Причины низкого или высокого уровня гемоглобина

Содержание
  1. Что делать при низком гемоглобине у женщин?
  2. Почему снижается при беременности?
  3. Анемия крови
  4. Аутоиммунная анемия
  5. Афлатоксин
  6. В чем опасность низкого гемоглобина
  7. Витамин d увеличивает уровень гемоглобина
  8. Витамин в12 и пернициозная анемия
  9. Витамин е помогает росту гемоглобина
  10. Воспалительные заболевания кишечника
  11. Врожденная сидеробластная анемия
  12. Высокий уровень гемоглобина
  13. Дефицит железа
  14. Дефицит минералов и витаминов
  15. Другие тесты
  16. Заболевание почек
  17. Ирина береснёва
  18. Как диагностировать (нормы и отклонения)
  19. Как называется анализ на гемоглобин?
  20. Как повысить гемоглобин
  21. Какая норма показателя у женщин?
  22. Клинический анализ крови (как)
  23. Курение
  24. Лекарства для снижения кровяного давления
  25. Лечение
  26. Медь способствует производству клеток крови
  27. Метгемоглобин
  28. Нехватка аминокислот и железа
  29. Низкий гемоглобин– причины и последствия у женщин
  30. Низкий гемоглобин у детей
  31. Низкий уровень гемоглобина
  32. Норма
  33. Норма гемоглобина
  34. О чем говорит понижение показателя у ребенка?
  35. О чем говорит снижения показателя у женщин?
  36. Обезвоживание
  37. Особенности рациона
  38. От чего падает у мужчин?
  39. Отравление кадмием
  40. Отравление свинцом
  41. Повышенный вес (ожирение)
  42. Полезное видео
  43. Полицитемия вера
  44. Пониженный гемоглобин у женщин
  45. Пониженный гемоглобин у пожилых людей
  46. Последствия
  47. Признаки малокровия при беременности
  48. Признаки низкого гемоглобина
  49. Признаки низкого гемоглобина у женщин
  50. Причины понижения гемоглобина
  51. Причины, по которым понижается гемоглобин
  52. Рак
  53. Ревматоидный артрит
  54. Серповидноклеточная анемия
  55. Симптомы и признаки
  56. Симптомы повышенного гемоглобина
  57. Симптомы пониженного гемоглобина
  58. Синтез мутантных форм hb
  59. Слишком много чая
  60. Снижение гемоглобина у мужчин
  61. Старение
  62. Тестостерон и другие гормоны
  63. Увеличение селезенки
  64. Физические нагрузки
  65. Функции гемоглобина в организме
  66. Хроническая болезнь почек
  67. Хронические воспалительные заболевания
  68. Цинк имеет важное значение для поддержания уровня железа
  69. Чем грозит в будущем?
  70. Эритропоэтин

Содержание

Что делать при низком гемоглобине у женщин?

Изначально необходимо точно установить причину отклонения Hb. Важность правила определена тем, что каждая из них требует разного подхода к лечению.

В случае выявления недостатка железа или витаминов группы В, пациентке подбирается курс медикаментозного лечения железосодержащими препаратами и витаминными комплексами. Параллельно с этим разрабатывается оптимальное меню, богатое недостающими веществами.

В критических ситуациях, когда концентрация гемоглобина падает ниже 55 г/л, пациентка помещается на стационарное лечение и ей проводится переливание крови. Подобные терапевтические мероприятия направлены на быстрое пополнение белка в крови, при этом восстанавливается работоспособность и нормальное самочувствие. Однако переливание не может выступать в качестве постоянного лечения.

Терапия анемии подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки с учётом тяжести состояния и его первопричины. Следует выделить основные моменты терапии:

  • пациентка помещается под круглосуточное наблюдение врачей в стационар;
  • недопустимо исключение из рациона белков и железосодержащих продуктов;
  • если состояние вызвано большими потерями крови, то сначала проводится остановка кровопотерь, а затем подбираются железосодержащие препараты (при необходимости выполняется переливание крови);
  • при острой нехватке ионов железа допустимо их парентеральное введение;
  • при апластической анемии, когда костный мозг полностью утрачивает способность к синтезу клеток крови, единственный метод лечения – его пересадка и одновременное применение гормональных препаратов (с целью снижения риска отторжения трансплантанта).

Следует подчеркнуть, что лечение недостатка гемоглобина должен подбирать исключительно лечащий врач. Поскольку промедление или выбор неправильных терапевтических методов несёт серьёзную угрозу для жизни и здоровья женщины.

Почему снижается при беременности?

При беременности снижение гемоглобина развивается постепенно. В некоторых случаях это обусловлено обострениями ранее имеющихся заболеваний. Если же женщина была обследована, изменений в состоянии крови не было выявлено, то возможно предположить развитие анемии беременных.

В анализе крови можно увидеть понижение гемоглобина, что значит увеличение суточной потребности железа. Оно необходимо для нормального развития плода и плаценты.

Физиологический низкий уровень гемоглобина может манифестировать себя во втором триместре:

  • у беременной женщины изменяются реологические свойства крови: повышается ее «текучесть»;
  • в результате увеличивается объем циркулирующей плазмы, а количество форменных элементов крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) остаётся прежним;
  • при исследовании определяется снижение гемоглобина и эритроцитов за счет избыточного разведения крови.

Это объясняет, почему падает уровень железа в крови во втором триместре. Через несколько недель после родов показатели крови приходят в норму

При беременности показатель среднего объема эритроцитов (MCV) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) будут нормальными. Такое состояние у женщин развивается бессимптомно и не требует никакого лечения, достаточно постоянного приёма пренатальных витаминов.

Если наблюдается низкий гемоглобин в первом триместре, то нужно обязательно выявить причину, от чего он падает. Это может быть при диетических ограничениях, при токсикозе или хронических патологиях: гипотериозе, энтерите, лейкозе.

Анемия крови

Анемия крови – причина, по которой снижается концентрация гемоглобина. Как правило, сопровождается сочетанным уменьшением числа эритроцитов и нарушением их химического строения.

Следует подчеркнуть, что анемия – это не самостоятельная патология, а симптом или следствие какого-либо заболевания. Происходит снижение дыхательной активности женщины, при крайней форме развивается кислородное голодание.

Анемия развивается в результате:

  • сбоя в процессе образования и дифференциации клеток крови, в частности – эритроцитов. Как правило, это происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витаминов группы В, а также при онкологии костного мозга;
  • избыточной потери крови, а вместе с ней и эритроцитов. Состояние характерно для хронических кровотечений, обильных менструаций, травм, переломов или операций;
  • нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • резекции желудка;
  • хронических патологий ЖКТ; инфекционных патологий;
  • глистных и паразитарных инвазий;
  • аномального усиления процесса разрушения эритроцитов. В крови здоровой женщины красные кровяные тельца живут и функционируют до 4 месяцев. При генетических аномалиях, инфекционных патологиях, интоксикациях и т.д. происходит снижение срока жизни клеток крови.

Прогноз исхода во многом зависит от причины анемии и степени тяжести заболевания. При успешной компенсации железодефицитного состояния отмечается полное выздоровление пациентки без развития осложнений. При других формах прогноз менее благоприятный.

Аутоиммунная анемия

https://www.youtube.com/watch?v=utOmIJ6uw4A

Аутоиммунные анемии вызываются повышенным разрушением красных клеток крови, которых атакуют аутоантитела.  Это редкое состояние сопровождающее ряд заболеваний.

Афлатоксин

Афлатоксины — токсины, вырабатываемые грибками, которые загрязняют основные продукты питания во многих развивающихся странах.  Афлатоксины снижают показатели гемоглобина и объем эритроцитов.

Беременные женщины с высоким уровнем афлатоксина B1 в крови сильно увеличили свои шансы по развитию анемии (исследование с участием 755 женщин).

В чем опасность низкого гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, обеспечивающий кислородом все органы тела. Недостаток кислорода может обернуться гипоксией, тяжелыми последствиями для здоровья.

Низкий гемоглобин негативно действует на работу всех органов, это приводит к нарушениям:

  • работы сердечно-сосудистой системы – миокард при нехватке кислорода частично снижает работоспособность;
  • функций головного мозга и нервов, что проявляется снижением жизненного тонуса, ухудшением памяти, сонливостью в дневное время, бессонницей;
  • реактивной способности иммунной системы, следствием чего становятся частые инфекции, аллергия, аутоиммунные болезни.

Витамин d увеличивает уровень гемоглобина

Исследования показывают, что дефицит витамина D повышает риск развития анемии (выводы мета-анализа из 7 исследований с участием 5.183 взрослых людей) .

Высокие дозы витамина D увеличивают уровень гемоглобина у критически больных взрослых (пилотное клиническое исследование с 30 пациентами).

Витамин в12 и пернициозная анемия

Недостаток витамина B12 (кобаламин) приводит к малокровию.  Он обычно вызывается нарушением всасывания в кишечнике у жителей развитых стран из-за их вредной диеты, и недостаточным потреблением с пищей жителями развивающихся стран.

Дефицит витамина В12 наблюдается у 6% лиц в возрасте 60 лет и старше, в то время как незначительный (мягкий) дефицит возникает у почти 20% людей в их жизни.

Снижение всасывания витамина B12 часто связано с заболеваниями — пернициозной анемией, аутоиммунным гастритом (воспаление желудка, которое предотвращает всасывание витамина B12). Распространенность пернициозной анемии в европейских странах составляет около 4% населения, и чаще встречается у пожилых людей.

Витамин е помогает росту гемоглобина

Добавки витамина Е дополняет улучшают показатели гемоглобина у слабо анемичных здоровых взрослых (исследование с 86 и 60 пациентами).

Воспалительные заболевания кишечника

Анемия — одно из наиболее распространенных осложнений ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника).   Это влияет на качество жизни и трудоспособность, а также увеличивается частота госпитализаций пациентов.

Распространенность анемии при ВЗК изменчиво и варьируются в диапазоне 6-74%, в зависимости от исследования.

Врожденная сидеробластная анемия

Это генетическое расстройство, которое препятствует формированию красных кровяных клеток, что приводит к недостаточности гемоглобина.

Некоторые пациенты нуждаются в регулярном переливании крови, в то время как другие требуют спорадического переливания крови, в моменты, когда в их костном мозге происходит подавление активности, например, вирусной инфекцией.

В некоторых случаях состояние врожденной сидеробластной анемии улучшается за счет приема витамина В6.

Высокий уровень гемоглобина

Считается, что у вас высокий гемоглобин, если его уровень превышает 16 г/дл (женщины) или 18 г/дл (мужчины)  . Это состояние называют полицитемией.

Более высокие показатели гемоглобина увеличивают вязкость крови. Отношение роста значения гемоглобина и вязкости — линейно до 16 г/дл. Выше этого уровня отношение становится экспоненциальным – небольшой рост гемоглобина приводит к сильному повышению вязкости крови.

Как только концентрация гемоглобина достигает значений выше 18 г/дл, то вязкость  крови достигает такого уровня, что ухудшает кровообращение в мелких кровеносных сосудах, и резко снижается доставка кислорода к органам и тканям организма.

Часто это состояние проявляется как голубоватое обесцвечивание кожи и нарушение психических функций в результате нарушения мозгового кровообращения.  И все эти признаки очень напоминают протекание тяжелой анемии. Кроме того, из-за плохой циркуляции крови существенно растет риск образования тромбов.

Исследование людей с хронической горной болезнью, продемонстрировало, что, благодаря сочетанию высокой высоте места жительства и плохой функции легких, долгосрочное выживание с уровнем гемоглобина выше 20 г/дл не представляется возможным.

Повышенный гемоглобин имеет несколько причин, но обычно это результат этих 2-х механизмов:

  • Увеличенная продукция клеток крови. Это происходит как омпенсация, когда в крови нарушается пропускная способность кислорода.
  • Снижение объема плазмы (жидкой части крови).
Предлагаем ознакомиться  Что делать при низкой температуре тела 35.5 у взрослого?

Дефицит железа

Красные кровяные клетки требуют большого количества железа для производства гемоглобина.  Фактически, более половины всего железа в организме содержится в гемоглобине.

Дефицит железа понижает уровень гемоглобина и приводит к анемии, когда в организме запасы железа истощаются.

В отсутствие крупных кровотечений, железодефицитная анемия обычно развивается медленно в течение месяцев или лет.

Установка диагноза железодефицитной анемии может быть столь же длительным, особенно, если количество железа в рационе питания помогает поддерживать гемоглобин в нормальном диапазоне.

В развитых странах 4-20% населения страдают от железодефицитной анемии, в то время как в развивающихся странах эти цифры колеблются в диапазоне 30-48%.

Дефицит минералов и витаминов

Кроме недостатка железа анемия может развиться при уменьшения поступления других витаминов и минералов, таких как витамины А, витамина В9 (фолиевая кислота), витамина В12, селена, цинка, или меди.  Все эти витамины и минералы важны для продукции клеток крови.

Другие тесты

Подтвердить наличие гематологический синдром у человека можно обычным анализом КАК, но врач может также предложить вам сдать дополнительные анализы крови, чтобы определить, насколько серьезна ваша анемия и назначить определенное лечение. Доктора могут исследовать кровь через оптический прибор, такое исследование предоставят информацию:

  • уровня железы в крови;
  • размер и цвет эритроцитов;
  • уровень ферритина;
  • железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС);
  • латентная (ненасыщенная) железосвязываюшая способность сыворотки крови (ЛЖСС).

Ферритин – это сложный белковый комплекс, помогающий сохранят железа в организме. Низкие уровни глобулярного белкового комплекса указывают на низкое содержание железа. ОЖСС применяется для диагностики количества трансферрина, несущего железо. Трансферрин – это белок, который переносит железо.

Заболевание почек

Опухоль Вильмса, другие виды рака почек, а также поликистоз почек — увеличивают количество эритроцитов и гемоглобин.

Подобным образом может сработать и трансплантация почки.  Исследование показало, что 10 из 59 пациентов с проведенной трансплантацией почки, которые прожили после операции более 3-х месяцев, демонстрировали высокий гемоглобин.

Ирина береснёва

Автор портала atКандидат медицинских наук, Старший научный сотрудник Поволжского Института Красоты – центра косметологии и пластической хирургии Самарской области, бьюти-консультант

Как диагностировать (нормы и отклонения)

Доктора могут диагностировать гематологический синдром с помощью анализов крови. К ним относятся:

Как называется анализ на гемоглобин?

Определение уровня гемоглобина необходимо для первичной диагностики состояния здоровья человека, в первую очередь – системы кроветворения. Исследование реализуется в рамках обычного лабораторного анализа крови. Снижение гемоглобина указывает на развитие патологических реакций в теле и требует проведения расширенной диагностики.

Анализ проводится при помощи натрий лаурил сульфатной методики в сочетании с методом капиллярной фотометрии. В качестве биоматериала используется сыворотка венозной крови. Длительность ожидания получения результатов от нескольких часов до 1 суток, в зависимости от загруженности лабораторного отделения.

Исследование на гликированный гемоглобин обязательно для женщин с сахарным диабетом в анамнезе. Особенность анализа в том, что он отражает содержание глюкозы за 2 или 3 месяца до взятия крови. Поэтому методика применяется для отслеживания уровня простых углеводов в динамике, а не на момент времени взятия крови. Анализ играет важную роль в контроле эффективности лечения сахарного диабета.

Если у пациентки выявился в обычном анализе крови пониженный гемоглобин, то ей дополнительно назначается исследование на уровень гаптогемоглобина. Важно исключить факт внутрисосудистого гемолиза (распада эритроцитов), а при его выявлении – определить тяжесть и подобрать грамотное лечение. Кроме этого, исследование целесообразно проводить для диагностики патологий печени, малокровия и онкологических заболеваний органов кроветворения.

С целью реализации лабораторного анализа применяется метод иммунотурбидиметрии, срок выполнения не более 1 суток.

Дополнительно может быть показано определение уровня ферритина, сывороточного железа и фолиевой кислоты в крови.

Как повысить гемоглобин

Повышение уровня гемоглобина до нормы следует осуществлять комплексным методом, направленным на обеспечение организма необходимыми элементами для нормализации процесса кроветворения:

  • проведение необходимых анализов для выявления дефицитов питательных веществ, кровотечений или гематологических патологий;
  • использование препаратов для повышения уровня железа и витаминов C и группы B;
  • изменение рациона питания и употребление продуктов с высоким содержанием железа и других макро- и микроэлементов, активно участвующих в обмене веществ и формировании эритроцитов;
  • лечение имеющихся хронических заболеваний;
  • повышение физической активности.

Какая норма показателя у женщин?

Нормальные значения гемоглобина должны определяться с учётом возраста женщины, а также стадии менструального цикла или беременности.

Для девочек в переходном возрасте (от 12 до 15 лет) допустимые значения Hb находятся в пределах 110 – 155 г/л.

После пубертатного периода (от 15 до 19 лет) показатели нормы увеличиваются: 119 – 157 г/л.

Затем в возрасте юности и до наступления зрелости (от 19 до 45 лет) нормальные величины для женщин имеют равные значения: 117 – 159 г/л.

В период подготовки организма женщины к менопаузе и после неё (от 45 до 65 лет) интервал нормальных величин гемоглобина равен 120 – 165 г/л.

Норма уровня гемоглобина у пожилых женщин (после 65 лет) считается 119 – 165 г/л.

Следует подчеркнуть, что величина рассматриваемого показателя несколько снижается во время менструации. При этом в норме, уровень гемоглобина не снижается ниже нижней границы нормы.

При длительных и чрезмерно обильных менструациях, а также при межцикловых кровомазаниях следует обратиться к гинекологу.

Во время беременности гормональные и биохимические перестройки направлены на обеспечение развивающего в утробе малыша питательными веществами и кислородом. Объём крови в этот период у женщины возрастает, а количество эритроцитов остаётся прежним. Поэтому низкий гемоглобин у женщин во время вынашивания малыша является вариантом физиологической нормы. Допускается снижение показателя до 110 г/л.

Для профилактики недостатка гемоглобина специалисты рекомендуют при планировании беременности принимать железосодержащие препараты. Также препараты железа, фолиевой кислоты и т.д. (в составе поливитаминных комплексов) назначаются во время беременности.

Клинический анализ крови (как)

Клинический анализ крови, как правило, первый тест, к которому прибегают врачи. измеряется количество всех компонентов в крови, включая:

  • красные кровяные клетки (эритроциты);
  • белых кровяных клеток (лейкоцитов или WBC);
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • тромбоциты.

Клинический анализ крови предоставляет информацию, которая помогает диагностировать гематологический синдром. Эта информация включает:

  • уровень гематокрита, который представляет собой процент объема крови, состоящий из эритроцитов;
  • уровень гемоглобина;
  • размер ваших эритроцитов.

Норма гематокрита составляет 34,9-44,5 процента для взрослых женщин и 38,8-50 процентов для взрослых мужчин. Норма гемоглобина составляет от 12,0 до 15,5 г. на децилитр для взрослой женщины и от 13,5 до 17,5 г. на децилитр для взрослого мужчины.

При гематологическом синдроме, уровни гематокрита и гемоглобина низки. Кроме того, при этом эритроциты меньше по размеру, чем обычно.

Развернутый анализ КАК часто проводится как часть обычного физического обследования. Это хороший показатель общего здоровья человека. Его можно выполнять регулярно перед операцией. Исследование полезно для диагностики этого типа анемии.

Курение

Курение сигарет приводит к тому, что часть гемоглобина в крови становится нефункциональной. .

Окись углерода (CO) в дыме табака состязается с кислородом по связыванию с гемоглобином, и СО превышает в 210 раз по эффективности этой связи кислород. Чтобы компенсировать «потерю» части гемоглобина, связанного окисью углерода, организм начинает вырабатывать эритроциты, которые и способствуют росту гемоглобина. Часто это состояние называется полицитемией курильщиков.

Лекарства для снижения кровяного давления

Лекарства, используемые для того чтобы понизить кровяное давление может уменьшить и уровни гемоглобина. Обычно эти изменения невелики. Однако, в некоторых случаях, эти лекарства вызывают клинически значимые степени анемии.

Препараты против повышенного артериального давления вызывают разжижение крови (увеличение содержания жидкости в крови), гемолитическую анемию (патологическое разрушение красных кровяных клеток), и/или подавление производства красных кровяных клеток.

Наиболее часто это происходит с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина.

Лечение

Улучшения показателей анализа крови добиваются устранением причины, вызвавшей снижение гемоглобина. С дефицитом транспортного белка борются в основном при помощи железосодержащих препаратов, так как вызывается это состояние преимущественно нехваткой железа.

Лекарства назначают в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой, дополнительным приемом меди и марганца, если по результатам анализов обнаружена нехватка этих микроэлементов в организме.

Еще недавно считалось, что причиной низкого гемоглобина в пожилом возрасте является естественный процесс старения, который и не требует специального лечения.

Однако в любом возрасте снижение показателей возникает в результате совершенно конкретного заболевания. Обнаружить причину заболевания бывает довольно сложно из-за длительного бессимптомного протекания болезни, а также неявных, смазанных симптомов, сходных с проявлениями других хронических заболеваний.

Медь способствует производству клеток крови

Дефицит меди вызывает нарушения в производства клеток крови и медь-дефицитной анемии .

Метгемоглобин

Метгемоглобин (metHb) — это форма гемоглобина, где железо находится в измененном состоянии (Fе3 вместо Fе2 ) и не может связывать кислород. Помимо того, этот гемоглобин не способен переносить кислород, этот тип гемоглобина вызывает окислительные и воспалительные повреждения кровеносных сосудов.

У здоровых людей на метгемоглобин (metHb) приходится от 1 до 2% от общего гемоглобина.  Известно, что некоторые препараты и токсины повышают уровень метгемоглобина.

Люди с содержанием более 10% метгемоглобина (metHb) имеет голубоватый цвет кожи.  Симптомы повреждения мозга и сердечно-сосудистой системы начинают проявляться, когда metHb превышает 30%.

Нехватка аминокислот и железа

Причиной пониженного гемоглобина в крови могут быть периоды длительного голодания, монодиеты, последствия же добровольного голодания проявляются нарушениями метаболизма и соматическими заболеваниями.

Симптомы пониженного гемоглобина появляются нередко у женщин при нарушении всасывания в желудке, вызванного нарушением кишечной микрофлоры и местного иммунитета слизистой кишечника.

Снижение гемоглобина в крови у женщин могут вызвать такие причины, как длительные обильные менструации, высокий расход железа при лактации, беременности.

Низкий гемоглобин– причины и последствия у женщин

Выделяют 2 основные причины низкого гемоглобина у женщин:

  • непосредственное уменьшение железосодержащего белка в крови;
  • снижение способности Hb образовывать комплекс с молекулярным кислородом.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Низкий гемоглобин у детей

Низкий показатель анализа в любом возрасте у ребенка указывает на нарушение развития. Негативные последствия проявляются в отставании ребенка в физическом, психическом, эмоциональном развитии. Понижение концентрации железосодержащего пептида обнаруживается у детей достаточно часто, особенно в периоды быстрого роста.

При эмоциональной нестабильности, плаксивости, быстрой утомляемости у ребенка можно предположить гипоксию и дефицит этого транспортного белка в организме.

Пониженный гемоглобин у грудных детей прямо связан с нехваткой его у матери при беременности. Причинами нарушения могут быть:

  • преждевременные роды;
  • инфекция при рождении;
  • преждевременная перевязка пуповины;
  • наследственные болезни крови.

Низкий уровень гемоглобина

Наличие слегка пониженного уровня гемоглобина (Hb) обычно не сопровождается симптомами.  Однако, любое снижение показателя гемоглобина или количества красных кровяных клеток (эритроцитов) приводит к уменьшению выносливости при физической нагрузке, даже, когда показатели гемоглобина находятся в диапазоне 12-13 г/дл.

Дефицит гемоглобина и/или эритроцитов называется анемией.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анемия определяется уровнем гемоглобина менее 12 г/дл у женщин и менее 13 г/дл у мужчин .

Хотя способность получения кислорода тканями организма остается пропорциональной уровню циркулирующего гемоглобина в крови, но у людей с хронической анемией развивается компенсаторный механизм для улучшения доставки кислорода в ткани тела. Этот механизм поддерживает достаточный для жизнедеятельности органов объем кислорода  до снижения гемоглобина  до значений 7-8 г/дл. Тяжелая анемия определяется как уровня гемоглобина ниже 7 г/дл .

Норма

Нормальными считаются показатели гемоглобина в крови (в г/л):

  • у детей – зависит от возраста, в 3 месяца от 95 до 135;
  • у женщин – от 120 – до 150;
  • у женщин при беременности – 110 — 155;
  • у мужчин – в среднем 130 – 160, крайние границы – 120 и 180.

Анализ проводят утром натощак. Это связано с тем, что уровень гемоглобина изменяется в течение суток. Самые низкие суточные значения отмечается в течение часа после еды.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить надпочечники в домашних условиях?

Норма гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.

Мужчины Женщины Дети
135-160 г/л  120-140 г/л  120-140 г/л

О чем говорит понижение показателя у ребенка?

Родители, которые задаются вопросом, что значит, если у ребенка- гемоглобин в крови понижен, беспокоятся не зря. Анемия для детского организма имеет куда более серьезные последствия, так как дефицит кислородного питания замедляет развитие тканей и органов. Причины, почему у ребенка в крови Hb низкий такие же, как у взрослых:

  • недостаточное поступление железа с пищей;
  • нарушение кроветворения;
  • кровопотери.

При выявлении низкого гемоглобинового показателя ребенка необходимо обследовать. Это поможет выявить спровоцировавшие анемию причины, и последствия возникшего состояния будут менее тяжелыми.

О чем говорит снижения показателя у женщин?

Пониженный гемоглобин у женщин может возникнуть в любом возрасте. Одновременно с этим показателем часто изменяются размеры и форма эритроцитов. Гинекологическая патология – вот о чем, с большой долей вероятности, может говорить такая совокупность лабораторных показателей.

Полипы матки, эндометриоз могут вызывать обильные менструации. В этом случае возможна незначительная кровопотеря до 70 – 80 мл ежедневно. Это объясняет, почему может быть понижен гемоглобин крови сразу после этого. Лечение заключается в терапии основного заболевания.

Возникновение кровотечения в середине цикла, продолжительность выделения крови более 7 дней, отсутствие свертываемости менструальной крови могут быть проявлением маточного кровотечения. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Соблюдение диеты, ограничение употребления многих продуктов, особенно мяса и фруктов, также может способствовать развитию синдрома низкого гемоглобина.

Обезвоживание

Снижение объемов плазмы (жидкая часть крови) способствует повышению относительных значений гемоглобина. 

Любые состояния, приводящие к потере жидкости, например, обезвоживание или тяжелые ожоги, приводят к относительно высоким уровням гемоглобина.

Сильное обезвоживание может поднять концентрацию гемоглобина на 10-15% .

Особенности рациона

Незначительные отклонения показателей анализов от нормы поддаются коррекции изменением рациона. В нем должны быть печень, мясные, рыбные блюда, яйца, овсяная, гречневая крупа, бобовые.

Нельзя забывать об овощах и фруктах. В них, хотя и содержится меньше железа, чем в мясных продуктах, много аскорбиновой кислоты, витаминов В9 и В12, без которых невозможно полноценное всасывание железа.

Содержат железо и полезные витамины грецкие орехи, миндаль. В рацион полезно вводить горький шоколад, какао. Подробнее узнать, как поднять гемоглобин в крови, можно из статьи, полностью посвященной этой теме.

От чего падает у мужчин?

Причинами снижения гемоглобина у мужчин бывают:

  • нарушение синтеза гемоглобина;
  • заболевания крови;
  • хронические заболевания;
  • диеты с ограничением мясных продуктов;
  • нарушение всасывания железа;
  • кровопотеря при травмах, кишечных либо внутренних кровотечениях.

При обнаружении низкого гемоглобина нужно обратиться в клинику для обследования. Врач расскажет о возможных причинах патологии у мужчин и их последствиях, подскажет, как повысить железо в конкретной ситуации.

Даже незначительное снижение гемоглобина у мужчин, сопровождающиеся появлением крови в кале является плохим прогностическим признаком. Для исключения серьезной патологии необходима консультация врача.

Отравление кадмием

Кадмий вызывает анемию из-за разрушения эритроцитов, дефицита железа и уменьшения выработки эритропоэтина (ЭПО).

Анемия и низкий уровень эритропоэтина являются клиническими признаками итай-итай болезни, которая представляет собой состояние, вызванное длительной интоксикацией кадмием в Японии.

Отравление свинцом

Отравление свинцом ухудшает выработку гемоглобина и уменьшает выживание эритроцитов. .

Более высокие концентрации свинца в крови были связаны с малокровием у 60 детей, которые подверглись воздействию свинца из загрязненной питьевой воды.

Наконец, заводские рабочие с хроническим незначительным воздействием свинца демонстрировали более высокий риск развития анемии (в исследовании участвовало 533 мужчин и 218 женщин).

Повышенный вес (ожирение)

Исследование с участием 707 подростков показало, что избыточный вес у девочек был связан с более низким уровнем гемоглобина.

Полезное видео

Владимир Подхомутников расскажет о причинах низкого гемоглобина и о проблеме гипоксии:

Полицитемия вера

Полицитемия вера — это заболевание костного мозга, при котором происходит перепроизводство красных кровяных клеток (и обнаруживается высокий гемоглобин, как следствие).

Сегодня нет никакого определенного лечения для этого заболевания. Однако можно лечить симптомы и увеличить продолжительность жизни.

У женщин с повышенным уровнем гемоглобина более 16 г/дл или у мужчин выше 18 г/дл можно подозревать полицитемию вера. Она более часто встречается у пожилых людей .

Люди с полицитемией вера могут не иметь никаких симптомов. Однако, иногда, они могут испытывать ощущение зуда после принятия теплой ванны, слабость, потерю веса, развитие подагрического артрита и язвенной болезни. Во многих случаях, такое состояние обусловлено мутацией в гене JAK2.

Из-за генной мутации это заболевание часто является наследственным, дети первой степени родства имеют в 5-7 раз более высокий риск развития полицитемии вера по  сравнению с общей популяцией людей.   Кроме того, высокий уровень заболеваемости истинной полицитемии часто встречается среди потомков ашкеназских евреев.

Долгосрочные риски этого заболевания включают в себя переход в острый лейкоз или серьезное повреждение костного мозга.

Пониженный гемоглобин у женщин

Причиной низкого гемоглобина у женщин после 40 лет могут стать изменения гормонального фона при климаксе. Нередко это время связано с замедлением метаболизма и набором лишнего веса, что вынуждает садиться на строгую диету.

Нерациональное питание и бывает нередко той основной причиной, от чего у женщин снижается гемоглобин в возрасте 40 – 50 лет до 107 – 111 или до еще более низких значений.

Как повысить низкий гемоглобин, и какие могут быть последствия, если не устранить причину, вызвавшую это нарушение у женщин?

Очень низкому уровню гемоглобина у женщин могут сопутствовать признаки дефицита фолиевой кислоты в крови, симптомы нехватки Mn,Cu, почему и назначаются все эти нутриенты при лечении комплексно.

Распространенной причиной низкого гемоглобина служит недостаток железа в сочетании с нехваткой фолиевой кислоты, о чем говорит:

  • бледность кожи;
  • ломкость волос;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы при обычном рационе;
  • бессонница.

Нехватка витаминов группы В, связанная с дефицитом железа, приводит к разрушению миелиновой оболочки нервов, что вызывает невриты, проявляется нарушениями тактильной чувствительности, судорогами.

Низкий гемоглобин после 50 лет может означать авитаминоз В12 и нехватку аскорбиновой кислоты. Если изменения показателей крови сопровождаются признаками нарушений со стороны пищеварительного тракта, то это может говорить о кровотечении в желудке или кишечнике.

Пониженный гемоглобин у пожилых людей

По статистике ВОЗ с 65 лет до 74 сниженный уровень гемоглобина в крови встречается у 8% населения. И с возрастом распространенность этого явления только увеличивается.

В возрастной группе от 85 лет пониженные показатели анализов отмечаются у 23% людей. Анемия нередко обнаруживается у женщин 50 — 60 лет при обследованиях по поводу лечения других заболеваний.

Снижение показателей анализа крови проявляется в пожилом возрасте симптомами слабости связочного аппарата. При этом нарушается походка, страдает осанка.

У пожилых людей нарушение качества эритроцитов сказывается в значительной степени на работе головного мозга. Риск слабоумия у пожилых, вызванный дефицитом кислорода в тканях мозга, повышается на 40% .

Причинами очень низкого гемоглобина в пожилом возрасте может быть:

  • хроническая инфекция;
  • заболевания сердца, легких;
  • рак;
  • аутоиммунный процесс.

Последствия

Низкий уровень гемоглобина оказывает негативное влияние на все органы организма: сердце, головной мозг, центральная и периферическая нервная системы, мышечная ткань, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительные органы.

Последствия могут быть остро возникшими и отсроченными. Первый вариант наблюдается при сильных кровопотерях. Второй – развивается при длительных патологиях.

Признаки малокровия при беременности

Успешно лечить анемию при беременности удается даже на самых запущенных стадиях. Но, чтобы не навредить развитию плода, важно обратиться к врачу при появлении симптомов нехватки гемоглобина в крови:

  • отсутствия аппетита или извращения вкуса;
  • темных кругов под глазами;
  • темноты в глазах, обмороков;
  • спастических запоров, при которых кал принимает форму овечий катышков;
  • частых головных болях, слабости.

Одной из причин, от чего в крови при беременности резко падает до уровня низких значений гемоглобин, может быть вынашивание двойни, а также падение показателей иногда происходит из-за приема левомицетина, цитостатиков или некоторых других лекарств.

Признаки низкого гемоглобина

Довольно часто человек длительное время может и не подозревать, что упадок сил, плохое настроение и внешний вид могут быть результатом нехватки микроэлемента железа в крови.

Все эти признаки, характерные для  пониженного гемоглобина в крови, проявляются не всегда ярко. Ухудшение состояния здоровья происходит постепенно, и часто списывается на недосыпание, усталость на работе, несбалансированное питание.

Обратить внимание и взрослым, и детям нужно на такие симптомы, как:

  • одышка;
  • сухость кожных покровов;
  • чувство сухости во рту;
  • постоянную усталость, отсутствие бодрости после сна.

Без лечения состояние при низком гемоглобине ухудшается, у больного развиваются симптомы:

  • слабость;
  • тахикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • головная боль;
  • слоящиеся ногти;
  • выпадение волос;
  • субфебрильная (37,4 С) температура тела.

Нехватка в организме железа часто сопровождается дефицитом витаминов В9, В12 и проявляется глосситом. Симптомом этой болезни является ярко окрашенный блестящий язык.

Дефицит В12, при котором ухудшается и всасывание железа, отмечается при заражении глистами, паразитирующими в кишечнике, атрофических изменениях слизистой пищеварительного тракта.

Признаки низкого гемоглобина у женщин

Признаки пониженного уровня гемоглобина у женщин следующие:

  • снижение работоспособности, общая слабость;
  • быстрое утомление;
  • повышенная тяга ко сну и головокружение;
  • частые головные боли;
  • тахиаритмии;
  • бледность и желтизна кожи;
  • желание есть мел, землю и т.д.;
  • изменения артериального давления;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • обморочные состояния;
  • мышечные боли;
  • нарушение обоняния;
  • выпадение волос.

При низком гемоглобине и дефиците ионов железа в организме женщины может наблюдаться сухость кожных покровов, трещинки в уголках губ, увеличение ломкости волос и ногтей.

Если дама заметила у себя проявление вышеперечисленных симптомов дефицита гемоглобина, то ей следует обратиться к врачу.

Отправить на исследование крови на уровень гемоглобина может любой специалист.

Причины понижения гемоглобина

Если рассмотреть, от чего понижается гемоглобин в крови, то среди различных причин можно выделить:

  • снижение концентрации эритроцитов в плазме;
  • недостаток компонентов для синтеза молекулы пептида;
    • нехватка аминокислот;
    • нехватка ферментов-катализаторов – витаминов В, С, РР, микроэлементов меди, марганца;
    • недостаток железа.

Причины, по которым понижается гемоглобин

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД) на самом деле? Какие виды спорта возможны при ВСД?Низкий уровень гемоглобина зачастую связан с какими-либо заболеваниями, нередко – скрыто протекающими. Кроме того причиной может стать неправильное питание, нездоровый образ жизни. Если обратиться к терапевту, он непременно будет выяснять, что именно повлияло на понижение гемоглобина, и искать способы восстановления его до уровня нормы.

Причин существует множество: это перенесенная операция, большая кровопотеря, хроническое недоедание, беременность, роды, хроническая анемия (дефицит железа в крови), воспалительные процессы в кишечнике и желудке, патологии крови, злокачественные поражения, аутоиммунные заболевания. Даже гастрит может стать поводом для понижения гемоглобина, но правильное лечение восстановит его. При этом врач обязательно порекомендует пациенту сдавать кровь каждые три месяца, чтобы отслеживать динамику в лечении.

Рак

Анемия является распространенным симптомом рака. Она диагностируется в 50% случаев различных онкологических заболеваний.

Существует несколько причин раковой анемии:

  • Внутреннее кровотечение
  • Усиленное разрушение эритроцитов
  • Недостаток питания
  • Повреждение костного мозга
  • Лучевая терапия и химиотерапия
  • Дефицит (ЭПO) эритропоэтина
  • Воспаление  

Через 3 года после того, как был поставлен диагноз рака, пациенты с развитой анемией имеют в 2 раза больше риск смертности по сравнению с пациентами без анемии.

Низкие показатели гемоглобина, как правило, наиболее распространены у людей с продвинутой стадией онкологического заболевания (исследование с участием 888 пациентов).  

Ревматоидный артрит

Анемия является одним из симптомов ревматоидного артрита.  Подсчитано, что 30-60% пациентов с ревматоидным артритом страдают анемией .

Кроме того, люди с высокой активностью заболевания имеют более низкий уровень гемоглобина (исследование с участием 89 пациентов).

Предлагаем ознакомиться  Повышены эритроциты в крови у взрослого причины

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия — это серьезное заболевание, вызванное мутацией в гене бета-цепи гемоглобина.  Заболевание встречается у людей, имеющих два аномальных экземпляра гена. Эритроциты, которые содержат этот гемоглобин S, становятся жесткими, принимая форму полумесяца или” серпа». Из-за их формы, они препятствуют циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.

Серповидноклеточная анемия вызывает воспаление, образование сгустков крови, разрушение эритроцитов, дефицит кислорода, что, в конечном итоге, приводит к повреждению органов тела.  Эпизодически обострение заболевания вызывает сильную боль, приступы легочной недостаточности и случаи инсульта.

Около 240.000 детей рождаются ежегодно с серповидноклеточной анемией, большинство из которых проживают в Африке. Только 20% таких детей доживают до своего второго дня рождения.  Медиана выживаемости для пациентов с серповидноклеточной анемией в США составляет около 42 лет.

Существует важная причина, почему это заболевание так часто встречается в Африке. А именно, люди, кто имеет анормальный экземпляр гемоглобина S, устойчивы к малярии  .

Носители одной копии гена гемоглобина S обычно имеют в своей крови 40% гемоглобина S и 56-58% нормального гемоглобина. Они, как правило, живут без симптомов, и для проявления симптомов серповидноклеточной анемии им требуется испытать сильную кислородную недостаточность.

Примерно 8% афро-американцев являются носителями этого измененного варианта гемоглобина. Гидроксимочевина была одобрена для лечения взрослых пациентов с серповидно-клеточной анемией .

Симптомы и признаки

Когда гемоглобиновый белок пониженный, симптомы анемии можно заметить при внешнем осмотре женщины:

  • сухая бледная кожа;
  • ломкие выпадающие волосы;
  • слоящиеся ногти;
  • одутловатое лицо.

В зависимости от вызвавшей снижение Hb причины, симптомы могут быть выражены слабо (острые обильные кровопотери, для которых характерна только бледность) или у больной появится «классическая» картина хронической анемии.

Помимо внешних признаков, у женщин понижение количества гемоглобина вызывает следующую симптоматику:

  • сонливость;
  • астенический синдром;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение эмоционального фона (нервное возбуждение или склонность к депрессиям);
  • гипотензия;
  • учащение дыхания;
  • нарушение координации;
  • мышечная слабость;
  • снижение сексуальной активности;
  • менструальные сбои.

Иногда низкий гемоглобин провоцирует изменение вкусовых пристрастий или тягу к неприятным запахам. Женщине хочется съесть мыло или понюхать керосин.

Несмотря на то, что симптомы анемии похожи на признаки других болезней, не следует откладывать визит в поликлинику. Чтобы определить уровень гемоглобина достаточно сдать анализ крови, а вот выявить, от чего именно падает в крови Hb, поможет тщательное обследование.

Симптомы повышенного гемоглобина

Признаки высокого гемоглобина включают:

  • Высокое кровяное давление
  • Зуд кожи
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Румяный цвет лица
  • Затуманенное зрение
  • Жжение, покалывание, или колющие ощущения и онемение в конечностях.

Симптомы пониженного гемоглобина

Снижение гемоглобина ниже нормы проявляет себя симптомами:

  • Субъективными – о них свидетельствуют жалобы пациентов.
  • Объективными, которые можно измерить количественно.

Субъективные астенические симптомы таковы:

  • слабость во всем теле;
  • дневная сонливость и бессонница ночью;
  • утренний подъем тяжелый (чтобы встать, нужно приложить усилия);
  • повышенная утомляемость;
  • в ушах шумит;
  • постоянные головные боли;
  • частое головокружение, возможны обмороки и предобморочное состояние;
  • менструальный цикл нарушается;
  • ощутимое уменьшение потенции;
  • потеря интереса к еде вплоть до отвращения к ней.

Наличие таких симптомов свидетельствует о недостаточности кислорода в тканях и о нарушении в клетках уровня рН.

Отдельно выделяются дистрофические субъективные симптомы, которые выступают косвенными признаками дефицита в организме железа:

  • Поражение ногтевых пластинок: они истончаются, расслаиваются, легко ломаются. Могут появиться пятна и грибковые заболевания.
  • Изменение волос: они почти прекращают расти, но выпадают значительно больше, чем раньше. Кончики секутся, а сами пряди становятся ломкими и блеклыми.
  • Вкус и обоняние нарушаются. Проявляется желание к употреблению несъедобных веществ: мела, песка, зубного порошка, серы со спичек. Запросто можно съесть сырые продукты – такие, как фарш или крупы. Запахи ацетона, нафталина, лака для ногтей не приносят дискомфорта, становятся приятными.
  • Кожа делается бледной и сухой.
  • Покалывание в стопах.
  • Судороги в нижних конечностях.
  • Небольшое повышение температуры.

Такие симптомы могут проявиться и при незначительном понижении гемоглобина, если оно продолжается уже длительный период времени.

Среди объективных симптомов следует отметить:

  • тахикардию, при которой пульс значительно превышает 90 ударов минуту;
  • снижение артериального давления;
  • в сердце прослушиваются шумы.

На ранних временных этапах снижения гемоглобина человек может ощущать только слабость, появление которой объясняет переутомлением или авитаминозом. Поэтому проводить исследование крови нужно хотя бы два раза в год, чтобы вовремя остановить болезненные процессы.

Синтез мутантных форм hb

Вторая причина, при которой гемоглобин не может полноценно связываться с молекулярным кислородом, обусловлена синтезом мутантных форм Hb. Например, гемоглобин С и S.

Несмотря на то, что гемоглобин С является мутантной формой, он позволяет повысить выживаемость человека при заражении малярией. Распространение данной формы характерно для Ганы, центральной Африки, Индии и Южного Китая.

Гемоглобин S образуется у людей с наследственным заболеванием – серповидная клеточная анемия. Его особенность в изменённой морфологии красных кровяных телец, в связи с этим люди невосприимчивы к малярии. Мутантный гемоглобин не растворяется в цитоплазме, а кристаллизуется. Он разрушается быстрее обычного Hb и в меньшей мере способен транспортировать молекулярный кислород. Срок жизни эритроцитов у людей с серповидной клеточной анемией меньше, чем у здоровых.

Слишком много чая

Зеленые листья чая естественно содержат высокие уровни полифенолов, танинов, и алюминия. Как полифенолы, так и алюминий снижают уровень железа и были показано в исследовании, что уменьшают уровень гемоглобина у животных.

Чай мешает усвоению железа и может привести к железодефицитной анемии, при употреблении в очень больших количествах.  Однако это происходит только в том случае, если вы потребляете чрезмерное количество чая.

Нет ни одного случая, когда у человека развивалась анемия после ежедневного приема свыше 1,5 литров зеленого чая (4 и более чайных ложек сухого чая) на протяжении более 20 лет.

Снижение гемоглобина у мужчин

Нормы гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин. Различие вызвано большей мышечной массой, высокой активностью гормона тестостерона у мужчин. Обнаруживается нехватка гемоглобина у мужчин, особенно в пожилом возрасте, не реже, а даже чаще, чем у женщин.

Причинами низких показателей анализа у мужчин становятся обычно:

  • почечная недостаточность;
  • язвенные болезни желудка и кишечника;
  • болезни крови.

Симптомы низкого гемоглобина, какие характерны и для мужчин, и для женщин, отмечаются при геморрое. В свою очередь падение гемоглобина у мужчин может стать причиной снижения потенции из-за ухудшения кровообращения, изменения показателей крови и спермограммы.

Старение

Люди более склонны к развитию анемии, как они становятся старше.  Анемия обнаружена у 11% мужчин и 10% женщин старше 65 лет, и у 26% мужчин и 20% женщин в возрасте от 85 (научная программа NHANES III с участием 39.695 людей).

Снижение уровня гемоглобина происходит на восьмом десятилетии жизни и, кажется, является частью нормального старения.  Однако анемия у людей пожилого возраста связана с рядом неблагоприятных исходов, включающих функциональную зависимость, слабоумие, падений, болезни сердца и смерти. .

Примерно в 50% случаев анемия у пожилых людей имеет обратимые причины (возможность исправления), включая недостаток железа и витамина В12, а также хроническая почечная недостаточность.

Тестостерон и другие гормоны

Тестостерон стимулирует производство красных кровяных телец и повышает уровень гемоглобина, особенно, если тестостерона становится много, или он поступает извне в высоких дозах.

Андрогены (мужские гормоны) стимулируют продукцию клетки крови. Они делают это путем увеличения выработки эритропоэтина, стимулирующего работу костного мозга и увеличивая количества железа, включенного в эритроциты. .

Другие гормоны, которые повышают производство красных кровяных телец, включают кортизол, гормон роста и инсулиноподобный фактор роста.

Увеличение селезенки

У людей с увеличенной селезенкой может развиться анемия из-за повышенного разрушения эритроцитов в селезенке.

Увеличение размеров селезенки может быть стимулировано инфекциями, заболеваниями печени, раком или воспалительными заболеваниями.

Физические нагрузки

Симптомы пониженного гемоглобина у женщин выражаются апатией, слабостью и сонливостью. Мало кому удается сохранить активный образ жизни в таком состоянии. А ведь именно занятия спортом могут повысить уровень железосодержащего белка и улучшить этим самочувствие. Однако нужно учитывать и то, что ежедневные физические нагрузки повышают нужду организма в железе. Поэтому следует увеличить потребление пищи, которая его содержит и не забывать о приеме витаминов.

Для нормализации уровня гемоглобина женщины должны заниматься спортом в умеренных объемах. Нельзя перегружать организм, но и слишком слабая нагрузка не даст результата. Поэтому нужно выбирать умеренные тренировки: ходьбу быстрым шагом, пилатес, фитбол, эллипс, прогулки в парке. Подобный женский спорт будет бодрить, улучшать настроение, а также приводить тело в тонус.

Функции гемоглобина в организме

  • Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
  • Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
  • Поддержание рН крови

Хроническая болезнь почек

Анемия также часто развивается как осложнение хронической болезни почек (ХБП). Тяжесть анемии пропорциональна степени нарушения работы почек.

Повреждение почек приводит к невозможности производить в нужном количестве эритропоэтин (ЭПO) – гормон почек, а, как известно, эритропоэтин стимулирует продукцию клеток крови. Следовательно, пациенты на гемодиализе получают вещества, которые стимулируют производство эритроцитов вместе с железом, что способствует повышению уровня гемоглобина.

FDA рекомендует 10-12 г/дл как цель уровня гемоглобина у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Более высокие значения гемоглобина (>13 г|дл) следует избегать, так как было определено, что подобные значения гемоглобина были связаны с плохим клиническим исходом ХБП.

Хронические воспалительные заболевания

Анемия воспаления (также называемая анемией хронических заболеваний) — это часто диагностируемая анемия ассоциируется с худшим прогнозом и повышенная смертность при некоторых заболеваниях.  

Такая анемия воспаления возникает при ожирении, старении, почечной недостаточности, раке, хронических инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

Это легкая или умеренная анемия. Гемоглобин редко уменьшается ниже 8 г/дл.

Такое состояние организма вызвается иммунной активацией (интерлейкин IL-6 повышает уровень гормона гепсидина, который снижает в крови количества железа).  

Лучшее лечение анемии этого типа – лечение основного заболевания. Когда это невозможно, то применяется переливание крови, внутривенное введение железа, и применение лекарственных препаратов, которые стимулируют производство красных кровяных телец, что может улучшить состояние.

Этот тип анемии может лечиться активацией АМПК (AMPK) – АМФ-активируемой протеинкиназы.

Цинк имеет важное значение для поддержания уровня железа

Цинк необходим для правильной работы нескольких ферментов, которые играют роль в выработке железа из продуктов питания. Именно поэтому дефицит цинка может привести к анемии.

Исследование показало, что у пациентов с низкими показателями цинка, чаще наблюдались симптомы анемия (86 участников исследования).

Низкое содержание цинка в крови является независимым фактором риска развития анемии у детей школьного возраста (исследование с участием 503 школьников).

Чем грозит в будущем?

Снижение гемоглобина при хронических анемиях происходит медленно. Организм за это время успевает приспособиться к изменившимся условиям кровоснабжения.

Отдаленные последствия проявляются нарушениями функций всех систем. К этому могут привести анемии, развивающиеся при тяжёлых патологиях:

  • онкологические заболевания;
  • гемобластозы;
  • туберкулез;
  • первичный иммунодефицит.

Если говорить о пожилых людях, то преждевременное развитие слабоумия, участившиеся рецидивы хронических заболеваний и их прогрессирование – это то, чем в первую очередь грозит длительно сохраняющийся пониженный гемоглобиновый статус.

Низкий гемоглобин в этих ситуациях опасен тем, что типичные клинические признаки развиваются на фоне базовых симптомов, характерных для основного заболевания. Последние, в свою очередь, усугубляются проявлениями низкого гемоглобина: падением работоспособности, уменьшением аппетита, трофическими изменениями кожи, ишемическими повреждениями миокарда и головного мозга.

Эритропоэтин

Введение эритропоэтина (ЭПО, гормона почек) повышает гемоглобин с помощью двух механизмов:

  • Путем увеличения продукции клеток крови
  • Снижения плазменного объема, что, вероятно, связано со снижением функции ренин–ангиотензин–альдостероновой оси (куда входят почки, как орган).

Эритропоэтин часто используется как допинг у спортсменов для увеличения количества красных кровяных клеток, с целью роста запасов кислорода в организме перед спортивными состязаниями.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector