения функций нервной системы проявляются в следующем:

  • Повышенная эмоциональность, раздражительность и вспыльчивость.
  • Бессонница.
  • Дрожание рук, губ, ног, иногда – всего тела.
  • В редких случаях – паралич лицевого нерва.
  • Внезапная мышечная слабость, вплоть до паралича.

Гипертиреоз очень опасен во время беременности, так как может наступить криз – резкое усиление всех симптомов. Наиболее часто это происходит в летнее время. Спровоцировать внезапный криз могут и роды. В крови чрезмерно увеличивается содержание йодсодержащих гормонов, что приводит к нарушению обмена веществ и почечной недостаточности. Это состояние сопровождается следующими признаками:

  • высокая температура (38 градусов и выше);
  • сонливость или возбуждение;
  • потеря ориентации;
  • приступы удушья;
  • боль в сердце, аритмия, тахикардия;
  • потемнение кожных складок;
  • расстройство пищеварения – тошнота, диарея.

При отсутствии лечения происходит падение артериального давления и наступает кома.

Гипотиреоз

Гипотиреоз щитовидной железы связан со снижением функции выработки гормонов. Он сопровождается увеличением этого органа и развитием зоба. Шея становится припухлой и округлой. Увеличение железы при этом не связано с типичными признаками воспалительного процесса – повышением температуры, болезненностью или покраснением.

Увеличенная железа начинает сдавливать пищевод и трахею. Возникает ощущение «комка в горле », усиливающееся при глотании пищи. Сужение просвета трахеи вызывает одышку, проявляющуюся сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя. Затруднение ощущается при вдохе и выдохе. Зоб сдавливает нервы, находящиеся в гортани и отвечающие за нормальную работу голосовых связок.

Голос становится низким, сиплым и грубым, а затем может и совсем пропасть. Этот симптом свидетельствует о том, что произошло прорастание нерва в ткань опухшей железы. По ночам появляется храп из-за отечности тканей в гортани. Когда размер железы достигает 3-4 см, она способствует смещению трахеи, в результате чего в горле возникает ощущение инородного тела и появляется кашель.

При недостаточности функций щитовидной железы ухудшается работа сердечно-сосудистой системы:

  • Замедляется ритм сердца, развивается брадикардия (частота ударов сердца менее 60 в минуту).
  • Ухудшается кровоток в сосудах, в результате чего появляются отеки в ногах, на лице, шее и плечах. Если надавить на отечное место, то ямка не остается, а кожа не собирается в складки. На лице хорошо заметны набрякшие веки.
  • Характерным признаком отеков является то, что они возникают во второй половине дня. В утренние часы отеки уменьшаются или полностью исчезают.
  • Боль в ногах при ходьбе, связанная с кислородным голоданием мышечных тканей из-за нарушенного кровообращения.

Замедление сердечного ритма является фактором риска для развития атеросклероза, который может привести к ишемической болезни сердца.

Гипотиреоз в начальной стадии характеризуется стертыми симптомами, которые многие женщины «списывают» на общее переутомление, болезни других органов или беременность. Поэтому эта патология выявляется чаще всего на поздних стадиях. Определить наличие зоба в домашних условиях можно простым способом: запрокинуть голову назад и прощупать область шеи в зоне железы.

При недостаточной выработке гормонов в щитовидной железе у женщин отмечаются также следующие симптомы:

  • Постоянное ощущение зябкости из-за замедленного обмена веществ. Если в течение всей жизни нормальная температура тела составляла 36,8, а затем вдруг снизилась до 36,2 и держится на этом уровне постоянно, то это является признаком недостаточной выработки гормонов щитовидной железы.
  • Хроническая усталость, даже по утрам.
  • Частые простудные заболевания в результате недостаточной стимуляции иммунной системы гормонами железы.
  • Головные, мышечные и суставные боли.
  • Частое онемение в руках.
  • Сухая, чувствительная кожа, образование трещин на ней.
  • Увеличение языка.
  • Ломкость волос и ногтей.
  • Звон в ушах.
  • Систематические запоры с задержкой стула на 2-е и более суток.
  • Бледный или слегка желтоватый оттенок кожи в результате нарушения метаболизма каротина в печени.
  • Увеличение массы тела при сниженном аппетите.
  • Нарушение менструального цикла. Месячные становятся дольше или короче по сравнению с тем, как это было ранее.
  • Бесплодие.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к расстройствам нервной системы, на фоне которых возникают следующие симптомы:

  • Постоянная сонливость.
  • Умственная отсталость.
  • Частая смена настроения, вспыльчивость и раздражительность.
  • Потеря концентрации и внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Депрессивные состояния и апатия. Этот признак на начальной стадии заболевания часто является единственным. До 14% больных гипотиреозом нуждаются в помощи психолога или психиатра.

Наличие одного из этих симптомов у женщины еще не говорит о том, что существуют проблемы с щитовидной железой. Но если наблюдается целый комплекс признаков, описанных выше, то это является веской причиной для того, чтобы обратиться к эндокринологу.

Гормон роста

При недостаточном образовании соматотропина гипофиза повышается вес тела. На уровень продукции гормона роста отрицательно влияет и высокий уровень глюкозы, инсулина в крови, жирных кислот, что встречается при постоянном переедании.

Отмечается прогрессивное падение соматотропина с возрастом. Это рассматривается как одна из причин нарушений обмена углеводов и жиров, атеросклеротических изменений артерий.

Определение гормона роста нередко сочетается анализом крови на инсулиноподобный фактор 1, имеющий более длительную циркуляцию в крови. Оба эти теста выявляют низкие значения соматотропина при сопутствующих ожирению сахарном диабете и гипотиреозе. В сомнительных случаях необходима стимуляционная проба с инсулином.

Детский эндокринолог

В сферу деятельности такого врача входят нарушения, относящиеся к росту и половому созреванию. Он занимается также различными патологиями, спровоцированными подобными нарушениями.

Следовательно, определенные отклонения изучаются врачом в пределах конкретной возрастной категории, включающей детей и подростков.

Диабетолог

Этот врач занимается диагностикой, терапией и выявлением мер профилактики такой патологии как сахарный диабет.

Его работа подразумевает также устранение различных осложнений, вызванных заболеванием.

Для справки!

До недавнего времени диабетология не являлась самостоятельной дисциплиной в медицине. Новейшие исследования и открытия относительно болезни выделили ее в отдельный раздел.

Поскольку сахарный диабет выступает тяжелой патологией в хронической форме, он требует соответствующего отделения в сфере медицины и проведения специально разработанной схемы лечения.

Для чего нужны анализы на гормоны эндокринологу

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. нормы и патологии

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Инсулин

Высокий уровень инсулина в крови возникает при ожирении, протекающем на фоне нарушения чувствительности к гормону – инсулинорезистентности. Это состояние является причиной устойчивого накопления веса у пациентов с:

  • сахарным диабетом 2 типа на ранней стадии развития;
  • преддиабетом;
  • метаболическим синдромом;
  • поликистозом яичников.

Для того, чтобы отличить истинное повышение синтеза гормона от нарушений, разрушения и выведения нужно определить и С-пептид. Он отражает функционирование поджелудочной железы и повышен при ее гиперфункции.

Как правильно сдавать анализы на гормоны?

Так сложилось, что эндокринолог назначает анализы на гормоны почти в любом случае, но не всегда находит время рассказать о правильной подготовке к этому процессу. А ведь это наиболее важно. Поэтому мы расскажем об основных требованиях к пациенту.

  • Любой гормональный тест требуется проводить натощак. Не допускается выпивать чистой воды.
  • За сутки до сдачи анализов на гормоны запрещается категорически принятие любых спиртных напитков.
  • Не стоит курить так же за 24 часа до похода в лабораторию.
  • Ограничить физические нагрузки и секс в обязательном порядке.
  • Негативно сказываются на будущих результатах анализов переохлаждение или перегрев. Поэтому старайтесь избегать солярия, пляжа, походов на рынок, сауны, рыбалки.
  • Анализ сдается утром. Однако с вечера следует хорошо перекусить. Учитывайте, что должно пройти 12 часов после вечерней трапезы. Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдают утром. Ограничение касается не только еды, но и напитков, воды.
  • Во время проведения терапии назначаются лекарственные средства и отвары. Об этом требуется заранее сообщить эндокринологу.

Какие анализы назначает эндокринолог

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

  • Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
  • Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
  • Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
  • Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
  • Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

Какие анализы назначает эндокринолог — готовьтесь сдавать гормоны и ряд других анализов

Порою здоровье требует немедленного обращения к специалистам. И тогда приходится проходить многочисленные анализы, внешние осмотры и даже консультации иных врачей. Все это требует немало времени и терпения. А в результате определяется диагноз и методика лечения. Сегодня разговор пойдет о том, какие анализы назначает эндокринолог, поскольку к врачу нужно идти с соответствующими результатами проверок.

Поэтому часто до направления на консультацию к узким специалистам терапевт определяет основной круг тестирования. Естественно, у пациента возникают вопросы, вроде этого — какие анализы назначает эндокринолог? Казалось бы, все уже сдано, но специалист вновь отправляет на сдачу крови. И это верное решение, потому что врач решил выявить нарушения в гормональном фоне.

Предлагаем ознакомиться  Почему щиплет и болит язык, как избавиться от неприятных ощущений?

Какие анализы сдают на гормоны?

Процедура взятия крови из пальца почти безболезненна, а чтобы провести гормональный тест, необходимо сдать кровь из вены.

Если вас интересует, где сдать анализ на гормоны, обратитесь в поликлинику по месту прописки или в частную клинику. В медицинских лабораториях проводят анализ крови на гормоны щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы и другие.

Чаще всего кровь исследуют на гормоны щитовидной железы и половой системы, о них мы и поговорим подробнее.

Запишитесь на прием к врачу-эндокринологу или гинекологу-эндокринологу и в зависимости от симптомов врач назначит анализ на тот или иной гормон или группу гормонов.

Какие сдают анализы на гормоны ребенку

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Когда необходим взрослый эндокринолог

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин

Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки: . Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.

Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.Необоснованное снижение или повышение массы тела.Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.Головные боли.Нарушение менструального цикла у женщин.Бесплодие.Частые запоры, тошнота.

  • Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
  • Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
  • Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
  • Необоснованное снижение или повышение массы тела.
  • Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
  • Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
  • Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
  • Головные боли.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Бесплодие.
  • Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

  • Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
  • Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
  • Период перед менопаузой.
  • Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

Колебания уровня ттг при гипотиреозе

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гипотиреозом называется состояние, при котором человек страдает от острой или хронической нехватки тиреоидных гормонов.

Изменение содержания гормонов в организме приводит к расстройству работы всех органов и систем.

При гипотиреозе анализ на ТТГ оказывается очень информативным и помогает диагностировать болезнь на субклинической стадии, то есть еще до появления неблагоприятных симптомов.

Контроль за ттг

При всех видах гипотиреоза требуется сохранять профилактическое наблюдение и вести прием лекарств столько, сколько это рекомендовано эндокринологом.

Врач определяет, какой точно нужен препарат и корректирует дозировку на основании анализов на Т3, Т4 и ТТГ.

Отказ от приема медикаментов, особенно при послеоперационном гипотиреозе, чреват осложнениями и летальным исходом.

При появлении дискомфорта в районе горла, слабости или постоянной усталости, нужно обратиться к доктору вне планового осмотра.

Детям, которые перенесли в младенчестве гипотиреоз, нужно пройти обследование при поступлении в школу и в начале пубертатного периода.

Возможности гормональной терапии позволяют пациентам с гипотиреозом сохранять работоспособность и хорошо себя чувствовать.

Ответственность пациента – это контроль за своим состоянием и своевременное обращение к эндокринологу.

Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

Контрольные анализы и дополнительные исследования

Для врача наиболее информативными оказываются показатели Т3 и Т4 свободного, так как они отражают функцию щитовидной железы в настоящий момент.

По показаниям врач назначает дополнительные диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование надпочечников;
  • ЭКГ и допплерографию сосудов;
  • сцинтиграфию, тест на функциональность щитовидной железы с помощью введения в организм радиоактивных изотопов;
  • осмотр гинеколога или уролога-андролога;
  • осмотр невропатолога;
  • консультацию кардиолога;
  • КТ и МРТ головы.

Получив все результаты исследований, врач может точно поставить диагноз и назначить лечение.

Кортизол и актг

При усилении функции коркового слоя надпочечников или гипофиза в избытке образуется кортизол. Нужно отметить, что даже пищевое ожирение при нормальной работе надпочечных желез может привести к возрастанию этого гормона в крови. Он также повышается при стрессовых и физических нагрузках.

Для эндокринной формы ожирения при синдроме, болезни Иценко-Кушинга характерны такие проявления:

  • мышечная слабость, максимально выраженная в руках (трудно удерживать предметы), ногах (тяжело ходить), особенно появившаяся незадолго до набора веса, нарастающая;
  • на коже легко возникают кровоизлияния (синяки);
  • жир откладывается на туловище, плечевом поясе, а конечности непропорционально тонкие;
  • есть указание на переломы при небольших травмах, имеется сутулость, боли в нижнегрудном отделе позвоночника;
  • на бедрах и животе растяжки багрового цвета;
  • лунообразное лицо;
  • усиленный рост волос на теле, лице у женщин, угревая сыпь;
  • низкая потенция у мужчин.

Повышенный уровень кортизола находят в крови, суточной моче (наиболее достоверный метод) и слюне. Для исключения поражения гипофиза показан тест с приемом дексаметазона и определение адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Лептин

Образуется жировой тканью. Повышен при ожирении, переедании и сахарном диабете 2 типа (из-за устойчивости тканей к инсулину). Этот анализ помогает исключить наследственное заболевание, протекающее с низким уровнем гормона. В таких случаях снизить вес может только введение лептина в виде инъекций.

Норма в показателях

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Название гормона До года девочки До года мальчики

До 5 лет 

девочки

До 5 лет

мальчики

До 12 лет девочки До 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл 0,5-3,5 0,43-2,4 0,1-2,2 0,09-2,5 0,12-11,2 0,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл 1,84-20,25 До 3,5 0,6-6,12 До 1,45 До 4,62 До 3,04
ЛГ мЕд/л До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6 До 8,6 0,04-3,6
Пролактин мЕд/л До 628 До 607 109-555 73-407 109-555 73-407
Эстрадиол пмоль/л До 155 До 86 До 98 До 84 До 245 До 98
Тестостерон нмоль/л До 2,31 До 1,71 До 1,22 До 2,07 До 1,82 До 8,9
АКТГ пг/мл От 0 до 46
Кортизол нмоль/л 28-960 28-718 55-690
ТТГ мЕд/л 0,4-7 0,4-6 0,4-5
Тироксин пмоль/л 73-216
Паратгормон пмоль/л 1,6-6,9
Инсулин мкЕд/мл 2,7-10,4

Нормализация ттг при врожденном гипотиреозе

Эта патология встречается у 1 из 5 тысяч новорожденных и считается распространенной.

Для выявления субклинической формы врожденного гипотиреоза у малыша на 3—4 сутки берется кровь из пяточки.

После взятия проба крови наносится на бумажный тест-бланк с четырьмя окошками, который после подсушивания отдается в лабораторию.

Лаборатория выдает результаты исследования:

  1. Если ТТГ превышает 50 мкЕд/л можно говорить о врожденном гипотиреозе.
  2. Если показатель ТТГ более 20 мкЕд/л, но менее 50 мкЕд/л, требуется дальнейшей дифференциации с транзиторным гипотиреозом.

В таблице изображены нормативы ТТГ для детей от рождения до 14 лет.

СОДЕРЖАНИЕ ТТГ В КРОВИ, МЕД/Л

Новорожденные (до 28 дней) 1,1-11,0 До 2,5 мес 0,6-10,0 До 2 лет 0,5-7,0 2-5 лет 0,4-6,0 5-14 лет 0,4-5,0 Дети старше 14 лет и взрослые 0,4-4,0

Нормализация ттг при манифестном гипотиреозе

Это степень, при которой у пациента уже есть характерные жалобы и патологические изменения в работе сердца, почек и других внутренних органов.

Состояние пациента заметно ухудшается, возникают следующие симптомы:

  • отечность;
  • брадикардия и аритмия;
  • истончение волос и ногтей;
  • повышенная потливость;
  • слабость и апатия;
  • нарушение работы органов пищеварения.

Анализы показывают повышение ТТГ, объем Т4 при этом понижен. Дебют заболевания может произойти в любом возрасте.

При терапии взрослым людям моложе 60 лет назначают Левотироксин в дозе не менее 1,6—1,8 мкг/кг массы тела.

Больным старше 60 лет, у которых риск осложнений повышен, назначают препарат в дозе 12,5—25 мкг в сутки, а затем повышают на 25 мкг каждые 60 дней до нормализации уровня ТТГ.

Левотироксин натрия принимают натощак 1 раз в сутки.

Период приема длительный, а в большинстве случаев пожизненный.

Нормализация ттг при осложненном гипотиреозе

От нехватки жизненно важных гормонов начинает страдать сердце, сосуды, надпочечники, яички или яичники и другие органы.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Осложнения могут развиваться в непредсказуемом направлении и приводить к самым разным последствиям:

  • отеки усиливаются;
  • возникает серьезные нарушения в работе сердца;
  • образуется скопление жидкости в полостях тела;
  • затрудняется дыхание;
  • увеличивается печень;
  • кости становятся хрупкими.

Снижение работоспособности и сопутствующие заболевания приводят к инвалидности, а без врачебного вмешательства могут вызвать даже летальный исход.

Терапия проводится большими и индивидуально подобранными дозами L-тироксина.

Повышает дозу только эндокринолог под контролем анализов, самостоятельно вмешиваться в курс лечения запрещено.

Нормализация ттг при субклиническом гипотиреозе

Субклинический гипотиреоз протекает скрытно, но наносит большой ущерб здоровью.

Единственные признаки, по которым можно заподозрить болезнь, это:

  • апатия;
  • депрессия;
  • снижение аппетита;
  • набор массы тела;
  • плохая переносимость холода;
  • нарушения работы сердца;
  • боли в мышцах и суставах;
  • пониженная температура тела;
  • упадок сил и отсутствие мотивации;
  • слабая память и внимание.

Анализы на этом этапе показывают повышение уровня ТТГ и незначительное снижение уровня Т4 и Т3.

Без терапии состояние человека ухудшается, и гормональная недостаточность становится более явной.

Для лечения субклинической стадии используется L-тироксин в дозировке, индивидуально подобранной эндокринологом.

Нормализация ттг при транзиторном гипотиреозе

Этот тип нарушения связан с незрелостью гипоталамуса и гипофиза у малыша.

В анализах уровень ТТГ будет отображаться в пределах 20—50 меЕд/л. При транзиторном гипотиреозе:

  • размеры щитовидной железы не изменены;
  • в самочувствии ребенка изменений нет;
  • Т3 и Т4 в норме или снижены.

Если у малыша обнаружен транзиторный гипотиреоз, следует регулярно посещать эндокринолога и сдавать контрольные анализы крови.

Длительность транзиторного гипотиреоза обычно составляет от 2-4 дней до нескольких месяцев.

В детском возрасте такая длительная гормональная недостаточность не проходит бесследно.

Предлагаем ознакомиться  Мягкое слабительное без привыкания

Наиболее распространенные последствия этого состояния:

  • желтуха;
  • бледность кожных покровов;
  • яркий сосудистый рисунок на коже;
  • отсутствие аппетита;
  • плохая прибавка в росте и весе в первые годы жизни;
  • отставание в физическом и умственном развитии.

Дозировка подбирается по возрасту и по весу, для недоношенных детей стандартная доза от 8 до 10 мгк на 1 кг веса в сутки.

После 1-6 месяцев терапии препарат отменяется, и ребенок сдает анализ.

Если лечение не удалось, курс продолжается снова.

Если гормональный фон нормализовался, сохраняется профилактическое наблюдение.

Нормы и отклонения

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Особенности вторичной консультации эндокринолога


Пациент записывается на повторный прием к эндокринологу, когда у него на руках есть результаты всех назначенных исследований. 

На основании этих результатов доктор диагностирует, есть ли то или иное нарушение. При наличии эндокринных заболеваний назначается индивидуальный план лечения. Специалист может направить вас к гинекологу, урологу, хирургу, онкологу и т.д. – при необходимости. 

В дальнейшем нужно посещать врача для определения, как организм реагирует на терапию.

Паратгормон

Подозрение на нарушение работы паращитовидных желез возникает при:

  • избыточном или недостаточном содержании кальция в крови;
  • судорожном синдроме;
  • усиленной жажде;
  • общей слабости;
  • боли в животе;
  • переломах костей при незначительных травмах;
  • мочекаменной болезни.

Планируете беременность? а знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, отвечают за регулирование роста, обмен веществ, формирование женских или мужских половых признаков. Гормональный фон имеет значение при зачатии и вынашивании ребенка. Любые сбои или отклонения от нормы ведут к нарушениям в течение беременности, самопроизвольным абортам, замиранию плода, бесплодию.

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

Подготовка

Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

В течение 2 дней до сдачи анализов:

  • не принимать алкогольные напитки;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу;
  • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
  • не принимать средства, в состав которых включен йод;
  • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

За 3 часа до исследования:

  • пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
  • не принимать пищу;
  • не курить.

Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.

Подготовка к сдаче эндокринологических анализов

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

  • Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
  • За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
  • Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
  • Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

Полная клиническая картина

Грамотный эндокринолог будет отталкиваться не только от показателя уровня ТТГ.

Помимо этого, врач назначит анализ крови на гормоны Т3 свободный и Т4 свободный.

При первичном субклиническом гипотиреозе показатели Т3 и Т4 могут оставаться в норме долгое время, поскольку ТТГ повышается и пытается стимулировать щитовидную железу на их выработку.

Но в запущенных случаях и без должного лечения уровень Т3 и Т4 постепенно падает, первичный гипотиреоз прогрессирует.

Правила подготовки к сдаче крови

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Проведение

Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.

Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:

  1. Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
  2. Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.

Пролактин

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке.

Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни.

Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Расшифровка отклонений

Анализы крови служат вспомогательным методом диагностики. При исследовании гормонов можно обнаружить повышенную или сниженную функцию эндокринного органа, что встречается при ряде заболеваний. Для постановки диагноза врач также учитывает жалобы пациента, историю их появления, наследственную предрасположенность, данные врачебного осмотра и инструментальных методов.

Расшифровка результатов

Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Для новорожденных и детей референсные значения такие:

  • до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
  • 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
  • 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
  • 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
  • 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.

Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.

Референсные значения свободного Т4 следующие:

  • для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
  • для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
  • 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
  • 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
  • 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
  • 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
  • при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
  • при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
  • при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.

Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.

Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.

Результаты анализа

По результатам исследования эндокринолог получает представление о том, в каком состоянии находится гормональный фон пациента, и о том, как работает щитовидная железа.

Возможны следующие результаты исследования:

  1. Первичный гипотиреоз. Объем ТТГ превышает нормальное значение. Объемы Т3 и Т4 некоторое время остаются нормальными, а затем понижаются.
  2. Вторичный гипотиреоз. Это состояние характеризуются низким уровнем Т3 и Т4, при этом ТТГ тоже понижен.
  3. Гипертиреоз. Характеризуется повышенным уровнем Т3 и Т4, при этом объем ТТГ снижается вплоть до нуля. Такая картина крови возникает потому, что тиреотропный гормон производится не постоянно, а только когда уровень Т3 и Т4 снижается.

Симптомы при недостатке и переизбытке гормонов щитовидки различаются, поэтому такая ситуация, что пациент сдает анализы по подозрению на гипотиреоз, а получает диагноз «гипертиреоз» встречается редко.

На Таблице изображены нормальные показатели Т3 и Т4 для взрослых.

Тироксин (Т4) 59-142 нмоль/л. Тироксин свободный (FT4) 9-19 пмоль/л Трийодтиронин (Т3) 0,8-2,8 нмоль/л Трийодтиронин свободный (FT3) 2,6-46 пмоль/л

Соматотропин

Повышенные показатели встречаются при:

  • аденоме передней доли гипофиза;
  • опухоли легких, желудка, щитовидной и паращитовидной желез;
  • гигантизме;
  • синдром Ларона.

Низкий уровень гормона роста бывает при гипофизарной недостаточности (гипопитуитаризме), приводящей к карликовости, он может возникать и при травме головного мозга.

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Стоимость приёма эндокринолога

В нашей клинике прием ведет опытный специалист, врач-эндокринолог для взрослых пациентов Борис Шалвович Цициашвили. Консультации проходят по предварительной записи. Стоимость первичного приема составляет 2 500 руб. Повторный визит к доктору стоит 2 000 руб. Лабораторные анализы вы можете сдать в нашей клинике, если придете на консультацию натощак.

Эндокринолог Борис Шалвович Цициашвили принимает на Ленинском проспекте, 60/2 в клинике «Медиал».

Профилактика, своевременная диагностика и регулярное посещение эндокринолога – гарантия сохранения здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы. Позаботьтесь о себе и близких!

Тиреотропный гормон гипофиза

Отражает скорость энергетического обмена в организме, работу щитовидной железы. При ее низкой активности возникает гипотиреоз, одно из его проявлений – ожирение. При этом у пациента имеются симптомы:

  • непереносимость холода,
  • повышенная утомляемость,
  • заторможенность, сонливость,
  • отечность лица,
  • низкое давление,
  • редкий пульс,
  • тугоподвижность суставов,
  • нарушения менструальной функции,
  • половая слабость,
  • склонность к запорам.

В крови в таких случаях обнаруживают повышение тиреотропного гормона гипофиза. Пациентам рекомендуется пройти исследование тироксина, а при необходимости и трийодтиронина, антител к тиреопероксидазе, УЗИ щитовидной железы.

Ттг и патогенез вторичного гипотиреоза

Вторичный гипотиреоз более редкий, встречается приблизительно в 5% случаев.

Если врач подозревает вторичный гипотиреоз, то пациенту будет назначено КТ или МРТ головного мозга.

МРТ и КТ выявляют следующие причины вторичного гипотиреоза:

  • уменьшение количества клеток, которые производят тиреоидные гормоны при заболеваниях сосудов головного мозга, опухолях, инфекциях и черепно-мозговых травмах;
  • нарушение выработки гормонов в результате токсического поражения или воздействия лекарств (чаще гормональных);
  • в 1% случаев обнаруживается сбой в работе гипоталамуса, который контролирует работу гипофиза.

В случае болезни центрального генеза лечение состоит в устранении проблем гипофиза или гипоталамуса: удаление опухоли, лечение инфекции.

Так же человек будет получать гормонозаместительную терапию (L-тироксин).

Ттг и патогенез первичного гипотиреоза

По распространенности лидирует первичный гипотиреоз, это нарушение диагностируется в 94% случаев.

Что вызывает гипофункцию щитовидки:

  • узловой зоб;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • последствия гормональной терапии;
  • прием антивирусных препаратов (при лечении гепатитов B, С);
  • последствия приема тиреостатических препаратов;
  • операции на железе, частичная или полная резекция щитовидки.

Послеоперационному гипотиреозу всегда сопутствует повышенный уровень ТТГ.

Для нормализации гормонального фона после операции требуется пожизненный прием лекарств.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector