Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

Общая информация

Родители должны поддерживать в комнате достаточную увлажненность воздуха для быстрого выздоровления, например, с помощью увлажнителя, который создаст комфортный воздух. Температура менее 38 градусов активизирует действие иммунной системы, которая не позволит размножаться вирусам в организме. Если врач назначил антибиотик, то поинтересуйтесь вспомогательным лекарством для поддержания кишечника и печени на время терапии.

Мамы и папы должны запомнить, что лечение острого бронхита у ребенка до 3 лет должно начинаться с консультации у педиатра, который после осмотра назначит схему терапии. При ухудшении состояния здоровья ребенка госпитализируют. Как правило, подобное заболевание лечится дома при соблюдении постельного режима и обильного питья.

Что делать если ребенок не выздоравливает более семи дней? Требуется дополнительные обследования: рентгенография, исследование слизи, анализы крови. По результатам педиатр назначает антибактериальные препараты.

Советуем родителям избегать перегрева детей из-за излишней одежды, выбирайте место для игр в парках, подальше от проезжей части. Пыль – рассадник микроорганизмов, поэтому чаще проводите дома влажную уборку. Закаливания, физические упражнения, дыхательная гимнастика – помогут вашему малышу быть здоровым.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

Бронхи, или бронхиальное дерево – это часть дыхательной системы индивида. Благодаря ресничкам, которыми выстлана их поверхность, воздух очищается от пыли и микроорганизмов.

При вдохе воздух проникает через гортань и трахею, а далее проходит в разветвленную систему бронхов, которые доставляют кислород к легким. Участки бронхов под названием бронхиолы примыкают непосредственно к легким. При выдохе, сформировавшиеся в легких продукты газообмена через бронхи и трахею выводятся.

  • отека;
  • увеличенного объема вырабатываемой слизи;
  • повышенного снабжения кровью пораженного участка.

Таким образом, организм предпринимает действия, направленные на нейтрализацию бактериального, вирусного или иного болезнетворного агента.

Согласно им, для излечения от недуга не рекомендовано применение:

  • антиаллергических лекарств;
  • электропроцедур;
  • горчичников;
  • банок;
  • пластырей со жгучим эффектом;
  • антибиотиков при вирусной не осложненной форме.

Согласно протоколу, лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Ребенку рекомендовано:

  • Теплое обильное питье в объеме до ста миллилитров на килограмм массы тела в сутки.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Стимулирование кашлевого рефлекса при его снижении.
  • Дренаж грудной клетки.

При сухом болезненном и мучительном кашле (при отсутствии признаков обструкции) – медикаменты противокашлевого центрального действия коротким курсом.

Дополнительно разрешается прием иных препаратов по показаниям:

  • Противовирусные – при признаках гриппа.
  • Отхаркивающие и муколитические – при трудноотделяемой вязкой мокроте.
  • Антибиотики – при сохранении температуры более трех суток. Кроме того, необходимо дообследовать ребенка.

Вот такое лечение изложено в клинических рекомендациях.

Острый обструктивный бронхит у детей – в этом случае медикаментозная терапия зависит от степени выраженности дыхательной недостаточности. Применяют бронходилататоры, например, «Сальбутамол» или комбинированные – «Беродуал». Введение их осуществляется через небулайзер. После использования оценивается клинический эффект. Если его нет, то показаны – ингаляционные кортикостероиды.

При заболевании, вызванном хламидиями или микоплазмой – макролиды, а при обструкции – ингаляционные B2-агонисты или комбинированные средства с бронхолитическим эффектом.

Ввиду того, что кашель считается основным симптомом острого бронхита у детей, то его лечение должно быть полноценным, направленным на:

  • уничтожение воспалительного процесса;
  • снятие сжатия гладкой мускулатуры бронхов;
  • активизацию отхаркивания;
  • разбавление густого секрета.

Причина выбора такой тактики объясняется следующими причинами. Процесс отхаркивания у маленьких пациентов протекает намного сложнее, чем у взрослых, а выделяемый секрет по консистенции довольно вязкий, к тому же не полностью сформирована дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизистые массы. Кроме того, затрудняют отделение мокроты:

  • бронхоспазм;
  • слабое откашливание;
  • отек слизистой;
  • анатомический узкий просвет бронхов.

Приступы кашля могут сопровождаться неприятными ощущениями в загрудинной области.

Регулярное проветривание, не менее четырех раз в день, и поддержание оптимальной температуры, не более 19 градусов и влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок, существенно облегчает его состояние и способствует быстрейшему излечению.

Оксигенотерапия необходима при выраженной резком уменьшении поступления кислорода в организм индивида. В этом случае его подают через аппарат Боброва или дети какое-то время находятся в специальном устройстве, которое носит название кислородная палатка. Ее применяют для кислородотерапии в условиях постельного режима. Газовые смеси или ИВЛ (искусственная вентиляция легких) показана при высокой степени дыхательной недостаточности требует.

Если один из симптомов острого бронхита у ребенка – это скопление слизи, то ее отсасывают при помощи электроотсоса или резиновой спринцовки. В случае высокой вязкости секрета, его предварительно разжижают. Для этой цели выполняют ингаляции с муколитиками или со щелочными растворами.

Постельный режим соблюдают при лихорадке и около трех дней после нормализации температуры. В это период необходимо давать малышу много жидкости, потребление ее должно превышать возрастную норму на пятьдесят – сто процентов. Доктора рекомендуют следующие напитки – щелочную минеральную воду, морс, лимонный чай, отвары из трав. При обезвоживании, в период подъема температуры, разрешается использование «Регидрона».

Во время лечения симптомов острого бронхита у детей пища должна быть легкой и быстро усваиваться. Объем питания надо сократить почти в два раза. Грудничков, если у них имеется дыхательная недостаточность, кормят часто и понемногу. Прикормы временно отменяют.

Клиника заболевания

Причины возникновения бронхита у детей разнообразны. Этот недуг у младенцев развивается, когда в организм проникают такие болезнетворные микроорганизмы и раздражители, как:

  • Вирусы. Сначала они активизируются в носоглотке. Если вовремя не принять соответствующие меры, вирусы попадают на слизистую бронхов. Вирусный бронхит может стать результатом недолеченого ОРВИ или гриппа.
  • Бактерии, которые поражают бронхи. Возбудителями воспаления выступают стрептококки, пневмококки, хламидии, стафилококки, которые невозможно вывести из организма без антибиотиков.
  • Аллергены, которые через носоглотку попадают в дыхательные пути.
  • Грибки. Бронхит этой этимологии случается у ослабленных детей, например, недоношенных или тех, кто ранее часто подвергался антибиотиковой терапии.
  • Токсины, попадающие в организм при вдыхании загрязненного воздуха. Организм младенцев очень остро реагирует на табачный дым, поэтому пассивное курение должно быть под запретом.
  • Кроме того, недуг может быстро проявиться после длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке.

Помочь малышу быстрее восстановиться после перенесенного заболевания можно с помощью массажа. Детям старшего возраста улучшению состояния будет способствовать дыхательная гимнастика.

Чтобы не сталкиваться с острым бронхитом, рекомендуется не забывать о профилактике. Нужно понять, что является наиболее частой причиной заболевания. Учитывая это, следует оградить своего ребенка от аллергенов, переохлаждения, закаливать его организм, не отказываться от вакцинаций. Нельзя забывать о здоровом питании, спорте, употреблении витаминов.

При рецидивирующей болезни ребенка нужно систематически показывать педиатру, проводить профилактическое лечение осенью и зимой.

Загрузка ...

 Загрузка …

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

Дыхательная система у детей и у взрослых сильно отличается. Так как в детском возрасте просветы в бронхах более узкие, они значительно быстрее перекрываются при накоплении мокроты или отеке слизистой.

Кроме этого, иммунитет у ребенка находится на стадии формирования, что делает детский организм более восприимчивым к разнообразным инфекциям.

Именно из-за этих особенностей важно четко различать все признаки бронхита у маленьких детей,  а также знать, как определить, есть ли бронхит у ребенка.

Если диагностирован острый инфекционный бронхит у ребенка, обычно появляется:

  • слабость;
  • головная боль;
  • кашель (вначале сухой, потом с мокротой).

Если воспалительный процесс  распространяется на ткани гортани, кашель может быть лающим.

Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, кашель становится влажным, а в легких появляются отчетливые хрипы.  Если проблем с отхождением мокроты нет, то больной быстро идет на поправку.

Многие мамы задаются врачу вопрос, сколько же лечится бронхит у детей. Точного ответа на него нет. При неосложненной форме уже через неделю ребенку станет значительно легче.

На начальной стадии болезни появляется насморк и сухой кашель. Впоследствии появляются хрипы, которые слышны без специальных приспособлений. Нарушается сон. Возможно повышение температуры. Если болезнь прогрессирует, проявления усиливаются.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

Симптомы при обструктивном бронхите у детей следующие:

  • шумное и хриплое дыхание;
  • вдох удлинен;
  • приступообразный кашель;
  • на вдохе наблюдается втяжение межреберных мышц.

Чаще всего эта форма воспаления бронхов наблюдается у детей до 4 лет. Если заболевание не вылечить вовремя, оно может перерасти в бронхиальную астму.

В отдельную группу следует отнести аллергический бронхит. В период обострения пациент жалуется на слабость, потливость. Кашель сопровождается отделением мокроты.

Температура тела, как правило, в норме. Очень часто одновременно с аллергическим заболеванием бронхов развивается ринит и конъюнктивит. Также возможны проявления атопического дерматита.

Бронхит у ребенка 2 года – это последствия затяжного ОРВИ, которое часто диагностируется при аденовирусной, респираторной инфекции. Развивается на второй– третий день заражения. На небольшом расстоянии слышны симптомы острого бронхита у детей: удлиненный выдох, характер дыхания шумный и свистящий. В это время дети становятся беспокойными, возможно нарушение аппетита и сна, общее состояние организма оценивается удовлетворительно.

Вялотекущее воспаление сопровождается повышенной температурой тела на 1–2 градуса, у некоторых ребят показатели температуры остаются в норме. Выраженная одышка экспираторного характера задействует вспомогательную мускулатуру. При аускультации хрипы: сухие, свистящие, средние (крупно) пузырчатые. Непродуктивный, особенно тревожит маленьких пациентов грубый кашель в ночное время.

Ирритационные виды провоцируются факторами: токсические, химические, физические. Не исключены острые бронхиты у детей в результате аллергических реакций. Данное заболевание часто прогрессирует с дифтерией, коклюшом, брюшным тифом.

Заболевание на протяжении 14 дней требует тщательного осмотра специалистом с дополнительным диагностированием, чтобы исключить или подтвердить наличие инородного тела в бронхах или порока развития. Повторение анамнеза по 3 раза за год является основанием для установления хронического характера.

Существует 8 наиболее значимых факторов, которые провоцируют болезнь:

  1. Эндогенно-конституциональная.
  2. Нарушения иммунной системы.
  3. Несовершенная система защитных барьеров, особенности дыхания.
  4. Смежные заболевания: рахит, анемия, гипотрофия.
  5. Влияния экзогенного характера: переохлаждение, аллергены, колебания в атмосфере, пассивное курение (когда курят родители), загрязненная экология.
  6. Респираторные воспалительные процессы: синусит, гайморит, тонзиллит.
  7. Наследственная патология.
  8. Врожденная или приобретенная патология мукоцилиарного клиренса.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

У коварного недуга множество причин:

  • атака инфекции, вирусной или бактериальной;
  • резкое переохлаждение организма ребенка;
  • повышенная чувствительность бронхов к раздражителю (возбудитель инфекции, инородное тело, аллерген, холодный воздух, тяжелый стресс);
  • слабый иммунитет;
  • предрасположенность к аллергии.

Основные критерии лечения

После осмотра у врача и диагностики заболевания приступают к незамедлительным мерам по лечению, которое отличается от «взрослого». Если ребенок подвержен пневмонии, то не обойтись без антибиотиков. В 3 года лечиться лучше дома с контролем ситуации у лечащего врача. Интоксикация, одышка, повышение температуры до 38 градусов – основания для мгновенной госпитализации. Следите за состоянием ребенка при самостоятельном лечении: фиксируйте все изменения состояния здоровья и выполняйте рекомендации.

Главный принцип подавления заболевания основан на исключении инфекций, очищения бронхов, терапии общего направления. Назначение антибиотиков требует адекватной оценки состояния и производится в случае длительного лечения или стремительного ухудшения здоровья.

Назначая лекарства, врач учитывает: явные причины, вероятную чувствительность симптоматического раздражителя. Для лечения острой формы бронхита применяют три группы пероральных антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выполняйте приведенные рекомендации по комплексному лечению:

  1. Соблюдение постельного режима, ограничение на время болезни физических нагрузок.
  2. Включите в рацион молочные продукты, овощи и фрукты.
  3. Давайте детям больше жидкости: чай (с малиной, липой, смородиной), соки и теплое молоко.
  4. Капайте в нос сосудосуживающие препараты для восстановления дыхательных функций. Например, Оксиметазолин, Тетризолин, Ксилометазолин. При лечении соблюдайте рекомендации по применению, чтобы избежать атрофию или гепертрофию слизистой оболочки.
  5. В качестве жаропонижающих препаратов при температуре 38,5 – 39 рекомендован детский Парацетамол 10 мг/кг перорально. Аспирин, Анальгин, прочие препараты не рекомендованы для детей 2 – 3 лет.
  6. Бутамират, Синекод, Глауцин – назначают при сухом кашле с большим секретом, спазмом в бронхах.
  7. Как отхаркивающее средство предлагают препараты термомсиса, солевые растворы. Сочетать их необходимо с муколитическими: Цистеин, Ацетилцистеин, Амброксол. Методы доставки в легкие: перорально или в виде ингаляций небулайзером.
  8. Атровент, Беродуал, Фенспирид – для снижения воспаления в бронхах, уменьшения мокроты.
  9. Увлажненные аэрозоли назначают для регидратации дыхательных путей. Показаны паровые ингаляции, минеральные с натуральными маслами (при отсутствии аллергии).

Еще один метод лечения – массаж, который с медицинской точки зрения, противопоказан при острой стадии. По завершении терапии состояние может улучшиться или ухудшиться. Выздоровление сопровождается явными признаками: нормальная температура тела, отсутствие интоксикации, возобновление аппетита, интерес к активным играм.

У некоторых детей после лечения симптомы сохраняются, что является поводом для замены препарата. Родителям не стоит прибегать к крайним мерам и самостоятельно увеличивать дозировку препарата. Подобное пренебрежение будет иметь ряд необратимых последствий. Для более корректного назначения необходимо сдать посев слизи для микробиологического исследования. Чаще всего дети находятся на больничном 7 дней, но бороться с осложнениями заболевания придётся дольше (14 дней).

Предлагаем ознакомиться  Средство от соплей для детей до года

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение

Несколько рекомендаций по применению отвлекающих процедур для детей от 0 до 3 лет (применять только при нормальной температуре тела малыша!):

  1. Масляное обертывание. Разогреть растительное масло, пропитать им кусок марли, обложить марлей тельце ребенка, не захватывая область сердца; сверху обернуть компресс целлофаном или калькой, проложить ватой, зафиксировать эластичным бинтом, надеть фланелевую рубашку. Оставить на дневной сон. Не допускать перегрева ребенка!
  2. Полуспиртовые растирания. Нагреть 2 ст. л. водки, добавить 2 ч. л. растительного масла, полученной смесью растереть грудку и спинку ребенка, надеть хлопчатобумажную кофточку, сверху обернуть шерстяным шарфом и уложить на дневной сон. На ночной сон натирают только стопы малыша и надевают шерстяные носки. Растирания на основе спиртовых мазей для грудных детей применяют с осторожностью, так как этанол попадает через кожу в организм и способен привести к отравлению (в больших количествах).
  3. Компресс-лепешка из картофеля. Сварить 2 картофелины в мундире, хорошо растолочь, немного остудить, добавить в массу 1,5 ч. л. соды, сформировать 2 одинаковых лепешки, завернуть их в плотную ткань и приложить к груди и спине ребенка, сверху проложить целлофаном и поверх рубашки зафиксировать эластичным бинтом, чтобы компресс хорошо держался; оставить на всю ночь. Прогревает очень хорошо, иногда достаточно 3-4 процедур, и кашля как не бывало!

Как лечить бронхит у ребенка в 3 года, если его не заставишь спать днем? Можно обучить малыша правильно дышать при ингаляции. Если есть ингалятор, то пары отвара лекарственных трав или специальной микстуры от кашля ребенок вдыхает через трубку. Но если прибора нет, тоже не беда: необходимо вскипятить воду в небольшой кастрюле, добавить в нее бальзам «Золотая звезда» на кончике ножа, помешать.

Когда малышу 3- 4 года и больше, удобно для ингаляций использовать небулайзер: лекарство быстро достигает бронхов и распространяется по альвеолам, что облегчает дыхание и ускоряет процесс выздоровления. Лечение бронхита у ребенка 3 лет мало чем отличается от лечения дошкольника в 4 года и старше. В этом возрасте он уже хорошо понимает речь взрослого и не сопротивляется проведению всевозможных процедур.

Что делать при воспалении бронхов, кроме антибактериальной терапии, ингаляций, тепловых процедур? Применяют проверенные многими поколениями народные средства, например, питье горячего молока с щепоткой соды и кусочком сливочного масла. Это чудодейственное средство согревает ребенка, смягчает дыхательные пути и способствует отхождению мокроты.

Если малыш не хочет лежать в постели, принуждать его не нужно: пусть играет и двигается в привычном режиме. Полезно научить его делать дыхательную гимнастику, чтобы исключить застой мокроты в бронхах и укрепить здоровье.

Когда маленький пациент выздоровеет, родителям следует позаботиться о профилактике бронхита, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо закаливать ребенка (хорошо отдать его на плавание), ежедневно гулять с ним, тщательно пролечивать все воспалительные процессы в организме малыша (ринит, тонзиллит, кариес), чтобы не допустить распространение инфекции. Нужно ограждать ребенка от контактов с больными детьми и избегать многолюдных мест.

Бронхит — это распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением в бронхах. Наиболее частая причина его возникновения — попадание вирусов в легкие. Маленькие дети сталкиваются с недугом вследствие проникновения в организм цитомегаловируса, парагриппа и других вредоносных микроорганизмов.

При посещении детского сада и других многолюдных мест, на предметах, которыми интересуется и играет ребенок, могут находиться микробы. Проникая в дыхательные пути через ротовую полость, они вызывают заболевание. Также возбудители бронхита могут передаваться воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Обструктивный бронхит у детей

Существуют и другие причины, которые провоцируют развитие патологии:

  • бактериальная инфекция;
  • аллергия;
  • заболевания респираторной системы врожденного характера.

Ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение болезни, ведь в результате безответственного подхода можно столкнуться с хронической формой бронхита.

Учитывая возраст детей, выделяют вирусную этиологию заболевания:

  1. Малыши до года. От болезни могут пострадать новорожденные, дети в возрасте 2 месяцев и старше. Острый бронхит у грудничка провоцируют энтеровирус, цитомегаловирус, герпес и риновирусы.
  2. От 2 до 3 лет. В таком возрасте малыши страдают от недуга вследствие проникновения вирусов гриппа разных типов, а также аденовируса, риновируса, коронавируса.
  3. Дети в возрасте от 3 до 7 лет. Патологию провоцируют вирусы гриппа, респираторно-синцитиальные, аденовирусы.

Острый бронхит развивается вследствие разнообразных причин, которые имеют инфекционный или неинфекционный характер. Во втором случае причиной появления патологии может быть пыль, горячий воздух, ядовитые вещества и другие химические и физические факторы.

У детей, которые часто сталкиваются с аллергией, заболевание может развиться в результате долгого контакта с конкретным аллергеном.

Кроме этого, выделяют такие неинфекционные факторы, как:

  • систематическое переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • нехватка витаминов и полезных веществ в питании.

https://www.youtube.com/watch?v=88LoIzbTOx0

Чаще всего возникновение заболевания провоцируют инфекционные возбудители, которые попадают в легкие через кровь или воздух.

К таким бактериям относятся:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • возбудитель коклюша.

Воспаление сначала проявляется в носоглотке, миндалинах, трахее, постепенно распространяется на нижние дыхательные пути – бронхи.

девочка кашляет

Как показывает практика, врачи ставят положительные прогнозы при заболевании, ведь оно легко поддается лечению. Если своевременно начать терапию, можно добиться полного выздоровления и восстановить функции дыхательных путей. Но иногда возникают осложнения острого бронхита у детей раннего возраста. В основном они появляются, когда родители поздно показали малыша доктору или пытались лечить его самостоятельно.

В этих случаях могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие бронхопневмонии, бронхиальной астмы;
  • появление облитерирующего бронхиолита, астматического бронхита;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • возникновение эмфиземы легких.

Как только был выявлен острый бронхит у малыша, нужно приступать к лечению. Оно начинается с соблюдения постельного режима. Малыш не должен заниматься активными играми, так как это только ухудшит его состояние. Нужно следить за питьевым режимом, сбалансировать питание. Больной ребенок должен выпивать в 1,5 раза больше жидкости, чем здоровый. Такие простые правила ускоряют выздоровление.

Как не перепутать ОРВИ с бронхитом?

Дети в 2-х летнем возрасте часто болеют инфекционными заболеваниями, поэтому важно вовремя диагностировать верный анамнез, чтобы исключить возможные последствия. Ведь симптомы ОРВИ и бронхита схожи. Температура тела более 38 градусов указывает на воспалительный процесс в бронхах. Единственным решением в постановке диагноза врачи используют аускультацию или инструментальные обследования секрета.

В некоторых случаях описанный метод не результативен, тогда малышу в 3 года назначают рентгенографию. Рисунок легочной ткани более жесткий, присутствуют расширения бронхов и корней легкого – признаки бронхита. При пневмонии видны затемненные участки легких. Исследование газового состава крови с показателем умеренной гипоксемии, анализ периферической крови при увеличенных СОЭ, лейкопении, лимфоцитозе, эозинофилии (для аллергиков) – свойственно для острого бронхита у детей.

Факторы риска

Нижеперечисленные факторы повышают вероятность заболевания острым бронхитом:

  • у детей раннего возраста хроническое расстройство пищеварения, с имеющимся дефицитом массы тела и истощением;
  • недоношенность;
  • родовые травмы;
  • врожденные пороки органов дыхания;
  • аномалии носоглотки – искривление носовой перегородки, аденоиды;
  • частые респираторные болезни – трахеит, ринит, фарингит, ларингит;
  • диатезы;
  • хронические инфекции – тонзиллит;
  • сезонные эпидемии ОРВИ и гриппа;
  • нахождение ребенка в детских организациях;
  • осенне-зимний период;
  • недостаточно хорошие социально-бытовые условия.

Диагностика бронхита у детей

Чтобы поставить диагноз, врач проводит диагностику, которая включает:

  1. Составление анамнеза пациента. Выявление жалоб, сопутствующих болезней, наследственных факторов.
  2. Осмотр. С помощью стетоскопа прослушивается частота дыхания больного, выявляются патологические шумы.
  3. Анализы мочи и крови. Определяются отклонения показателей от нормы, что очень важно при постановке диагноза.
  4. Рентген легких. Это самый точный метод диагностики легочных заболеваний.

Также назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • бактериальный посев мокроты — анализ проводится для того, чтобы выявить возбудителя заболевания;
  • мазки, взятые со слизистой носа и горла, для определения вида вируса;
  • другие исследования, например, при необходимости МРТ или КТ (магнитно-резонансная томография и компьютерная томография).

История болезни

Вид информации Содержание
Паспортные данные

Фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, возраст и профессия родителей, адрес, телефон, клинический диагноз.

Жалобы Симптомы на момент обращения в клинику.
Анамнез жизни

Течение беременности и родов, оценка по Апгар, рост, вес, физиологическая желтуха, вид вскармливания, оценка физического развития, наличие профилактических прививок, в т. ч. реакция Манту. Аллергологический анамнез, непереносимость лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания. Состав семьи, болезни родных, жилищно-бытовые и санитарно-гигиенические условия.

Эпидемический анамнез

Когда и где был контакт пациента с инфекционными больными.

Состояние здоровья до настоящего заболевания Сколько раз в год бывает ОРВИ, есть ли аллергия и другие болезни.
Анамнез заболевания Когда обнаружены первые признаки, какие были симптомы, первые действия родителей при этом, а также препараты, которые принимали самостоятельно.
Настоящее состояние больного Жалобы ребенка плюс результаты осмотра врача.
Предварительный диагноз До проведения исследований.

Основной симптом острого бронхита у детей — кашель. Но он может свидетельствовать и о других заболеваниях. В таком случае необходима дифференциальная диагностика — это способ, при котором исключаются болезни с похожими признаками и устанавливается один верный диагноз.

Бронхит нужно дифференцировать с такими недугами, как:

  1. Коклюш. Кашель не исчезает на протяжении 2 недель, появляется одышка, иногда больные сталкиваются со рвотой.
  2. Пневмония. Слышны влажные хрипы, наблюдается дрожание голоса.
  3. Синуситы хронического характера. У больного проявляются неприятные ощущения в области носовых пазух.
  4. Бронхиальная астма. Тяжелая легочная болезнь с затруднением дыхания.

Для того чтобы точно выявить бронхит у ребенка, следует обратиться к врачу. Первичную диагностику проводит педиатр. В дальнейшем, если это необходимо, пациента направляют на консультацию к пульмонологу.

При диагностике назначают:

  • анализы крови и мочи;
  • рентгенографию грудной клетки — при подозрении на осложнения;
  • посев мокроты;
  • бронхоскопию.

Все эти анализы и обследования важны для определения вида заболевания и составления плана дальнейшей терапии.

Предварительный диагноз ставит педиатр, уточняющий – аллерголог-иммунолог или пульмонолог. Для диагностики применяют следующие методы:

  1. Общий анализ крови – анализируются следующие показатели: СОЭ, лимфоциты, лейкоциты, нейтрофилы.
  2. Микроскопическое исследование, ПЦР – исследуется секрет (мокрота). С помощью этого анализа исключают заражение палочкой Коха.
  3. Рентгенография легких – на снимках усиление сосудистого рисунка в нижних долях легких. При бронхиолите и обструктивном бронхите наблюдается вздутие легочной ткани, уплощение диафрагмы, расширение межреберных промежутков.
  4. Исследование функций внешнего дыхания – проводится у старших деток.

Почему дети часто болеют?

У многих родителей существует ошибочное мнение по поводу того, что если малыш переболел вначале сезона бронхитом или ОРВИ, то иммунная система не позволит ему заболеть на протяжении сезона. На самом деле после лечения воспалительного процесса иммунная система находится в ослабленном состоянии, что способствует быстрому заражению инфекцией.

Классификация

По наличию осложнений и разнообразию симптомов острый бронхит у ребенка подразделяется на такие виды, как:

  • Простой – провокатором его считается инфекция вирусной природы. Протекает недуг без признаков нарушения проходимости воздуха и не дает осложнений. Поражает ребенка любого возраста.
  • Обструктивный – наблюдаются симптомы обструкции, которая способна привести к сбою газообмена в легких и способствовать возникновению гипоксии. Развивается обструкция из-за отека слизистой, усиленного синтеза слизи, утолщения стенок бронхов и их спазма. Такая форма бронхита чаще всего диагностируется у детишек двух – трех лет.
  • Бронхолиолит – в этом случае поражаются самые мелкие бронхи. У малышей наблюдается сильная дыхательная недостаточность, сбой проходимости воздуха. Зачастую им болеют крохи до года.
  • Облитерирующий – поражаются бронхиолы, мелкие бронхи, альвеолы.
  • Рецидивирующий – несколько раз в течение года повторяются случаи острого бронхита, протекающего на фоне респираторных вирусных инфекций. Такая разновидность зачастую встречается у детишек четырех – пяти лет.

В зависимости от природы возбудителя острый бронхит может быть вызван:

  • Бактериями – в основном это пневмококки, в редких случаях – гемофильная палочка.
  • Вирусами – аденовирус, вирус парагриппа и PC-вирус (часто встречающиеся возбудители), вирусы гриппа, кори, риновирусы. У детишек в первые три месяца жизни – энтеро-, цитомегаловирусы и вирусы герпеса.
  • Бактериями и вирусами.
  • Вирусами и грибами.
  • Микоплазмой и хламидиями.
Предлагаем ознакомиться  Какие десерты можно есть при язве желудка

Неинфекционный острый бронхит подразделяется на:

  • Ирригационный – возникает при негативном влиянии физических или химических факторов, которые оказывают раздражающее и травмирующее действие на органы дыхания. Кашель у ребенка с острым бронхитом в этом случае наблюдается с выделением обильной водянистой мокроты. Кроме того, наблюдается отек слизистой.
  • Аллергический – причиной его появления являются аллергены, проникающие вместе с воздухом в дыхательные пути. Не исключается возникновение бронхоспазма. Как результат сужения просвета бронхов, в них скапливается слизь, что особо хорошо для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому его течение зачастую осложняется присоединением инфекции.

Чтобы лечение было эффективным, нужно правильно определить тип заболевания. Существует несколько видов острого бронхита, они отличаются некоторыми признаками.

Медики выделяют следующие разновидности:

  • острый простой бронхит;
  • острый бронхиолит;
  • обструктивный острый бронхит.

Общие симптомы

девочка кашляет на улице

К общим признакам острого бронхита можно отнести:

  • кашель;
  • хриплые звуки;
  • головная боль;
  • одышка;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Такой вид патологии характеризуется воспалительным процессом в бронхах, при этом отсутствуют признаки воспаления легочной ткани. Простой острый бронхит способен возникнуть как самостоятельная болезнь, так и в виде осложнения после других недугов.

Лечение бронхита у детей

Однако, кроме этого, неплохие результаты (в комплексе с лекарственной терапией) дает физиотерапия, массаж и прочие процедуры. Например, значительно облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты может специальный массаж грудной клетки.

Кроме этого, важно обеспечить и благоприятные условия в доме: чистый воздух, постоянная влажная уборка – все это значительно ускорит выздоровление.

Лечение острого бронхита у детей чаще всего проводится дома. И только в тяжелых случаях возможна госпитализация.

Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, важно строго следовать указаниям лечащего врача.

Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:

  • в случае вирусной природы патологии – противовирусные препараты, а в случае бактериальной – антибиотики;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие;
  • средства, разжижающие мокроту;
  • спазмолитики;
  • бронхолитики (расширяют бронхи).

Применение лекарственных средств без назначения врача строго запрещено.

Физиотерапия

Если диагностирован бронхит, неплохие результаты у детей дает медикаментозное лечение, совмещенное с физиотерапией.

Чаще всего назначают:

  1. УФО.
  2. УВЧ.
  3. Электрофорез.
  4. Микроволновую терапиию.

В случае проблем с отхождением мокроты могут быть назначены дренажный массаж грудной клетки, вибрационный массаж или лечебная физкультура.

Народные средства

Лечение народными средствами при бронхите у детей достаточно популярно. Однако его не следует использовать как самостоятельную терапию. Лишь в комбинации с медикаментозными препаратами можно добиться хорошего результата.

Наиболее популярны разнообразные отвары для приема внутрь, а также компрессы на грудную клетку.

Важно перед использованием методов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом.

Сестринский процесс играет важную роль в лечении детей. Его задача заключается в поддержке ребенка, помощи на пути к восстановлению. Медсестра, которая отвечает за больного, должна иметь базу данных о его болезни, состоянии здоровья, интересоваться нуждами малыша, ухаживать за ним.

Когда ребенок болеет, его организм сильно ослабевает, он нуждается в особой заботе. Сестринский уход за детьми сложный, ведь медсестре приходится рассказывать обо всех процедурах, которые проводятся, иногда нужно уговаривать малыша на лечение.

Больному должны быть предоставлены все подходящие условия:

  • комфортная температура и влажность помещения;
  • питание;
  • уход.

Медсестра следит за чистотой в палате, регулярно ее проветривает.

Родители должны понимать, что больной ребенок нуждается в постельном режиме. Это важное правило, которое нужно соблюдать.

Стоит уделить внимание питанию малыша. Продукты должны быть насыщены витаминами и микроэлементами, но не вызывать аллергии. Чтобы не столкнуться с неприятностями, стоит отказаться от цитрусовых, пряностей, сладостей, меда и других продуктов способных вызвать аллергическую реакцию.

Антибактериальными препаратами начинают лечиться, когда у малыша не понижается температура на протяжении 4 суток. Также они могут быть использованы, если ее показатели резко повысились до 39 градусов на 4-5 день болезни, ребенка мучает интоксикация, наблюдается вялое состояние, появилась рвота.

Родителям нужно обязательно придерживаться инструкции к препаратам, а также рекомендаций доктора.

Главным признаком острого бронхита считается кашель. Учитывая это, врач назначает лечение, которое устраняет этот симптом. Существуют различные бронхиолитики. Среди них выделяют те, что назначаются при сухом кашле (Синекод) и влажном для наилучшего отхождения мокроты (Муколтин, Геделикс).

Когда ребенок еще совсем маленький, у него не получается самому прокашливаться, поэтому рекомендуется часто переворачивать малыша в разные стороны. Это приведет к движению мокроты, раздражению бронхов и рефлекторному кашлю.

Народные средства

После консультации со специалистом можно дополнить основное лечение народными средствами. Довольно популярным и эффективным лекарством считается настойка корня алтея. Чтобы ее приготовить, нужно взять 3 г главного компонента и 100 г воды. К такой смеси добавляется 3 мл анисово-нашатырных капель, 1 г бензоната натрия и 1,5 г калия йодистого. Принимать по 1 ч. л. в день.

Также рекомендуется делать компрессы, используя теплое масло. Для этого нужно подогреть подсолнечное масло и пропитать им марлю или любую мягкую ткань. Смоченный материал кладут на спину ребенку и правую сторону груди. Компресс покрывается полиэтиленом. Такую процедуру желательно проводить перед ночным отдыхом.

Подробнее о лечении бронхита народными средствами, смотрите на видео от Первого канала.

Признаки болезни

Основной симптом острого бронхита у детей – это кашель. В зависимости от тяжести течения болезни, а также причин, вызвавших ее, иные признаки несколько различаются:

  • Аллергический – имеет хронический характер, протекает без температуры. В период обострений появляется потливость, недомогание, кашель. Зачастую присоединяется атопический дерматит и конъюнктивит. До назначения терапии, выявляют аллерген. Существует высокая опасность развития бронхиальной астмы.
  • Простой острый бронхит – у ребенка температура повышается, появляется тошнота, кашель, общая слабость. Эти симптомы длятся около трех дней. Если бронхит вызван микоплазмой или аденовирусом, то лихорадка наблюдается в течение недели. Изменения дыхания и хрипов не наблюдается.
  • Рецидивирующий или хронический – главным симптомом считается кашель, в период ослабления болезни он становится сухим, а при экзацербации, т. е. обострении – влажный. Секрет с гнойными вкраплениями отходит в малом количестве и с большими трудностями.

Клиническая картина

  • Внешние признаки – слабость, повышенная потливость, хриплость голоса, вспомогательные мышцы не задействованы в дыхании.
  • Дыхание – жесткое с хрипами и удлиненным выдохом. Дыхательная недостаточность и одышка встречается только у самых маленьких пациентов.
  • Болевой синдром – за грудиной, в горле, головная боль. Кроме того, в горле першение и жжение.
  • Кашель – первоначально частый и сухой, примерно к пятому дню становится влажным и далее, постепенно исчезает.
  • Температура – повышается до тридцати восьми градусов.
  • Сопутствующие симптомы – фарингит, ринит, конъюнктивит, ларингит.

Длительность заболевания – от пяти до четырнадцати дней.

При остром бронхиолите наблюдается следующая клиника:

  • Внешние признаки – при дыхании грудная клетка втягивается, крылья носа раздуваются, носогубная область и тело синюшного цвета, в дыхании задействованы дополнительные мышцы.
  • Дыхание – тяжелое и с сильной одышкой, присутствует дыхательная недостаточность, при прослушивании хрипы хрустящие и влажные.
  • Болевой синдром – в области живота и грудной клетки.
  • Кашель – периодами, иногда с отхождением секрета.
  • Температура – в большинстве случаев нормальная или субфебрильная.
  • Сопутствующие симптомы – учащенное дыхание без сбоя ритма, тахикардия, интоксикация, фарингит, лихорадка, ринит.

Продолжительность недуга до пяти месяцев.

Симптомы острого обструктивного бронхита у детей:

  • Внешние признаки – грудная клетка вздута, в дыхании участвуют вспомогательные мышцы, бледные кожные покровы, синюшность вокруг губ.
  • Дыхание – со свистом, который слышно на расстоянии. Выдох затруднен, явная одышка отсутствует. В легких рассеянные хрипы.
  • Болевой синдром – в редких случаях головная боль. В горле жжение и першение.
  • Кашель – упорный, приступообразный, сухой. Спустя несколько дней может стать влажным.
  • Симптомы острого бронхита у детей без температуры наблюдаются только спустя несколько дней. В начальной фазе заболевания она высокая.
  • Сопутствующие признаки – лихорадка умеренная, фарингит, ринит, ларингит.

Отличительная особенность – при аускультации удлиненный выдох и хрипы свистящего характера. При выстукивании легких возможен низкий тимпанит. На рентгене изменение положения ребер, они приобретают горизонтальное положение, и диафрагмы, ее купол уплощается, а сама опускается, легочное поле становится более прозрачным. Длительность недуга от десяти до двадцати дней.

Бронхиолит

У самых маленьких детей развивается именно эта форма острого бронхита. Симптомы у детей до 2 лет следующие:

  • гипертермия;
  • кашель с большим количеством мокроты, а иногда и с примесью крови;
  • одышка;
  • бронхиальный спазм со свистящим сухим хрипом;
  • синюшность дермы в области носогубного треугольника;
  • клиника дыхательной недостаточности развивается быстро при отсутствии адекватной терапии.

Кроме того, у малыша ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и беспокойство, наблюдается повышенное потоотделение, чихание, ринит.

Причиной поражения вирусами бронхов малого размера и бронхиол в этом возрасте является несформировавшийся иммунитет и недоразвитие дыхательных органов.

Лечебные мероприятия проводятся в стационарных условиях и включают в себя:

  1. Строгий постельный режим.
  2. Для грудничков увеличивают число кормлений на два. Для остальных деток суточный объем сокращают наполовину, при этом дают сбалансированную, калорийную и гипоаллергенную еду.
  3. Количество жидкости увеличивают в полтора раза.
  4. Антивирусные лекарства.
  5. Бронходилататоры ингаляционные.
  6. Антибиотики в редких случаях.

В качестве дополнительных средств для лечения симптомов острого бронхита у детей до 2 лет используют медикаменты следующих фармакологических групп: муколитики, отхаркивающие, жаропонижающие, антигистаминные. А также дыхательную гимнастику, вибрационный массаж, лечебную физкультуру.

Неосложненная форма бронхиолита длится не более трех недель. Однако, длительный период после выздоровления у малыша сохраняется затяжной кашель. Причина этого явления заключается в повышенной чувствительности бронхов.

Исключения в применении антибиотиков

Острая стадия бронхита (простая) на раннем этапе лечится обильным питьем и постельным режимом при незначительно повышенной температуре тела до 37,5 –38градусов. Для некоторых детей подобная терапия бессмысленная. Существуют ребята, которым необходимо проводить антибактериальную терапию с начала заболевания. К ним относятся малыши 2 –3 лет с поставленными диагнозами:

  1. Тяжелый рахит.
  2. Дистрофия.
  3. Вторичный и первичный иммунодефицит.
  4. Выраженная анемия.
  5. Врожденный порок легких (сердца).

В этих случаях назначают: Амоксициллин, Азитромицин, Аугментин, Кларитромицин – перорально на протяжении семи дней.

Бронхиолит

Больше всего подвержены воспалению бронхов малыши: груднички до года, дети с 1 года до 3 лет. У грудных детей бронхит развивается очень быстро, температура поднимается в начале заболевания и держится до 5 дней. Младенцы не умеют откашливаться, поэтому застой скапливающейся мокроты провоцирует быстрое распространение инфекции в дыхательных путях.

девочка в кровати с чаем

Своевременное лечение детского бронхита в большинстве случаев проходит успешно. Малышу в первые 3-5 суток болезни при повышенной температуре и хрипах в бронхах показан прием антибиотика широкого спектра действия (например, амоксиклава), чтобы отразить атаку инфекции и не дать ей распространиться на нижние дыхательные пути.

Дополнительно назначают антигистаминные средства (тавегил, супрастин) с целью снижения аллергической реакции на антибактериальный препарат. Кроме антибиотика, малышу показаны муколитические средства в форме сиропа (бромгексин, амброксол); хорошо выводят мокроту отвары трав: мать-и-мачехи, подорожника, грудные сборы.

При температуре малыша обязательно нужно допаивать теплой водой, компотом или чаем, даже если он находится на грудном вскармливании. Важно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Когда температура спадет обязательно добавляют тепловые процедуры: компрессы, обертывания, растирания грудной клетки и стоп. Без перечисленного комплекса мер невозможно быстрое и эффективное лечение бронхита у детей.

При астматическом компоненте бронхита назначают бронходилататоры (сальбутамол, бронхолитин).

Чтобы понимать, что такое бронхит, следует знать устройство дыхательной системы у детей и взрослых.

Бронхи – это дыхательные пути. Воздух в организм поступает через гортань и трахею, а затем через разветвленную систему бронхиального дерева попадает в легкие.

Бронхит у ребенка характеризуется воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке бронхов.

Данная патология наиболее распространена именно в детском возрасте. Это связано с тем, что у ребенка иммунитет недостаточно сформирован. Очень часто патологией страдают дети младше 5 лет. Пик заболеваемости приходится на период эпидемий ОРЗ и гриппа.

Существует несколько классификаций заболевания.

лекарства у постели больного ребенка

Виды бронхита у взрослых и детей определяет врач после диагностики. И именно на основании своих заключений он назначает соответствующее лечение.

В зависимости от интенсивности симптоматики, а также длительности болезни выделяют:

  1. Острый бронхит — встречается у детей достаточно часто. Как правило, он возникает на фоне общего переохлаждения организма. Но болезнь может начаться и из-за попадания инфекции (бактериальной или вирусной) в организм пациента. Подвержены данной форме патологии дети в возрасте от одного года.
  2. Хронический бронхит. Если острую форму патологии не лечить или лечение проводится неправильно, заболевание может перейти в хроническую форму. При этом обострения наблюдаются несколько раз в год. Кашель может длиться несколько месяцев.
Предлагаем ознакомиться  Массаж простаты со взятием секрета

Кроме этого, довольно часто используют классификацию, основанную на тяжести течения болезни:

  1. Неосложненный бронхит. Типичное протекание болезни. Характеризуется влажным кашлем с легко отделяемой мокротой.
  2. Обструктивный бронхит. Отличительной чертой данного вида является закупорка бронхов. При этом дыхание затруднено, появляется одышка.
  3. Облитерирующий (затяжной) бронхит. При данной форме патологии происходит зарастание просвета бронхов.

Еще один из критериев классификации заболевания – локализация. При этом выделяют:

  1. Трахеобронхит. При этой форме воспалительный процесс распространяется не только на бронхи, но и на трахею. При этом у ребенка отмечаются сильные затяжные приступы кашля. Отхождение мокроты затруднено.
  2. Бронхиолит. Поражаются бронхи и бронхиолы. Чаще всего диагностируется у детей до года. При аускультации слышны мелкопузырчатые хрипы. Присутствуют одышка и учащенное сердцебиение. Температура редко поднимается до фебрильных значений.

Отдельно следует отметить аллергический бронхит. Для него характерно  рецидивирующее течение. Периоды обострения сменяются ремиссией.

доктор осматривает ребенка

Установлены следующие причины развития бронхита у детей:

  1. Попадание в дыхательные пути инфекционных агентов. Такое часто случается после контакта с больным человеком.
  2. Заражение инфекцией, когда ребенок облизывает игрушки или предметы, побывавшие в контакте с заболевшим.
  3. Заражение паразитами.
  4. Инфекционные заболевания других органов. В этом случае возбудители попадают в бронхи с кровотоком.
  5. Врожденные пороки развития органов дыхания. В этом случае в бронхах могут образовываться застойные зоны, в которых накапливается мокрота, повышается риск развития воспаления.
  6. Вдыхание разнообразных раздражающих веществ: табачный дым, пары бензина, испарения различных химических веществ.
  7. Попадание в дыхательные пути мелкодисперсной пыли, пыльцы, частиц стирального порошка и пр.

Если у малыша часто случается воспаление аденоидов, риск заболеть значительно возрастает. У грудничка даже раннее отлучение от груди может спровоцировать развитие заболевания.

Многие мамы не знают, заразен ли бронхит у детей. Несмотря на то что причин, способных спровоцировать развитие патологии, множество, основной является именно попадание инфекции в дыхательные пути (после контакта с больным).

Принимая ряд мер, можно существенно снизить риск развития у ребенка заболеваний бронхов. Профилактика бронхита у детей включает:

  • закаливание;
  • избегание переохлаждения;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание;
  • своевременную вакцинацию.

Кроме этого, рекомендовано исключить воздействие на ребенка табачного дыма, сильных аллергенов, резких запахов.

Длительные прогулки на свежем воздухе хорошо укрепляют дыхательную систему и помогают в борьбе с заболеваниями.

Признаки бронхита у детей настолько явные, что внимательные мамочки могут распознать их, когда заболевание только начало развиваться. Оно проявляется у младенцев основными симптомами:

  • Мокрый кашель, который приходит на смену сухому. Сильные приступы беспокоят дитя во время и после сна.
  • Тяжелое дыхание, сопровождающееся хрипами.
  • Боль в грудной клетке при кашле.
  • В отдельных случаях – температура.

Иногда у малышей случается одышка с сильным сердцебиением. Второстепенные признаки этого заболевания могут отличаться, поскольку напрямую зависят от его стадии и формы.

У детей затяжной бронхит, как правило, редко вызывает высокую температуру. Для этого заболевания характерна нестабильность температурного режима. У младенцев при бронхите часто держится температура в пределах 37,5-38 градусов, после чего бывает ее резкий подъем или падение без приема жаропонижающих средств.

В редких случаях у детей происходит температурное повышение до фебрильных (38-39 ºС) или пиретических (39-40 ºС) отметок. Родителям в такой ситуации не нужно паниковать. Им следует понять, что температура при бронхите у детей – это симптом того, что организм пытается бороться с болезнью, локализируя воспаление.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение
Помимо кашля при бронхите повышается температура (чаше всего до отметки в 38 градусов)

На вопрос о том, какой температурный показатель является нормой при этом воспалительном заболевании, четкого ответа до сих пор нет. Цифры чисто условные и зависят от стойкости иммунной системы малыша, а также от причины возникновения недуга.

Источник заражения Продолжительность повышенной температуры
Пневмококки, стрептококки, хламидии Сопровождается невысокой температурой на протяжении 3-х дней или протекает без температуры
Вирус парагриппа Держится в пределах 3 дней
Вирус настоящего гриппа Держится около 5 дней
Аденовирус или микоплазма Держится до 10 дней

На начальной стадии у маленького пациента отмечается сухой кашель, который спустя некоторое время переходит в мокрый. Сухой кашель мучителен для малыша, поскольку при нем ребенок не может до конца откашлять мокроту.

При влажном кашле у младенца отходит огромное количество слизи, которая скапливается в бронхах. У годовалого ребенка он усложняет дыхание, поскольку дыхательные пути в таком возрасте намного уже, чем у старших ребят. Основные приступы кашля случаются во время сна или после пробуждения.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение
Самые сильные приступы кашля приходятся на ночное время

Если лечение, которые было назначено ребенку, оказалось неэффективным, кашель переходит в рецидивирующую форму. Затянувшийся кашель у детей очень тяжело поддается лечению в амбулаторных условиях. Чаще всего требуется госпитализации малыша.

ребенку дают сироп

При бронхите родители сами могут заметить изменения в дыхании карапуза. Для любой мамы не останутся незамеченными хрипы и свисты на выдохе и вдохе. Очень редко на фоне недуга возникает одышка, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.

На начальной стадии педиатр прослушивает сухие хрипы, которые при изменении кашля становятся влажными. Перкуторный звук при этом остается в пределах нормы, если болезнь протекает в незапущенной форме.

В зависимости от длительности протекания болезни у малыша, врачи выделяют:

  • Острый бронхит. Он начинается на фоне переохлаждения. Другая причина – в бронхи проникли бактерии или вирусы. Данной форме заболевания подвержены дети после 1 года. У малыша болит голова, он становится апатичным и вялым, пропадает интерес к еде, ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни сухой, после чего переходит в мокрый. При этом интенсивность кашля с каждым днем возрастает. Откашливание мокроты – это залог выздоровления ребенка, поэтому родителям нужно следить за тем, сколько мокроты откашливает их чадо. Что касается температуры, то она может оставаться в норме, однако чаще всего поднимается до отметки 37,5-38 градусов.
  • Хроническая форма. Несвоевременное и неэффективное лечение острой формы бронхита приводит к хронической стадии заболевания, то есть к рецидиву несколько раз за год. При этом кашель у ребенка в острой форме бывает 1-2 месяца.

Если близкие родственники и врач согласованно пришли к общему решению о лечении дома, родителям необходимо безукоризненно выполнять все предписания врача. Только эффективное лечение позволит ребенку основательно вылечиться и не запустить болезнь.

Как лечить острый бронхит у детей: виды, симптомы и лечение
Закаленные дети имеют стойкий иммунитет и очень редко белеют
  • До двух лет – рино-, энтеро-, цитомегаловирусы, а также вирус герпеса и респираторно-синцитиальный.
  • До трех лет – вирусы парагриппа и гриппа.
  • Детишки третьего года жизни – корона-, адено-, риновирусы и парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
  • У детей от пяти до восьми лет – вирусы гриппа и аденовирусы.

Медикаментозная и немедикаментозная терапия

Проводится она под контролем детского врача. Рассмотрим, как лечить острый бронхит у ребенка, используя лекарственные препараты разных фармакологических групп:

  1. Жаропонижающие – они рекомендованы только при температуре выше тридцати восьми градусов и при отсутствии противопоказаний к их приему. Наиболее востребованным признан «Парацетамол». Уксусно-водные обтирания также помогают справиться с лихорадкой.
  2. Противокашлевые – их используют для облегчения навязчивого сухого кашля.
  3. Муколитики и отхаркивающие – хорошо зарекомендовали себя при вязком секрете и малопродуктивном кашле, а кроме того, они способствуют ускоренному выведению мокроты при продуктивном кашле. Детишкам чаще всего рекомендуют – «Амброксол», «Ацетилцистеиновую кислоту», «Бромгексин», а также препараты с натрия и калия йодидом, на основе корня солодки или алтея, и грудные сборы из лекарственного растительного сырья.
  4. Антивирусные – они эффективны в первые три дня недомогания.
  5. Противогистаминные – применяют при отеке слизистой и в случае аллергической природы острого бронхита.
  6. Антибиотики – лекарства этой группы показаны только при подтвержденном бактериальном характере инфекции. Однако крохам (до шести месяцев) при отягощенном анамнезе, например, недоношенности или родовой травме, иногда назначают макролиды и цефалоспорины, чтобы предупредить присоединение инфекции.
  7. Спазмолитики и бронхолитики – показаны при обструктивной форме болезни и гормоны в случае отсутствия результата.
  8. Глюкокортикоиды, антибиотики и кардиотоники – в обязательном порядке рекомендованы при остром бронхиолите.

Дополнительно, для повышения эффективности фармакотерапии, используют физиотерапевтическое лечение:

  • лечебная физкультура;
  • ингаляции;
  • электрофорез с йодом, кальцием, магнием;
  • светотерапия;
  • вибрационный массаж грудной клетки;
  • придание телу специальных положений, при которых улучшается отхождение секрета, т. е. постуральный дренаж;
  • горчичники;
  • УВЧ.

Нетрадиционные методы

В качестве вспомогательной терапии, в лечении острого бронхита у детей, симптомы которого описаны в статье, разрешается использование народных средств. Однако перед их применением обязательна консультация лечащего доктора, а также следует учесть, что:

  • Любые тепловые манипуляции – паровые ингаляции, растирания, согревающие компрессы, обертывания противопоказаны при высокой температуре. Кроме того, при воздействии тепла, исключают область сердца.
  • Все напитки, которые дают ребенку, должны быть теплыми.
  • Паровые ингаляции эффективны только при болезнях верхних дыхательных путей, а не при бронхите.
  • Продукты из меда и лекарственные растения относятся к аллергенам, поэтому перед их использованием надо убедиться, что у ребенка отсутствует повышенная чувствительность к ним.

Ниже приведено несколько народных рецептов, которые чаще всего применяют для облегчения симптомов острого бронхита у ребенка:

  • Для облегчения сухого кашля – свежий брусничный сок с сахаром или с медом, настои из калины, липы, мать-и-мачехи, черной смородины. Для их приготовления берут не более пятнадцати граммов лекарственного растительного сырья на стакан воды.
  • Компрессы на область груди из растительного масла или йода и размятого картофеля, предварительно сваренного в мундире.
  • Заматывание грудной клетки, за исключением области сердца, любым растительным маслом, которое предварительно подогревают. Им пропитывают сложенную в несколько слоев тонкую материю или марлю, сверху накрывают бумагой, покрытой воском.

Курсы лечения и дозы порекомендует медик в зависимости от возраста ребенка.

Прогноз и осложнения

массаж ребенку

Непосредственно само заболевание неопасно, прогноз у этой болезни благоприятный. В большинстве случаев полного выздоровления удается достичь примерно за две недели. Несколько тяжелее протекают бронхиты с поражением мелких бронхов и явлениями обструкции. В этих случаях требуется серьезное лечение.

Угрозу несут осложнения, которые возникают при неправильной терапии. Например, назначение антибиотиков при вирусной природе болезни. В зависимости от состояния иммунитета, возраста ребенка и типа возбудителя различается и тяжесть последствий. Ниже представлены возможные осложнения разных форм острого бронхита у детей:

  1. Простой – бронхиальная астма или воспаление легких.
  2. Рецидивирующий – хронические патологии системы дыхания во взрослом возрасте.
  3. Бронхиолит – выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сбой газового обмена крови, т. е. низкое содержание в ней кислорода.
  4. Обструктивный – эмфизема легких, при которой наблюдается вздутие легких и расширение альвеол.

Несмотря на то что в большинстве случаев прогнозы лечения бронхита благоприятные, следует знать, чем он опасен для детей. В запущенных случаях возможно развитие осложнений, представляющих угрозу для жизни маленького пациента.

В первую очередь из-за особенностей строения дыхательной системы у детей увеличивается риск перехода болезни в пневмонию или бронхиолит.

Также малыши часто страдают от обструкции бронхов. В этом случае может произойти полное перекрытие просвета дыхательных путей, и больной может погибнуть.

девочка и ингаляция

В случае бронхиолита повышается риск апноэ, что также очень опасно для жизни.

При отсутствии лечения аллергического бронхита возможно развитие бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия

Зачастую острый бронхит у детей (МКБ 10: J20) – это последствия ОРВИ. Поэтому надо заниматься профилактикой этих недугов:

  • Укреплять иммунную систему: закаляться, соблюдать режим, хорошо питаться, ежедневно гулять. Ограничить посещение общественных мест во время подъема вирусных инфекций.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться, и то и другое отрицательно сказывается на иммунитете.
  • Не контактировать с больными детьми или взрослыми.
  • Пассивное курение негативно влияет на здоровье детишек и способствует ослаблению иммунитета. Кроме того, оно не только увеличивает риск возникновения астмы и бронхита, но и влияет на интеллект.
  • Поддержание оптимальной температуры воздуха в помещении, где находится ребенок.
  • С первых дней лечить острый бронхит у ребенка, а как это сделать подскажет лечащий доктор. Оградить ребенка от контакта с раздражающими веществами и аллергенами. Эти действия помогут предупредить воспалительный процесс неинфекционной природы.

Безусловно, полезен для дыхательной системы и теплый морской воздух, особенно если малыши часто болеют бронхитом. Поэтому желательно вывозить ребенка на море. Огромную пользу приносят и прогулки в хвойных лесах. Хвоя деревьев выделяет фитонциды, вещества, наделенные антимикробными свойствами.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector