Отрубевидный цветной лишай лечение

Содержание

Отрубевидный лишай на голове

Malassezia furfur фильтрует солнечные лучи и препятствует естественному загару.  Также посредством липаз M. furfur метаболизирует различные жирные кислоты, которые высвобождают азелаиновую кислоту. Конечная кислота ингибирует действие тирозиназ в механизме синтеза меланина, что приводит к гипопигментации поражённой кожи в течение многих месяцев, а иногда и лет.

В летние месяцы эта гипопигментация становится более выраженной, если окружающая непоражённая кожа загорает.

Материалом для культивирования возбудителя может служить как поражённая, так и нормальная кожа, поскольку организм считается частью нормальной кожной флоры, особенно на богатых сальными железами участках. Важными факторами в развитии разноцветного лишая являются повышенное давление, влажность и температура.

Проводился ряд исследований, в которых  доказали развитие Malassezia на здоровой коже — под  окклюзию (герметичная повязка, которая препятствует циркуляции воздуха, влаги) инокулировали возбудитель, что привело к развитию инфекции. Хотя устранение окклюзии способствует заживлению высыпаний, микроорганизм может культивироваться на клинически непоражённых участках.

  1. Осмотр в лампе Вуда. При осмотре в люминесцентную лампу Вуда (365 нм) выявляется жёлто-оранжевое свечение, предположительно вызванное наличием птеридина, и невидимые глазом участки поражения.
  2. Проба Бальзера. Метод основан на способности чешуек впитывать красители, из которых чаще всего используется йодный раствор.
  3. Микроскопическое исследование. Используется после получения материала при поскабливании пятен. В чешуйках, обработанных 10% щёлочью, микроскопически выявляются элементы дрожжевых грибов.
  4. Бактериологическое исследование. Из возможный сред используют Сабуро, в которой через 1 неделю обнаруживается рост колонии дрожжевых грибов с почкующимися клетками. Цвет колоний курирует от белого до кремово-жёлтого.

Гистологическое исследование кожи не выявит различие между нормальной кожей и гипопигментированной. Иногда могут определить несколько уменьшенное количество меланосом в меланоцитах, но это не является основным диагностическим критерием. Воспалительная реакция в дерме, как правило, не наблюдается. Изредка выявляется в роговом слое и устьях волосяных фолликулах короткий мицелий и скопление крупных спор.

При проведении любых терапевтических мероприятий следует помнить о том, что заболевание очень часто рецидивирует и представляет собой лишь косметический дефект. Важно разъяснить пациенту, что депигментированные очаги только через два-три месяца или после повторного загара сравниваются по цвету с остальной кожей.

Местное лечение

Существует ряд средств, эффективных при местной терапии разноцветного лишая: сульфид селена, питирион цинка, сульфацетамид натрия, циклопироксоламин, а также противогрибковые препараты азола и аллиламина.

Широко применяется недорогая схема терапии, которая включает применение лосьона с сульфидом селена. Наносится обильно на поражённые участки на 10 минут и затем смывается.

При обширном поражении лосьоном пользуются ежедневно, адекватным является его применение три-четыре раза в неделю с последующим уменьшением аппликаций до одного-двух раз в месяц в качестве поддерживающей терапии для профилактики рецидивов.

Местные противогрибковые препараты широкого спектра действия также эффективны,  однако их надо применять два раза в день как минимум три-четыре раза в неделю.

При лечении кожи головы применяют 2%-ный шампунь Кетоконазал, который вспенивают на поражённых участках и оставляют на 5 минут до смывания. Данную терапию повторяют в течение трёх дней. При лечении  раствором 1% тербинафина два раза в день на поражённые участки в течение семи дней положительная динамика в лечении составляет более чем 80 % случаев.

Системная терапия

Хотя при локализованных поражениях идеальна местная терапия, для пациентов с распространёнными заболеваниями, частыми рецидивами или тех, у кого местное лечение было безуспешным, может потребоваться системное лечение. Из системных препаратов предпочтительны Кетоконазол, Флуконазол и Итраконазол.

Эффективны различные схемы данных препаратов, которые индивидуально подбираются врачом. Чаще всего Кетоконазол применяется внутрь в дозе 200 мг ежедневно в течение 10 дней, Итраконазол в дозе 200 – 400 мг ежедневно в течение 3 – 7 дней.

Простой схемой с высокой эффективностью является однократный приём Кетоконазола в дозе 200 мг. Аналогичный приём внутрь Итраконазола в дозе 400 мг эффективен более чем в 75 % случаев.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Для терапии заболеваний, связанных с Malassezia, не рекомендуется назначение внутрь системного аллиламина тербинафина, так как препарат недостаточно эффективно действует на поражённые элементы. Назначая данный препарат, следует учитывать токсичность лекарства и межлекарственные взаимодействия через влияние азолов на активность изоферментов цитохрома р450.

На ранних этапах патология проявляется кожными высыпаниями в виде пятен различной формы и локализации. Возбудитель грибкового заболевания подавляет выработку пигмента меланина, что становится причиной образования гипопегментированных участков на коже.

Округлые пятна имеют размер 1-2 см, имеют свойство к увеличению и сливанию в обширные участки поражения кожных покровов. Первоначально они образуются вокруг устьев волосяных фолликул, а затем разрастаются, формируя фигуры с неровными контурами.

Высыпания характеризуются:

  • отсутствием признаков воспаления;
  • розоватым, коричневым, темно-бурым цветом;
  • шелушением верхнего слоя эпидермиса;
  • локализацией в области спины, шеи, груди, живота;
  • в некоторых случаях – наличием зуда.

Зачастую сыпь не доставляет пациентам дискомфорт, не вызывает неприятных ощущений при пальпации.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Определяют заболевание по проявлению цветных пятен разного размера. Чаще всего поражаются спина, плечи, грудь, область подмышек. Но возможно изменение цвета кожи и на других участках тела: руках, шее, животе и очень редко на лице.

На открытой области пятна светлые, как будто кожа выцвела. Особенно неэстетично выглядят на загорелом теле. Под одеждой — розовые и коричневые. Со временем размер пятен увеличивается, поражается все большая площадь. Иногда пятна сопровождаются мелким шелушением и создают видимость муки.

Пятна не вызывают зуд, но не всегда поддаются лечению, а после некоторого утихания болезнь может снова обостриться.

Свое название разноцветный лишай получил из-за способности пятен изменять цвет от времени года. Летом они становятся белыми (кожа не меняется даже во время загара), а зимой темнеют, окрашиваясь в розовый или коричневый цвет. Кроме того, даже одно пятно может выделяться разными оттенками.

Разноцветный лишай (лечение, препараты не гарантируют отсутствие случаев рецидивов) диагностируется на приеме у дерматолога после осмотра и проведения дерматоскопии пораженных участков кожи, а также с помощью йодной пробы Бальцера.

Дерматоскопия – метод исследования, суть которого заключается в применении дерматологом специального увеличительного прибора, позволяющего рассмотреть очаги поражения кожи грибковой инфекцией под десятикратным увеличением.

Для проведения процедуры применяют как обычный дерматоскоп, так и цифровой, с помощью которого можно выполнить снимок подозрительного элемента кожи. Средняя стоимость метода – от 600 руб.

Йодная проба Бальцера – методика, при которой используют спиртовой раствор йода для определения характера поражения кожных покровов. Для этого пораженный участок протирают йодным раствором, и наблюдают за реакцией в кожных покровах.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Пораженный роговой слой впитывает йод и приобретает яркую коричневатую окраску, которая отличается от цвета здоровой кожи. Таким образом йодная проба считается положительной и дает основания диагностировать наличие патологии.

К дополнительным методам диагностики заболевания относятся также:

  • микроскопия отшелушенных частиц очагов поражения;
  • осмотр под люминесцентной лампой Вуда;
  • взятие посевов на среду Сабуро.

При микроскопии чешуек, частички расслоившегося рогового слоя рассматривают под микроскопом. О наличии отрубевидного лишая будет свидетельствовать обнаруженный грибок с изогнутыми, толстыми и короткими нитями, а также скопления круглых спор в виде гроздей. Средняя стоимость исследования составляет 400 руб.

Осмотр под люминесцентной лампой Вуда – это метод диагностирования, при котором с помощью ультрафиолетового излучения определяют патологические процессы на кожных покровах.

Специальная портативная лампа подсвечивает участки на коже и выделяет более ярким цветом те места, которые поражены воздействием грибка. Данная методика наиболее часто применяется при исследовании волосистой части кожи головы. Средняя цена в клиниках – 300-400 руб.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Среда Сабуро – искусственная среда для питания различных видов грибков, в которую помещается взятый с поверхности кожи соскоб и наблюдают за дальнейшим развитием образца. При наличии разноцветного лишая в посевах на среду Сабуро спустя 3 недели с момента взятия анализа вырастают сливкообразные колонии.

Беременные женщины входят в группу риска. Болезнь может проявиться на фоне гормональных изменений и снижения иммунитета. Для этого необязательно должен быть контакт с зараженным человеком.Цветной лишай не представляет опасности для женщины и плода. На первом триместре беременности можно обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом или луковым соком. На втором и третьем врач прописывает противогрибковые мази.

В этот период важно поддержать иммунитет, принимая витамины для беременных, следить за гигиеной, выбирать подходящее по размеру белье по мере увеличения объема тела.

Главным отличительным признаком разноцветного лишая являются мелкие пятна на коже, имеющие четкие границы.Через некоторое время пятнышки сливаются, становятся крупными очагами размером с ладонь.

Еще несколько фактов:

  • Пятна могут быть разных цветов – желтыми, бурыми, розовыми и т.д.
  • Пораженная зона не загорает на солнце, поэтому летом пятна могут казаться светлее здоровой кожи. Появляются они чаще всего на спине, плечах, подмышках, шее, грудной клетке.
  • Больной может отметить появление незначительного зуда и шелушения кожи, а также чрезмерную потливость.
  • Чем дольше длится заболевание, тем темнее становятся пятна, пораженная площадь со временем увеличивается.
  • Образования не возвышаются над здоровым кожным покровом.
Симптом Проявление Описание
Розовые пятна В области устьев волосяных фолликул образуются жёлто-розовые пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Могут занимать участки кожи значительных размеров. Появляются преимущественно на коже груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Не наблюдаются на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Пятно располагаются на коже ассиметрично.
Коричневый окрас Появившиеся розовые пятна постепенно меняют окрас, становясь красными, темновато-бурыми и, наконец, коричневыми. Поэтому отрубевидный лишай часто называют разноцветным.  Данные пятна различаются по размеру, имеют свойство сливаться и обладают мелко фестончатыми очертаниями.
Шелушение Появление пятен часто сопровождается их лёгким мелко пластинчатым отрубевидным шелушением, легко выявляемым при поскабливании. Отсюда произошло название «отрубевидный» лишай.  Шелушение пятен часто называют симптомом «стружки». Появление данного симптома связано с разрыхлением грибком чешуек рогового слоя.
Лёгкий зуд Обычно пятна не вызывают беспокойства, но в некоторых случаях всё же могут сопровождаться лёгким незначительным зудом.
Отсутствие загара Места, где ранее располагались пятна отрубевидного лишая, не загорают, оставаясь светлее, чем окружающие непоражённые участки кожи. На коже они выглядят как белые пятна. Связан данный симптом с нарушением функционирования меланоцитов (клеток, содержащих пигмент), возникающим под действием патогенного грибка. В результате такие пятна на длительное время остаются депигментированными. Это явление называется псевдолейкодерма.

Разновидности и атипичные формы

Грибок активируется и размножается в поверхностном слое кожи и волосяных луковицах. При микроскопическом исследовании выглядит как гроздь массивных волнообразных нитей. Микоз на пораженных участках протекает с периодами угасания и рецидива.

Отрубевидный лишай

Цветущий лишай не представляет угрозы здоровью, легко лечится, но вызывает психологический дискомфорт, рождает комплексы.

По структуре выделяют три вида:

  • Желтый. Появляются пятна соответствующего цвета разной насыщенности.
  • Розовый. Выражается в проявлении розовых, бежевых, коричневых оттенков.
  • Ахромический. Не имеет цвета.

Выражается цветной лишай в трех формах:

  • Типичная. Разрушается верхний слой эпидермиса, не вызывая воспалений. Изменяется цвет кожи, появляются округлые белые пятна диаметром до 1 см на загорелом теле или розовые, коричневые — на светлом. Их контур четко виден. Очагом обычно являются спина, плечи, грудь.
  • Инверсионная. Проявляется способность разрастания пятен, поражения все больших участков тела. Изменяется цвет кожи в местах сгиба, на тыльной стороне колен и локтей, в паху, под грудью, на лице, на тыльной стороне ладоней и между пальцами.
  • Фолликулярная. Появляются узелки с гнойниками.

Отрубевидный лишай может быть типичным и атипичным. При типичной форме заболевания кожа покрывается пятнами с микрофестончатыми краями. Такие пятна постепенно срастаются между собой и меняют свой цвет. Недуг с типичной клинической картиной протекает у 90% пациентов.

Атипичная форма, в свою очередь, имеет несколько разновидностей:

  1. Фолликулярная – на пятнах наблюдается воспалительный процесс, появляются папулы и гнойнички.
  2. Псевдопапулезная – происходит утолщение рогового слоя и на коже образуются сгустки в виде папул.
  3. Инвертная – пятна появляются в складках тела и не сопровождаются воспалительным процессом.

Классическая форма отрубевидного лишая проявляется в виде желто-розовых или темно-коричневых шелушащихся пятен. Со временем новообразования могут изменять свой окрас и становиться красными или бурыми. Высыпания, как правило, имеют разный размер и могут сливаться воедино, образовывая при этом крупные очаги поражения кожи.

Явный признак классической формы отрубевидного лишая — это появление мелкопластинчатых чешуек, которые своим внешним видом напоминают стружку. В некоторых случаях наблюдается слабый зуд. К тому же, для классического вида характерно отсутствие загара на пораженных участках кожи — эта область дермы всегда остается белого цвета.

Различают следующие формы отрубевидного лишая:

  1. Эритематосквамозная. Данный тип чаще всего диагностируется у пациентов. Для него свойственно появление небольших пятен в области спины и рук. Цвет новообразований обычно молочный, а воспалительный процесс практически отсутствует.
  2. Фолликулярная (атипичная). Такой разноцветный лишай характеризуется появлением гнойников, повышением температуры и сильным зудом в пораженной патологией области. Фолликулярная форма обычно развивается из-за наличия у пациента сахарного диабета или проблем в работе щитовидной железы.
  3. Инвертная (атипичная). Локализуется этот вид отрубевидного лишая в естественных складках кожи. Он так же, как и другие виды этой патологии, появляется из-за генетической предрасположенности или в результате тяжелых заболеваний, угнетающих иммунитет. Инвертная форма сложно поддается лечению, особенно если у пациента диагностировали одну из последних стадий развития болезни.

Благодаря современным методам диагностики дерматолог может точно определить форму кожной патологии и на основании проведенных исследований назначить эффективную терапию.

Профилактика грибка (рекомендации экспертов)

Возбудителем отрубевидного или разноцветного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum, существующий в различных формах – круглой (orbiculare), овальной (ovale) и мицелиальной (Malasseziafurfur). Первые две формы являются сапрофитами, т.е. входят в состав нормальной флоры кожи и не причиняют вреда здоровому организму. Мицелиальная форма патогенна, т.е. способна вызвать развитие отрубевидного лишая.

Этот грибок является липофильным, что объясняет его первоначальное размножение в устьях сальных желез. Секрет данных желез богат жирными кислотами, являющимися излюбленным питательным веществом для возбудителя отрубевидного лишая, и обеспечивающими его рост и развитие. Также благоприятной средой для данного грибка является тёплый климат и высокая влажность воздуха, что объясняет распространённость этой болезни в странах с тропическим климатом и повышенную заболеваемость в летнее время.

Как и многие дрожжеподобные грибы, Pityrosporumобладает способностью переходить из одной формы в другую. Также данный грибок обладает перекрёстно реагирующими антигенами с другими дрожжеподобными грибами, что может привести к развитию аллергической реакции различного типа. Этот грибок способен значительно осложнить течение уже имеющихся кожных заболеваний, например, атопического дерматита.

Кроме отрубевидного лишая, Pityrosporumorbiculareможет вызвать также возникновение себорейного дерматита, а , Pityrosporum ovale – фолликулита.

При микроскопическом исследовании поражённых чешуек рогового слоя эпидермиса возбудитель отрубевидного лишая выглядит как короткие изогнутые нити мицелия или гроздья круглых спор. В лабораторных условиях грибок культивируется под слоем оливкового масла при температуре 34-37 °C, при этом образуются кремовые, округлые, гладкие колонии.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Несмотря на то, что заболевание этим видом лишая считается практически не заразным, все члены семьи пациента подлежат обследованию у врача-дерматолога. Также это касается тех лиц, которые находились с больным в тесном контакте.

Диагностика проводится при помощи специальной люминесцентной лампы (см. виды диагностики выше).

Для профилактики появления солнечного грибка на коже рекомендуется носить одежду только из натуральной гигроскопичной ткани (особенно это касается нижнего белья). Не стоит забывать о тщательной гигиене эпидермальных покровов, нужно принимать частые ванны с мылом и жёсткой мочалкой.

Раз в 7 дней также можно смазывать кожу обычным аптечным салициловым спиртом. При появлении первых признаков повышенной потливости, в некоторых случаях – зуда, стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Ниже приведены некоторые рекомендации по предотвращению заражения грибком:

  1. Избегайте неухоженных грязных пляжей.
  2. Если вы посещаете общественные бассейны, водоёмы, сауны, бани, то не забывайте во время купания тщательно мыть кожу мочалкой и мылом.
  3. После купания дайте своей коже подсохнуть, и только после этого начинайте загорать на солнце.
  4. Обязательно используйте солнцезащитные средства для лица и тела. Причём покупать их лучше в проверенных аптеках.
  5. Не давайте никому пользоваться своими личными гигиеническими принадлежностями – банным полотенцем, а также полотенцами для лица и ног. Подвергайте эти вещи частой стирке. Сами также не пользуйтесь чужими принадлежностями.
  6. После занятий спортом, активности на природе принимайте гигиенический душ или ванну.

Для эффективного лечения грибка пациенту назначают комплексную терапию, в которую помимо приема определенных групп лекарственных препаратов и использования мазей для обработки пораженных участков кожи входят такие пункты, как:

  • поддержание личной гигиены с помощью специальных шампуней и гелей для душа;
  • диетотерапия, заключающаяся в отказе от жирного, жареного, острого, копченого и сладкого;
  • умеренный прием солнечных ванн в теплое время года.

Важно!

Неправильный подход к лечению заболевания, может не только не дать положительных результатов, но и усугубить течение патологического процесса. По этой причине лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Причины

Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.

Предлагаем ознакомиться  Лечение рака предстательной железы

Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям.

То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай.

То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.

Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.

Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.

В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

  • Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
  • Жирная себорея кожи;
  • Смазывание кожи жирами;
  • Недостаточное питание;
  • Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
  • Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
  • Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
  • Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
  • Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
  • Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
  • Прием оральных контрацептивов.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Вопреки расхожему мнению, ухудшение

не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.

Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.

В группе риска находятся люди:

  • занимающиеся спортом;
  • работающие в жарких цехах с повышенной влажностью;
  • предпочитающие одежду из синтетики;
  • не соблюдающие личную гигиену.

К другим провоцирующим факторам возникновения отрубевидного лишая относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • вегетососудистая дистония;
  • психоэмоциональные нарушения.

В редких случаях возбудитель грибковой инфекции передается от носителя при тесном длительном контакте.

  1. Недостаточность питания, повышенная потливость (гипергидроз), молодой возраст с наличием жирной себореи.
  2. Длительный приём оральных контрацептивов и системных кортикостероидов.
  3. Хронические инфекции кожи.
  4. Климат с высокой влажностью и повышенной температурой.
  5. Гиповитаминоз, избыточный вес, недостаточность УФО лучей (световое голодание).
  6. Лица, занимающие спортом и тяжёлым физическим трудом.
  7. Иммунодефициты: ВИЧ, висцеральный лейшманиоз, туберкулёз.

     Отрубевидный лишай (синонимы: разноцветный лишай (Lichenversicolor), Dermatomycosisfurfuracea, Tineaflava, Pityriasisversicolor) – поверхностное (поражающее только верхний слой кожи) грибковое заболевание кожи.

Отрубевидный цветной лишай лечение

     Чаще это заболевание встречается у лиц молодого и среднего возраста (от 15 до 40 лет). Дети и пожилые люди болеют редко. Объяснение этому в системе потоотделения, которая у детей еще не развита, а у пожилых людей уже снижается.   

     Возбудителем отрубевидного (разноцветерного) лишая являются дрожжевые грибы рода Malassezia.

     Важно! Этими грибами человек не заражается где-либо или от кого-либо, а они обитают у него в качестве нормальной флоры в роговом слое кожи и в волосяных фолликулах с 15 летнего возраста.   

     Эта инфекция не является заразной, однако при наличии благоприятных условий начинается усиленный рост возбудителя.

    Повышенная влажность, усиленное потоотделение и выделение кожного сала, ношение закрытой одежды, нанесение различных масел на кожу могут привести к трансформации возбудителя из непатогенной формы в патогенную.

Пятнистый лишай чаще встречается у населения в регионах с влажным жарким климатом. А в другой местности благоприятную среду, при которой грибок выходит из «дремлющего» состояния, создают определенные факторы.

Внешние:

  • ношение одежды из тканей, плохо пропускающих воздух (особенно в жаркую погоду);
  • недостаточная гигиена;
  • поездка к морю.

Внутренние:

  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • слабый иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • повышенная потливость;
  • гормональные изменения;
  • индивидуальная предрасположенность к дерматологическим микозам;
  • затяжная депрессия;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность (есть факты семейного заболевания);
  • длительный прием противозачаточных препаратов.

Точная причина возникновения разноцветного лишая у человека на сегодняшний день не установлена, однако дерматологи выделяют ряд возможных факторов и заболеваний, которые способны спровоцировать развитие патологического процесса.

На появление недуга чаще всего влияют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • частое использование антибактериальных моющих средств;
  • повышенное потоотделение;
  • отсутствие физической активности;
  • постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
  • использование некачественной косметики по уходу за кожей;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • патологии дыхательной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • длительное пребывание на солнце;
  • снижение защитной функции организма;
  • наследственная предрасположенность.

Важно!

К дополнительным факторам, приводящим к развитию отрубевидного лишая, также относятся: использование синтетического постельного белья или одежды, бессистемное применение средств личной гигиены и ионизирующее излучение.

Возбудителем разноцветного лишая является грибок Pityrosporum. Небольшое его количество находится на кожных покровах каждого человека. Этот грибок является составляющей частью микрофлоры. В норме он имеет форму Pityrosporum Orbiculare, но под влиянием предрасполагающих факторов размножается и преобразуется в следующие формы:

  • Pityrosporum ovale – отличается овальной формой, первично повреждает роговой слой;
  • Malassezia furfur – вызывает вторичное поражение, проявляясь после длительного развития заболевания, способен проникать в более глубокие подкожные слои.

В большинстве случаев лишай отрубевидный диагностируется у подростков и людей среднего возраста. Старики и дошкольники болеют достаточно редко. Основная причина возникновения патологии заключается в заражении организма грибком Malassezia furfur.

Отрубевидный лишай может протекать в более агрессивной форме при наличии у человека:

  • наследственной предрасположенности;
  • сахарного диабета, а также подобных ему эндокринных заболеваний;
  • нарушений гормонального фона;
  • болезней ЖКТ, яичников, дыхательной системы и надпочечников;
  • сильной потливости;
  • ослабления иммунной системы в результате развития у пациента кариеса, хронического тонзиллита или пиелонефрита.

Основной причиной возникновения отрубевидного лишая является переход сапрофитной формы грибкаPityrosporum в патогенную — Malasseziafurfur. Этому переходу способствуют такие факторы, как:

  • Повышенная потливость
  • Изменения химического состава пота
  • Нарушение процессов физиологического шелушения рогового слоя эпидермиса
  • Нарушение питания
  • Наличие себореи
  • Сопутствующие заболевания в организме

Однако, даже при наличии на коже патогенной формы грибка, иммунная система способна предотвратить возникновение патологических реакций. Поэтому, помимо факторов перехода безвредной формы грибка в болезнетворную, необходимо также наличие факторов, обуславливающих ослабление защитных функций организма.

К таким факторам относятся сахарный диабет, туберкулёз, ревматические заболевания, СПИД и др. Любое серьёзное заболевание, приём иммуносупрессивных препаратов, серьёзные нарушения питания или режима дня могут ослабить иммунитет организма и привести к возникновению отрубевидного лишая. Хронические заболевания (различные болезни сердца, лёгких, пищеварительных органов) также играют значительную роль в ослаблении иммунитета и повышении риска возникновения болезни.

Симптоматика

Разноцветный лишай – грибковое заболевание, которое относится к дерматомикозам и представляет собой поражение рогового слоя эпидермиса

Развитие болезни может привести к тому, что небольшие пятна начинают сливаться в одно большое крупное пятно. Отдельные «точки» также могут увеличиваться в размерах. Поверхность наростов может быть покрыта небольшими чешуйками светлого оттенка. При расчесывании поврежденных участков кожа начинает шелушиться.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Выраженность шелушения имеет прямую связь с водными процедурами. Больных, которые принимают душ ежедневно, такие чешуйки практически не беспокоят, так как омертвевшие участки кожи постоянно смываются струями воды.

Новообразования при данном заболевании имеют плоскую форму и не возвышаются над кожей. Такие пятна в большей части представляют психологический дискомфорт, так как отличаются по цвету от здоровой кожи. Зуд может иметь слабую выраженность. Нередки случаи, когда на пораженных участках выпадают волосы.

Окрас новообразований может быть, как розового, так коричневого, желтого или красного цвета. Лишай такого типа может иметь разную окраску на различных участках тела. При загаре новообразования могут полностью обесцветиться и стать очень бледными. Когда заболевание проявляется в летние месяцы, очаги поражения подвержены большему шелушению.

Довольно интересен тот факт, что подобное шелушение, наблюдаемое под действием ультрафиолетовых лучей, может привести к полному избавлению от болезни. Это можно объяснить тем, что все пораженные клетки постепенно отмирают.

Отдельно необходимо отметить то, что у заболевания не имеется осложнений, представляющих опасность для человеческой жизни. В большинстве случаев болезнь диагностируется в возрасте от одного года до шестнадцати лет. Симптоматика и форма детского разноцветного лишая имеет полное сходство с проявлением заболевания у взрослых.

В России цветной лишай, по некоторым статистическим данным, поражает лишь 5—10% населения

В летнее время, особенно если человек загорал, цвет новообразований становится более светлым. В зимний период их оттенок темнеет. Именно эта особенность и стала причиной того, почему данная болезнь называется разноцветным лишаем.

Пятна располагаются по телу неравномерно. Обычно они имеют круглую или неправильную форму. На начальной стадии развития лишая пятна имеют четко определенные края и отличаются достаточно небольшим размером. Но если не заниматься лечением, то они могут сливаться воедино и образовывать большие очаги.

Симптоматика

   Высыпания чаще всего локализуются на коже туловища и верхних конечностей. Может поражаться кожа волосистой части головы (чаще у детей) и полового члена. Сами волосы не поражаются.

Гиперпигментированные пятна

Гипопигментированные пятна

     Эти пятна, как правило, до 1 см в диаметре, сливаясь, образуют крупные очаги с фестончатыми очертаниями, по их периферии рассеяны изолированные пятна.

     Под влиянием солнечных лучей и искусственного ультрафиолета заболевание может пройти. Пятна приобретают окраску неизмененной кожи, поэтому на фоне общего загара они представляются светлыми, что создает картину псевдолейкодермы, которую часто путают с заболеванием витилиго.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Витилиго

На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.

Отрубевидный цветной лишай лечение

На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами.

Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.

Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.

На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.

Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода, то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.

В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.

Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос, что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.

Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.

После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.

Фолликулярная форма часто выражается в виде появления папул до 3 мм в диаметре в области волосяных фолликул. Самое часто расположение этих высыпаний – кожа спины, груди и конечностей. Часто появление папул сопровождается зудом. Эта форма заболевания развивается обычно при сахарном диабете, длительном лечении антибиотиками или стероидными препаратами.

Инвертная форма характеризуется расположением очагов поражения в складках кожи. Проявлениями данной формы обычно являются покраснение, шелушение и незначительный зуд.

Пятна в области волосистой части головы бывает сложно выявить. В связи с этим в клинике часто используется люминесцентная лампа Вуда, под которой поражённые участки приобретают специфическое окрашивание. При стёртой форме заболевания этот метод диагностики приобретает весомую роль, так как в некоторых случаях волосистая часть головы – единственный поражённый участок кожи.

Течение отрубевидного лишая обычно длительное, может составлять месяцы, и даже годы. Характерны для этой болезни частые рецидивы, в условиях тропического климата проявления болезни значительно обширнее и более выражены. В редких случаях отрубевидный лишай сопровождается поражением внутренних органов. В условиях солнечного загара очаги заживают быстрее.

Диагноз устанавливается:

  • На основании клинической картины – наличие классических симптомов отрубевидного лишая;
  • При обнаружении симптома Бенье – при поскабливании пятен предметным стеклом поражённые чешуйки отслаиваются из-за разрыхления рогового слоя эпидермиса в области поражённых участков;
  • После обследования волосистой части головы под лампой Вуда – важный этап дианостики при стёртых формах;
  • При микроскопическом исследовании поражённых чешуек с выявлением колоний грибка – возбудителя;
  • Иногда применяется проба йодом – при окрашивании йодом поражённых участков кожи, их цвет значительно интенсивнее соседних здоровых участков, это связано с тем, что разрыхлённый роговой слой эпидермиса впитывает йод гораздо лучше плотного здорового рогового слоя.

Узнайте из этой статьи, что такое гиперкератоз кожи: причины и типы болезни, действенные способы лечения.

Фото отрубевидного лишая: как выглядит

Отрубевидный лишай характеризуется появлением красных или бурых пятен на поверхности кожи. При поражении дермы грибком она может шелушиться.

Заболевание, прежде всего, появляется на плечах и верхней части спины. На фото можно увидеть типичную форму отрубевидного лишая.

На фото показан яркий пример того, как выглядит отрубевидная форма лишая на белой коже.

На лице отрубевидный лишай появляется крайне редко. На изображении видно, как грибок Malassezia furfur поразил кожу щек.

Появление темных пятен не всегда вызывает у больного подозрение на цветной лишай. Особенно если изменения не сопровождаются зудом. Это усложняет последующее лечение, потому что без должных процедур пятна поражают большие участки тела.

На лице и шее симптомы цветного лишая появляются реже, но доставляют больше неприятностей, потому что они всегда на виду.

Цветной лишай может проявиться после поездки к морю. Недаром его еще называют солнечным. Пигмент на загорелой коже исчезает пятнами, которые разрастаются и увеличиваются в размерах. Постепенно могут охватить большую площадь.

Болезнь вызывает эстетический дискомфорт. Летом для маскировки цветного лишая пятна приходится прятать под закрытой одеждой, чтобы не испытывать на себе постоянных любопытных взглядов. Отмены требуют привычные занятия (спорт, вечеринки).

Терапевтическое лечение

     Лечение отрубевидного лишая достаточно не сложное. Основными лечебными средствами являются различные противогрибковые препараты, применяемые в виде шампуней, кремов и таблеток.

     Врач, учитывая выраженность и распространенность заболевания у пациента, решает какие средства и как долго надо применить.

     Важно, что бы пациент строго выполнял кратность нанесения местных средств и длительность приема противогрибковых препаратов, так как часто пациент, видя, что вроде бы все прошло, прекращает самостоятельно лечение. Этого делать нельзя.

     Хочу обратить ваше внимание, что после окончания лечения на коже еще могут оставаться очаги депигментации (белые пятна) или гиперпигментации (темные пятна), т.к. пигментация пораженных грибом очагов восстанавливается постепенно.

Предлагаем ознакомиться  Киста на правом яичнике лечение

Отрубевидный цветной лишай лечение

     Важно! Во время лечения постирать и прогладить все нательное и постельное белье. Следует также рекомендовать лечение членам семьи, если у них выявлено заболевание!

     Вторым важным моментом является дальнейшая профилактика этого заболевания, чтобы оно не возникло вновь!

В качестве профилактики я рекомендую эпизодически протирать кожу салициловым спиртом, он свободно продается в аптеках. Не надо его использовать в большом объеме и регулярно, т.к. он может пересушить кожу. Его надо использовать, как я сказал, эпизодически, 2-3 раза в неделю, например, после посещения бассейна или занятий спортом.

     Еще раз хочу напомнить, что профилактика рецидива отрубеыидного (разноцветного) очень важна, т.к. если этого не делать, возможно, повторное возникновение заболевания!

     В ближайших своих статьях я еще вернусь к рассказу о грибковых заболеваниях кожи и ногтей.

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

  • Мойтесь только водой без мыла;
  • Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
  • После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием

, таких, как

Отрубевидный цветной лишай лечение

, Телфаст,

и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.

Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  • Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  • Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  • Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  • Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  • Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).

Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).

В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Рецидивы отрубевидного лишая случаются довольно часто. Регулярное поддерживающее применение любого из местных препаратов помогает уменьшить высокий процент рецидивов заболевания. Высыпания не оставляют после себя никаких стойких рубцов и пигментных изменений. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы окраска кожи вернулась к нормальному тону.

Профилактика рецидивов помогает ограничить длительность дисхромии. Эффективной схемой профилактики рецидивов является приём один раз в месяц одной таблетки Кетоконазола, Флуконазола и Итраконазола.

Диагностика

Нередко отрубевидный лишай путают с витилиго или сифилитической лейкодермой. Чтобы избежать неправильного лечения и исключить две схожие по симптомам патологии, проводится тщательная диагностика.

Определяется данное кожное заболевание путем осмотра пораженных грибком участков дермы при помощи лампы Вуда. Под светом прибора очаги лишая будут светиться бурым, желтовато-зеленым или зелено-синим цветом. Чтобы окончательно убедиться в поставленном диагнозе, врач скоблит пятна на коже. Так как для этой формы лишая характерно сильное шелушение.

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

  • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
  • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
  • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
  • Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

В подавляющем большинстве случаев для

отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

Ошибочно мнение, что визуально диагностировать цветной лишай несложно, и больной справится самостоятельно.

Симптомы схожи с проявлением других микозов:

  • Сифилитическая розеола. Появляются розовые пятна, которые исчезают при надавливании. Кожа не шелушится.
  • Витилиго. У человека разрушается меланин, кожа утрачивает пигментацию.
  • Лишай Жибера. Появляются розовые удлиненные или ромбовидные пятна.

Поэтому диагностировать болезнь должен только врач. Применяет он разные способы:

  • Делает пробу Бальцера. Пораженный участок смазывается 0,5%-ным раствором йода. При цветном лишае пятно темнеет.
  • Определяет соответствие симптому Бенье. При легком скоблении кожа отшелушивается подобно муке.
  • Подсвечивает лампой Вуда. Пятна отсвечивают сине-зеленым цветом.
  • Проводит микроскопическое исследование.

Дифференциальная диагностика разноцветного лишая проводится с сифилисом (сифилитической лейкодермой и розеолой) и розовым лишаем Жибера (розеола шелушащаяся).

Рис. 4. Розовый лишай Жибера (фото слева) и сифилитическая розеола (фото справа).

Рис. 5. На фото сифилитическая лейкодерма.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Диагностикой отрубевидного лишая занимается врач-дерматолог. Во время осмотра доктор изучает жалобы пациента, исследует состояние кожного покрова, собирает анамнез и на основании полученной информации устанавливает диагноз.

Если при постановке диагноза возникли затруднения, врач может воспользоваться следующими методами:

  1. Фильтр Вуда – очаги поражения исследуются с помощью специальной лампы. При ее свете кожа начинает светиться красным, желтым или коричневым цветом.
  2. Симптом Бенье – процедура представляет собой соскабливание верхнего слоя кожи, что приводит к отделению чешуек.
  3. Проба Бельцера – нанесение йода на участки кожного покрова, где грибок разрыхлил поверхностный слой.
  4. Микроскопическое исследование – материал, полученный в результате соскоба, обрабатывается раствором щелочи, после чего исследуется под микроскопом.

Яркая специфическая симптоматика четко указывает на наличие заболевания, но при этом врачу требуется дифференцировать цветной лишай от иных дерматологических заболеваний со схожей клинической картиной.

Основные методы диагностики: исследование соскоба кожных покровов под микроскопом, пробы Бальцера на скрытое шелушение, использование лампы Вуда, в которой цветной лишай начинает светиться бурым или желтым цветом. Дополнительно больной сдает кровь и мочу.

Названные методики дают возможность отличить цветной лишай от схожих патологических состояний:

  1. сифилитическая розеола;
  2. розовый лишай;
  3. сифилитическая лейкодерма;
  4. сухая стрептодермия.

Сифилитическая розеола характеризуется пятнами одинакового размера, однако они не имеют способности сливаться воедино, как это бывает при разноцветном лишае. Розовый лишай проявляется наличием материнской бляшки, розовыми пятнами разного размера.

Важное дополнение: Флуконазол тева: инструкция по применению, отзывы и цена

В чём заключается профилактика отрубевидного лишая

Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём. Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой.

Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.

  1. Устранение потливости, сопутствующих патологий.
  2. Обследование всех членов семьи пациента или находящихся в тесном бытовом контакте.
  3. Дезинфекция одежды, нательного и постельного белья.
  • Правильно питаться, соблюдая диету, которая помогла вылечиться.
  • Обеспечить спокойный сон. Гулять вечером энергичным шагом, потом выпивать молоко с натуральным медом.
  • Избегать стрессов и депрессий. В критической ситуации можно пропить седативные препараты.
  • Заниматься спортом, но без тяжелых физических нагрузок.
  • Не носить синтетическое и тесное белье.
  • Омываться подкисленной водой.
  • Более щепетильно относиться к гигиене. Не пользоваться старой мочалкой, часто принимать душ.
  • Пить воду для очищения организма.
  • Принимать витамины курсами или постоянно.
  • Людям с повышенным потоотделением протирать кожу салициловым спиртом.

Специалисты также рекомендуют закаливание. В весеннее время отличным решением будет в течение 30 дней протирать кожу салициловым спиртом.

Рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку в комнате, где проживает больной. Для этого нужно использовать дезинфицирующие средства. Хоть отрубевидный лишай и является условно заразной болезнью, но такой подход сведет на нет риск появления симптомов данной кожной патологии у других членов семьи.

Подробное рассмотрение заболевания

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай», «пляжный лишай», «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек.

Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками, которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая.

Как правило, благоприятными для грибка условиями, в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость, интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов, вегето-сосудистая дистония, проливные поты при туберкулезе, слишком теплая одежда и т.д.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже.

По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд.

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок, кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков.

Разноцветный отрубевидный лишай – одна из патологий кожных покровов инфекционного характера. В девяносто процентов случаев болезнь не сопровождается воспалением кожи. В роли возбудителя патологии выступает грибок, относящийся к роду «Питироспорум». Этот грибок, попадая на тело человека, поражает определенные слои дермы и становится причиной появления небольших пятен, имеющих желто-коричневый или розовый окрас.

Предлагаем ознакомиться  Передается ли вич через слюну в кровь — Лечение ВИЧ и СПИД

Дрожжеподобный грибок, провоцирующий развитие разноцветного лишая, может присутствовать на коже любого человека

Терапевтическое лечение обычно имеет направленность на устранение симптомов патологии и возвращении кожным покровам единой целостности. Болезнь требует довольно длительного курса лечения, однако она не «заразна» и не вызывает осложнений. Специалисты выделяют три формы отрубевидного лишая:

  1. Инвертная форма – при данном типе заболевания, высыпания появляются в местах естественных складок кожи. К таким местам можно отнести подмышки, участки кожи, находящиеся под грудной железой, а также сгибы локтей и коленей. Такие высыпания не сопровождаются процессами, связанными с воспалением кожи.
  2. Эритематозно-сквамозная форма – еще одна не воспалительная форма разноцветного лишая. Для этой патологии характерно появление пятен, имеющих разные размеры и форму, на различных участках тела.
  3. Фолликулярная форма – одна из самых сложных форм заболевания. Пятна такого лишая доставляют сильный дискомфорт непрекращающимся зудом, воспалительными процессами и появлением гнойных фурункулов размером до трех миллиметров. Довольно часто этот тип болезни появляется на фоне приема сильнодействующих антибиотиков, гормональных медикаментов и сахарном диабете.

Географическое распространение разноцветного лишая повсеместное. Максимальная его распространенность регистрируется в странах с тропическим климатом (до 40%), с умеренным — 2%. Пик заболеваемости приходится на середину весны — начало лета. У больных в летнее время отмечается обострение. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Рис. 6. Разноцветный лишай на коже груди, плечей и верхних конечностей у женщин.

Рис. 7. Редкая локализация отрубевидного лишая — на коже лица и губах.

В медицине выделяют 8 основных форм этого заболевания:

  1. Эритематозно-сквамозная. Она проявляется в виде пятен розовато-коричневого цвета с легким отрубевидным шелушением без воспалительных явлений и субъективных ощущений.
  2. Инвертная, при которой пятна располагаются в складках кожи. В этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики с кандидозным поражением, псориазом и себорейным дерматитом.
  3. Фолликулярная, при которой возникают узелки размером 2-3 мм.
  4. Эритразмоидная. Желто-коричневые пятна разного размера (от нескольких миллиметров до 5-10 см в диаметре) появляются чаще всего в паховых или подмышечных складках.
  5. Витилигинозная. Обесцвеченные пятна имеют четкие границы. В пушковых волосах пигмент сохраняется.
  6. Уртикароподобная. Для этой формы заболевания характерно появление отечных элементов, возвышающихся над уровнем кожи. Цвет сыпи – розовый, иногда с желтизной, а шелушение становится заметным только при интенсивном поскабливании.

    Цветной лишай у человека. Фото, признаки, стадии, лечение народными средствами, препараты

  7. Лихеноидная, при которой формируются мелкие кожные образования у волосяных фолликулов. Они также возвышаются над кожей, а их окраска – коричневая. Чаще всего такой вид сыпи возникает на груди, животе и по бокам.
  8. Цирцинатная. Пятна имеют круглую или овальную форму, по контуру образуется небольшой валик. В центре они окрашены в желто-розовый цвет. Пятна располагаются на груди, спине и коже ягодичных мышц.

Терапия включает гипоаллергенную диету, противогрибковые препараты, витамины и физиолечение.

При диагностике определяют псориатическую триаду (стеариновое пятно, терминальная плёнка и точечное кровотечение) и липидный профиль пациента.

Местно при лечении назначаются стероиды, витамин D, тазаротен, ингибиторы кальциневрина. При системном лечении чаще всего назначаются циклоспорин А, метотрексат, ацитретин, эфиры фумаровой кислоты.

Наиболее вероятные болезни
Белый отрубевидный лишай Чаще возникает у подростков. Излюбленная локализация – лицо, реже – верхние и нижние конечности. Пятна могут не шелушиться, чаще всего имеют округлую форму, диаметр до 40 мм, при холоде краснеют.

Белый отрубевидный лишай в большинстве случаев находится в содружестве с витилиго или атопической экземой, реже с микозом кожи. В лечении пациенты не нуждаются.

Розовый лишай Вначале образуется одиночная «материнская бляшка» — округлое образование розово-красного цвета в диаметре до 50 мм. Через 2 недели появляются «дочерние бляшки» — идентичны по форме и цвету «материнской», но меньше в размерах.

Излюбленная локализация: спина, грудь, живот, плечи. Заболевание спонтанно регрессирует в течение полугода. Рекомендуется лечение ацикловиром внутрь и местная терапия водным цинковым раствором.

Себорейный дерматит Чаще возникает в подростковом возрасте. Клинически проявляется сальной и блестящей кожей головы, спины, груди. Способствует развитию таких дерматологических заболеваний как пиодермия и угри.
Дерматофитии Инфекционное заболевание, которое поражает роговой слой эпидермиса, волосы и ногти. Образования чаще всего множественные, цвет – красный. Волосы становятся слабыми и тусклыми, ногти изменяются по краям и покрываются серо-грязным налётом.

При лечении используют всевозможные противогрибковые и антисептические средства.

Следует учесть
Эритразма Хроническая болезнь, которая поражает кожу в местах крупных складок. Клинически проявляется наличием пятен различного цвета, диаметром до 40 мм, которые мелко шелушатся. При росте пятен они сливаются, образуют крупный участок поражения.

Диагностика проводится в лампе Вуда, где наблюдается красное свечение. Лечение включает местное применение эритромициновой или серно-дегтярной мази, при  обширном поражении – антибиотикотерапия.

Витилиго Наследственное заболевание, которое клинически проявляется наличием депигментированных участков кожи. Данные пятна хорошо видны на загорелой коже, поэтому пациенты избегают прямых солнечных лучей.

Второй причиной защиты от солнца является предохранение развития ожогов, т.к. отсутствие в очагах меланина делает кожу чувствительной к любым солнечным лучам. Наиболее частая локализация на локтях и коленях.

Диагностика не представляет трудности, иногда используют лампу Вуда. Лечение длительное и не всегда оправдывает ожидания. Рекомендуется назначение солнцезащитных кремов.

Псориаз Хроническое генетическое заболевание, для которого характерно изменение роста и дифференцировки эпидермиса. Клинически проявляется приподнятой над кожей бляшкой, различного размера и расположения.
Красный волосяной лишай Редкое воспалительное заболевание, которое приводит к нарушению образования главного защитного слоя эпителия – рогового. Клинически проявляется мелкой сыпью, которая впоследствии сливается и образует бляшки. В дальнейшем утолщается кожа, на которой образуется большое количество складок.

Кроме изменения на волосистой части головы, часто поражаются подошвы, ладони, волосы и ногти. Пациенты жалуются на нестерпимый зуд при прикосновении к бляшкам.

Диагностика заболевания основывается на клинической картине и  результатах биопсии. При проведении системной терапии назначаются большие дозы витамина А, инфлексимаб, адалимумаб.

Папилломатоз сливной сетчатый Гужеро-Карто Редкое хроническое заболевание, которое характеризуется мелкой сыпью на коже груди и по средней линии с дальнейшим распространением по всему телу.

Диагноз подтверждается при гистологическом исследовании. Для лечения папилломатоза применяют различные группы препаратов, однако ни одного достоверного исследования о наличии эффективности нет.

Микоз гладкой кожи Грибковое заболевание кожи, которое сопровождается  образованием кольцевидных пятен. Диагностика основывается на клинике заболевания, проведении микроскопического исследования чешуек кожи на грибы.

Лечение проводится местно и системно различными противогрибковыми препаратами.

Нумулярная (монетовидная) экзема Отличается от других видов экзем длительностью течения и устойчивость к проводимой терапии. Клинически проявляется чётко ограниченными, шелушащимися, размером в монету, очагами. Чаще всего поражается туловище.

Диагностика основывается на дифференцировке с другими видами экзем. Терапия включает местное лечение мазями на основе глюкокортикоидов, препаратов с дёгтем. При необходимости проводят лечение сухости кожи.

Посттравматическая гипопигментация Наиболее часто данное изменение кожи возникает после механических косметических процедур на лице. Пациенты жалуются на возникновение пятен, которые на тон светлее. Также данные образования могут возникать после механической травмы на любом участке тела.

Лечение заключается в назначении витаминов А и С, антиоксидантов и противовоспалительных препаратов.

Анемический невус Порок развития сосудов, который клинически на коже проявляется образованиями, которые называются невусами. Симптомом является бледное пятно, неправильной формы с чётко выраженными границами. Наиболее частая локализация невуса – спина или лицо.

Диагностика основывается на внешнем осмотре, сборе анамнеза, обследование под лампой Вуда. Опасности анемический невус не несёт, однако, при расположении образований в местах трения одеждой, рекомендуется хирургическое удаление.

Осложнения и последствия

Разноцветный лишай при длительном отсутствии лечения или применении неподходящих препаратов может спровоцировать развитие незначительных осложнений:

  • поражения новообразовавшимися очагами значительных участков кожи;
  • присоединение дополнительной инфекции, вызывающей зуд, дискомфорт, покраснение кожных покровов;
  • высокий риск перехода заболевания в хроническую форму, характеризующуюся частыми рецидивами и периодами обострения.

В связи с тем, что пятна не загорают под воздействием солнечных лучей, в жаркое время года патология вызывает дефекты косметического характера в виде белых пятен на фоне загоревшей смуглой кожи. Разноцветный лишай – достаточно распространенное заболевание, при котором важно вовремя начать лечение с использованием противогрибковых препаратов.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Иначе болезнь может прогрессировать и распространиться на обширные участки кожи. В профилактических целях для исключения вероятных рецидивов важно пройти повторный курс медикаментозной терапии, соблюдать гигиену и избегать повышенной потливости.

В целом отрубевидный лишай является безвредным для организма заболеванием, который сказывается только на внешнем виде. В случае, если лечение было своевременным, высыпания полностью проходят и не оставляют никаких рубцов. Но если затягивать с походом к дерматологу, то пятна будут покрывать все большие участки кожи.

Появление разноцветного лишая не приводит к серьезным осложнениям или негативным последствиям, но если постоянно расчесывать пятна, трогать их грязными руками или повреждать пораженную грибком область, больной рискует дополнить состояние себорейной экземой или подобными дерматологическими заболеваниями, избавиться от которых будет гораздо сложнее.

Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео

Цветной лишай проявляется и у детей. У них слабее иммунитет и соблюдение чистоты на прогулке далеко от идеала. Возникнуть может при контакте с почвой, предметами, которыми пользовался больной.

Симптомы у зараженного ребенка могут проявиться только через 2 месяца. Чаще всего пятна появляются на спине, груди, плечах, предплечьях, голове. Разрастаются так же, как и у взрослых.

Ребенку обычно назначают Низорал, обработку дегтярной и салициловой мазью, раствором йода.

Единственное, что можно делать без рекомендации врача, это постоянно менять одежду, стирать с кипячением, при замачивании использовать неагрессивные дезинфицирующие средства, часто купать ребенка, не допускать вспотевания.

Отрубевидный цветной лишай лечение

У детей болезнь отличается длительным течением и частыми рецидивами.

При лечении отрубевидной формы лишая у детей нужно быть чрезмерно осторожным. Так как большинство препаратов противопоказаны маленьким пациентам. По возможности нужно избегать самолечения. Помните, что неверный выбор стратегии и препаратов только поспособствуют затяжному течению патологии и, соответственно, ее распространению по всему телу.

У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

При беременности

Лечение патологии в период вынашивания малыша становится проблематичным, ведь многие препараты, предназначенные для местного нанесения или приема внутрь, находятся под запретом, в чем и состоит основное неудобство.

Будущая мама должна понимать, что лечение может затянуться на неопределенный срок, поэтому следует прислушиваться к рекомендациям врача и не предпринимать самостоятельных попыток устранить болезнь.

Отрубевидный цветной лишай лечение

Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.

Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду.

Видео о лишае

В данном выпуске программы “Жить здорово” подробно рассказывается о симптомах, лечении и профилактике отрубевидного лишая.

Практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич коротко описывает все стороны отрубевидной формы лишая.

Как вылечить цветной лишай в домашних условиях, можно посмотреть на видео. В нем подробно рассмотрены симптомы цветного лишая и дана характеристика причин заболевания.

В ролике рассказывают, как выявить болезнь по внешним признакам. Акцентировано внимание на том, что люди воспринимают появление пятен как последствия загара. Тем самым затягивают с началом лечения, допускают поражение больших участков тела. Рассмотрены возможности передачи лишая здоровому человеку и представлен обзор препаратов для лечения. Даны рецепты приготовления средств для лечения в домашних условиях, полезные советы по профилактике болезни.

Под воздействием солнечных лучей грибок активизируется, при этом пораженные участки кожи не загорают, а остаются белыми, вследствие чего больной покрывается светлыми пятнами.

Кроме перспективы получить неровный загар, зараженный человек рискует усугубить ситуацию и отложить выздоровление на неопределенный период времени.

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению, но, чтобы кожные покровы полностью восстановились, должно пройти достаточно много времени. Выявив первые признаки заболевания, не стоит откладывать посещение врача, ведь устранить патологию легче на ранней стадии развития.

Заключение

Отрубевидный цветной лишай лечение

Разноцветный (отрубевидный) лишай – невоспалительное заболевание, которое относится к группе поверхностных микозов. Источником возникновения является дрожжеподобный гриб рода Malassezia, который является условно-патогенным возбудителем.

Отрубевидный лишай может возникать по причине многих предрасполагающих факторов. Влажная среда является благоприятной для размножения Malassezia furfur. Клинически разноцветный лишай характеризуется наличием округлого очага бело-кремового цвета со склонностью к сливанию с наиболее частой локализацией на плечах, груди и спине.

Диагностика основывается на различных исследованиях, которые подтверждают наличие M. furfur в очаге. Основной группой препаратов при лечении разноцветного лишая являются противогрибковые. Для подтверждения возникновения отрубевидного лишая необходима консультация специалиста, который грамотно диагностирует заболевание и назначит индивидуальное лечение!

Проведение самостоятельной терапии народными средствами может ухудшить клиническую картину заболевания!

Отрубевидный лишай — заболевание, которое практически не наносит вреда организму, а только сказывается на внешнем виде человека. Но, несмотря на это, заниматься лечением нужно своевременно. Такой подход позволит быстро избавиться от патологии и предотвратить распространение пятен по всему телу.

     3. Отрубевидный лишай обследование

     Диагноз, как правило, ставится клинически (визуально) на основании типичной клинической картины.

Отрубевидный цветной лишай лечение

    Если у врача есть люминесцентная лампа (лампа Вуда), можно посмотреть кожу в ее лучах или смазать кожу 5% настойкой йода (йодная проба Бальзера), при которой пятна отрубевидного лишая прокрашиваются более интенсивно, чем здоровая кожа, за счет ее разрыхления.

Йодная проба Бальзера

     Возможно проведение микроскопического исследования чешуек (соскоба) с пораженной кожи – КОН тест, при котором обнаруживают мицелий гриба в виде нитей и спор, напоминающих гроздья винограда.

КОН тест

Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео

Чтобы усилить терапевтический эффект, врачи назначают дополнительные методы лечения и средства, оказывающие благоприятное воздействие на кожу.

Борная кислота

Антисептический раствор, который обладает выраженным бактерицидным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Препарат быстро проникает в воспалительный очаг, благодаря чему первые результаты можно заметить уже через несколько дней применения.

Фитотерапия

Метод лечения, основанный на использовании лекарственных растений. Как и любые лекарства, фитопрепараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, по этой причине их применение, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Препятствуют распространению грибка и хорошо дополняют основное медикаментозное лечение. Ежедневно использовать такие гели нежелательно, достаточно 2–3 раз в неделю.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.
  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Способы лечения разноцветного лишая

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Если болезнь часто дает рецидивы, следует обратить внимание на состояние своего организма в целом: возможно, после того, как вы поправите иммунитет, вы навсегда забудете о лишае!

Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение. Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector