Ревматизм это воспаление суставов

Причины ревматизма

Надо сразу сказать, что у обычных людей и у специалистов-медиков разные представления об этой болезни:

  • В народе ревматизм — это что-то наподобие радикулита, только не для спины, а для суставов, и им обычно называют любую суставную боль возрастного характера.
  • Доктора прошлых веков называли ревматизмом как деформирующие патологии (артрозы), так и воспалительные (артриты).
  • Сегодня ревматизм суставов отделяют в узкую группу заболеваний, отличающейся симптомами поражения не сколько твердых, сколько мягких соединительных оболочек, преимущественно сердечных.

Немного истории

Одновременно два врача, независимо друг от друга, обнаружили способность ревматизма поражать сердце:

  • Французский военный врач Жан-Буйо
  • Русский профессор, доктор медицины Сокольский Г. И.

Поэтому во врачебных кругах можно услышать и другое название ревматизма — болезнь Сокольского-Буйо.

  • Артрит подразделяется на многие разновидности и имеет конкретные наименования, в зависимости от своей широкой этиологии:
  • Ревматизм — более разноречивое, расплывчатое понятие, под которым сегодня более подразумевают некие характерные симптомы и признаки. В то же время сама этиология заболевания довольно узкая и в основном инфекционная.
  • Разделение на артрит и ревматизм делают порой тогда, когда нужно отделить поражение локомоторных (опорно-двигательных) функций от поражений мягких тканей:
    • если преобладает чисто суставная форма, заболевание относят к артриту
    • если висцеральная — к ревматизму
  • Но грань между обоими заболеваниями, если учитывать их сущность, практически неуловима и похожа больше на акцент:
    • И артрит, и ревматизм относятся к системным заболевания, затрагивающим как суставы, так и мягкие ткани, и, вдобавок ко всему, другие органы и кожу
  • Единственная существенная разница — это возраст больных:
    • Артрит может развиваться в любом возрасте у взрослых и детей
    • Ревматизм суставов бывает чаще всего у детей или подростков в диапазоне между 7 и 15 годами, поэтому возрастным, как ошибочно считают в народе, это заболевание не является

Почему возникает ревматизм, и что это такое? В большинстве случаев, ревматизм случается у людей, которые перенесли острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Дополнительными сопровождающими факторами являются переохлаждение организма и высокая влажность воздуха. Чаще всего у людей проявляется ревматизм суставов, в медицине называемый ревматический полиартрит.

Исследования показали, что подобные реакции возникают не у всех перенесших ангину, а только у носителей особого белка группы В. По наблюдениям врачей, с ревматизмом суставов в течение месяца после инфекционного заболевания сталкивается около 2,5% пациентов.

Наиболее подвержены ревматизму суставов люди с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию.Возбудителем болезни является стрептококк, который провоцирует также развитие заболеваний ЛОР-органов, таких как ангина или фарингит.

Ревматизм это воспаление суставов

Но это еще не значит, что все, в чей организм попал стрептококк, заболеют ревматизмом.

После того как в организм попадают бактерии иммунитет начинает вырабатывать особые белки. Эти белки обнаруживают бактерии по молекулам, из которых они состоят.

Причиной развития заболевания является длительное нахождение стрептококка в организме, частые заболевания, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Ревматическое поражение суставов может развиваться как быстро, так и постепенно. В начале заболевания происходит поражение одного сустава, после чего воспаление переходит на симметричный сустав.

Патология соединительной ткани с агрессивным ответом иммунной системы на собственные клетки, поражает человеческий организм по нескольким причинам под влиянием определенных факторов.

Факторы Патологии и последствия
Стрептококковая инфекция Ангина, скарлатина, пиодермия, фурункулез, карбункулы, фарингит, ларингит, гайморит, кариес зубов – это группа патологий, вызванные стрептококками, то есть бета- геммолитическим стрептококком. Его токсины осаждаются в соединительной ткани суставов, хрящей и мышц, в особенности в сердечной мышце. Микробы (антигены) вызывают аутоиммунную реакцию, защитная система борется не только с микробами, но и с собственными клетками, вызывая воспалительный процесс.
Наследственный фактор Ревматизм передается от родителей к детям, при некоторых условиях с привлечением стрептококковой инфекции пускается механизм ревматической реакции.
Вирусные заболевания Частые простудные заболевания верхних дыхательных путей типа ОРВИ, а также грипп плюс герпес зостер – являются пусковым механизмом для развития полиартрита ревматоидного характера.
Не долеченные заболевания Неправильная схема лечения или не соблюдение ее предписания вызывает ревматизм суставов плюс сердца.
Патологии локомоторной системы Артриты, полиартриты, артрозы, хондрозы, спондилоартрозы, деформирующие артрозы, остеомиелит.
Физические и механические факторы Переохлаждение, инфицированные травмы, ушибы, компрессии.
Нарушение метаболизма Некоторые патологии печени, поджелудочной и щитовидной железы.
Отравление ядами Пестициды, тяжелые металлы, радиоактивные вещества – понижая иммунитет ведут к ревматизму.

К перечисленному списку можно добавить заболевания кроветворной системы и нарушение иммунной защиты. Чаще реагируют на ревматизм дети плюс люди пожилого возраста.

В большинстве случаев, ревматизм случается у людей, которые перенесли острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Дополнительными сопровождающими факторами являются переохлаждение организма и высокая влажность воздуха.

Чаще всего у людей проявляется ревматизм суставов, в медицине называемый ревматический полиартрит. В народе ходит мнение, что такое заболевание характерно для людей в пожилом возрасте, но статистика говорит об обратном.

https://www.youtube.com/watch?v=tanYEIwa0ew

У детей, в возрасте от 7 до 15 лет, именно после инфекционного заболевания, может развиться ревматизм суставов. Формируется недуг незаметно для человека, его последствия будут значительно заметнее.

Ревматизм – заболевание, возникновение которого обусловлено сочетанием нескольких факторов:

  1. Бета-гемолитический стрептококк группы A – ведущая причина развития патологии. Этот микроорганизм является возбудителем различных часто встречающихся инфекций – ангины, скарлатины, стрептодермии (стрептококковых поражений кожи), фарингита и т. д.

    При неадекватном лечении стрептококковой инфекции и у предрасположенных людей заболевание сопровождается выделением большого количества токсинов, которые повреждают соединительную ткань, в том числе кости, хрящи суставов и сердце. Оболочка микроба имеет компоненты (антигены), структура которых сходна со структурой клеток организма человека.

    В результате иммунная системы начинает бороться не только с инфекцией, но и с собственными тканями – развивается аутоиммунное воспаление.

  2. Наследственная предрасположенность. Ученые выделили гены и некоторые другие наследственные факторы, увеличивающие риск развития ревматизма после стрептококковой инфекции.

  3. Несвоевременное и неадекватное (без применения антибиотиков) лечение стрептококковых инфекций или вовсе его отсутствие.

Очень часто ревматизм суставов развивается у тех людей, у родственников которых уже бывали случаи проявления этого недуга. Также страдают ревматизмом люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, а также те, в чьем организме есть особый белок группы В. Замечено, что более часто ревматизм суставов возникает у женщин.

Причиной заболевания становится перенесенная ранее стрептококковая инфекция. Ее последствием в данном случае становится воспаление соединительной ткани ряда органов. Согласно исследованиям, ревматизм суставов проявляется как аллергическая реакция на процесс инфицирования организма одним из бета-гемолитических стрептококков группы А. Болезнями, предшествующими ревматизму суставов, часто становятся ангина, хронический фарингит, скарлатина, тонзиллит, воспаление среднего уха и др.

При попадании в человеческий организм стрептококка иммунная система усилено борется с возбудителем болезней, и при этом начинает продуцировать специфические антитела. Для таких антител характерно свойство находить стрептококки по определенным молекулам. Эти же молекулы есть у людей, склонных к ревматизму суставов.

Как следствие, атаке антител подвергается собственный организм. В результате у человека проявляются воспалительные процессы в соединительной ткани. Вследствие таких процессов и возникает ревматизм сердца, суставов и др. Человек не может иметь иммунитет к инфекции, поэтому при повторном инфицировании происходят и повторные атаки ревматизма суставов. Иногда причиной проявления этого недуга является также генетическая предрасположенность.

Ревматизм развивается через несколько недель после инфекции, вызванной бета-​гемолитическим стрептококком группы А.

Общие сведения

Ревматизм это воспаление суставов

Ревматизм суставов является хроническим аутоиммунным заболеванием. Чаще им страдают женщины (примерно 75% от всего количества пациентов). Манифестирует заболевание обычно в возрасте от 35 до 60 лет.

Чаще всего этот аутоиммунный процесс начинает развиваться после перенесенного инфекционного заболевания, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А. Во время течения этой болезни организм вырабатывает антитела для борьбы с патогенным микроорганизмом. К сожалению, они способны поражать не только инфекционные агенты, но также и те ткани, которые имеют похожую белковую структуру. Чаще всего “мишенями” этих антител становятся суставы и сердце.

Симптомы

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

Болезнь поражает главным образом крупные суставы:

  • коленный;
  • локтевой;
  • лучезапястный;
  • плечевой.

Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание. Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.  

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

  1. Боли острые и интенсивные. Они имеют летучий характер: то появляются, то исчезают. Хорошо купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

  2. Отек и покраснение кожи над суставом.

  3. Ограничение функции (невозможность согнуть руку или ногу, опереться о конечность, ходить) – из-за сильных болей и отека, ограничивающего подвижность сустава.

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

При ревматизме поражение суставов носит симметричный характер

Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от 37,5 до 39–41 градусов,
  • слабость и вялость,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • похудание.

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Если у человека развивается ревматизм, симптомы начинают проявляться с достаточно резких болевых ощущений в суставах. Как правило, поражение в первую очередь происходит в крупных суставах. Очень часто поражается голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, плечевой суставы. При поражении сустава происходит его покраснение, на ощупь он становится горячим.

Если у больного наблюдается дальнейшее прогрессирование ревматизма, симптомы усиливаются: боли в суставе становятся еще интенсивнее, часто больной не может двигаться и даже прикасаться к суставу. Ревматизм суставов протекает очень мучительно. Также у человека наблюдается возрастание температуры тела: часто она поднимается до 39° и даже до 40°.

Только в редких случаях ревматизм поражает по одному суставу: чаще болезнь развивается в нескольких суставах сразу. В данном случае ревматический приступ проявляется следующим образом: сначала обострение наблюдается в одном суставе, но через несколько часов боль в этом суставе становится менее интенсивной, немного уменьшается припухлость и покраснение.

Однако подобные изменения наблюдаются на тот момент уже в другом суставе. Таким образом, при развитии данной формы ревматизма симптомы имеют «летучий» характер. Если лечение ревматизма начинается сразу же после проявления первых его признаков, заболевание можно приостановить. Как следствие, в патологический процесс будут вовлечены только два или три сустава.

Предлагаем ознакомиться  Антибиотики при воспалении легких у взрослых — названия и схемы приема

https://www.youtube.com/watch?v=39SP1mlOi8s

В противном случае, при отсутствии должной терапии на протяжении длительного времени у больного будет происходить поражение все новых суставов. Постепенно заболевание может распространиться на все суставы конечностей, иногда оно затрагивает также суставы позвоночника и нижней челюсти. В таком случае человеку приходится терпеть очень сильную боль в процессе приема пищи.

Боль у пациентов с ревматизмом часто проявляется резко и неожиданно исчезает. При этом не происходит деформация пораженного сустава, ведь течение болезни преимущественно доброкачественное. Иногда боли могут носить мигрирующий характер. Воспаление суставов, как правило, продолжается около одной недели.

Согласно наблюдениям специалистов, которые занимаются проблемой лечения ревматизма суставов, чаще всего у людей происходит поражение тех суставов, которые человек в процессе профессиональной деятельности или каждодневного труда нагружает больше всего. Также ревматизм нередко поражает суставы, которые ранее были травмированы, то есть подвергались частому переохлаждению, ушибам, давлению, а также иным негативным воздействиям. К примеру, ревматизм ног часто проявляется у людей, которые много ходят или бегают.

Однако при ревматизме суставов далеко не всегда происходит проявление столь заметных признаков заболевания. Если приступы ревматизма происходят повторно, то начало недуга будет не настолько острым. Чаще всего симптомы ревматизма менее выражены у пожилых людей: боль ненастолько интенсивна, человек может двигать суставом, повышение температуры тела также несущественное. В некоторых случаях люди в подобном состоянии даже продолжают работать и не обращаются за помощью к специалисту.

Если суставная атака протекает настолько вяло, то у человека, как правило, наблюдаются повторные обострения заболевания, при которых усиливаются боли. В целом ревматизм суставов длится по нескольку месяцев.

Через 1–2 недели после повторно перенесенной стрептококковой инфекции у больного появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до высоких цифр;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • повышение потливости;
  • слабость;
  • опухание и болезненность в суставах.

Они крайне похожи на обычную простуду, но вызываются стрептококковой, а не вирусной инфекцией. Характерным отличием становится болезненность и припухлость крупных суставных сочленений: локтевого, голеностопного, коленного, плечевого или лучезапястного.

Суставный ревматизм

Признаки суставного ревматизма у взрослых отмечаются в суставах коленей, плеч, локтей, пальцев кистей и стоп. При этом наступает:

  1. лимитирующая лихорадка до температуры 38–40°С. Суточная температура колеблется на 1–2°С, озноб отсутствует;
  2. обильное потоотделение;
  3. суставная боль, которая нарастает при пассивном или любом активном движении в сопровождении отеков мягких тканей и выпота в суставную полость.

Повышается местная температура кожи в проблемном месте, возникает боль при нажатии пальцами. Воспаленные суставы не дают выполнять движения в полном объеме и с максимальной амплитудой, поскольку ревматический полиартрит дезорганизует соединительную ткань.

Крупные суставы воспаляются симметрично. Воспаление становится «летучим»: утихает в одних суставах, но сразу же нарастает в других. Без лечения боли исчезают через 2 — 4 недели. Новые лечебные средства могут вылечивать воспаление за 1 — 3 суток.

Их характер является множественным или симметричным. Кожа над пораженными суставными сочленениями становится отечной, покрасневшей и горячей на ощупь. Сустав резко ограничивается в движении. Примерно через несколько дней острота этих явлений уменьшается, но умеренные боли сохраняются длительный период.

Ревмокардит

Далее реакция иммунной системы вызывает развитие ревматического кардита, который проявляется следующими симптомами:

  • сердцебиение;
  • частый пульс;
  • боли в области сердца;
  • одышка;
  • вялость;
  • недомогание;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Такие поражения выявляются примерно у 75–80 % больных. Если порок сердца отсутствует, тогда течение ревматического миокардита будет иметь среднюю тяжесть. Процесс охватывает миокард и оболочки сердца. Он сопровождается интоксикацией, колющими болями, тахикардией, пониженным АД. Часто проявляется симптом сердечной недостаточности:

  1. головокружение, утомляемость;
  2. одышка, аритмия;
  3. отеки и боли ног;
  4. потемнение в глазах или обморок;
  5. иногда набухают вены шеи, увеличивается печень;
  6. появляется асцит.

На рентгеноскопии можно заметить некоторое увеличение размеров сердца, чаще влево, реже – в виде диффузного расширения. Бывают случаи недостаточного обращения крови из-​за первичного ревматического миокардита.

Ревмокардит приводит к поражению некоторых или всех оболочек сердца. Как правило, страдает миокард и эндокард, но в особенно сложных случаях воспаление может распространяться и на все сердечные слои. Такое поражение называется панкардитом. А в ряде случаев при ревматизме повреждается только миокард.

  • Сильное повышение температуры (до 39 градусов).
  • Поражение суставов симметричное, при этом больше подвержены патологии именно крупные сочленения.
  • Общая интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, ломотой в теле, головной болью.
  • Кожа над пораженным местом становится красной.
  • Повышение местной температуры в пораженном суставе, который отекает и увеличивается в размерах.
  • Ограничение двигательной активности, так как любой поворот причиняет сильную боль.

Провоцирующие факторы

Существует целый ряд факторов, провоцирующих развитие данной болезни. Ревматизм суставов значительно чаще возникает в следующих случаях:

  • Ближайшие родственники человека страдают данной патологией.
  • Наличие в анамнезе таких вирусных заболеваний, как краснуха, гепатит B, герпес.
  • Присутствие в соединительной ткани коллагена 2, 9, 10 и 11-го типов.
  • Перенесение серьезного психоэмоционального стресса.
  • Травматическое поражение суставов.
  • Развитие менопаузы у женщин.
  • Частое возникновение аллергических реакций.

Риск развития ревматизма суставов тем выше, чем большее количество провоцирующих факторов воздействует на организм человека.

Диагностика болезни

Отличить ревматический полиартрит от других поражений суставов (ревматоидного артрита, реактивных, инфекционных и других артритов) чрезвычайно сложно даже врачам, не имеющим специальной подготовки. Поэтому оптимальный вариант при возникновении суставных болей, отека и проблем с движением в суставах – обратиться к узкому специалисту: артрологу или ревматологу.

Диагноз ревматизма суставов подтверждают с помощью следующих исследований:

  1. Общий анализа крови (могут быть признаки неспецифического воспаления).

  2. Биохимический анализ крови (обнаруживают C-реактивный белок, ревматоидный фактор, стрептолизин O и другие маркеры воспаления и перенесенной стрептококковой инфекции).

  3. Рентгенограмма – на ней врачи не обнаруживают каких-либо структурных изменений, характерных для большинства других патологий суставов (ювенильный ревматоидный артрит, артроз, ревматоидный полиартрит). Хрящ сохранен, костные поверхности целые, без эрозий, отломков и деформации.

  4. УЗИ сустава – позволяет оценить выраженность воспаления и наличие или отсутствие выпота в полости сустава.

  5. ЭКГ и УЗИ сердца – обязательные мероприятия даже при изолированной суставной форме ревматизма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – обязательная диагностическая процедура даже при изолированной суставной форме ревматизма

В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

  1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
  2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
  3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
  4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

Помните, симптомы ревматизма — первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям. Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильныйлейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

Также для диагностики поражения сердца больному назначается проведение ЭКГ либо ультразвукового исследования сердца.

Ревматизм

«Малые» проявления ревматизма таковы:

  • повышение температуры;
  • арталгии;
  • повышение СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • выявленный в крови С-​реактивный белок;
  • удлинение Р-​Q интервала на ЭКГ.

«Большие» проявления ревматизма следующие:

  1. мио-​, пери-​, и/​или эндокардит;
  2. подкожные узелки;
  3. полиартрит;
  4. хорея;
  5. кольцевидная эритема.

Выявление острой ревматической лихорадки основано в большинстве случаев на проведении анализа клинической картины заболевания. Очень важно определить стрептококковую инфекцию (инфекцию кожи, ангину) не позднее чем за шесть недель до начала поражения суставов.

Довольно специфический признак острой ревматической лихорадки – это сочетание суставных и сердечных симптомов.

Подтвердить факт того, что перенесенная стрептококковая инфекция была, могут следующие лабораторные анализы:

  • анализ крови на антистрептокиназу, антистрептолизин и антигиалуронидазу;
  • посев на бактериальную флору из зева.

Крайне важно найти возбудителя заболевания, для чего нужно проводить посевы миндалин и т.п. Требуется проведение следующих лабораторных анализов: повышение содержания в крови С-реактивного белка, увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов.

Перед тем, как определить ревматизм, для подтверждения диагноза очень важно проведение ЭКГ – электрокардиографии и ЭхоКГ – исследование сердца с помощью ультразвука. При выявлении не менее 1–2 больших и 2 малых критериев и подтверждении перенесенной стрептококковой инфекции ставится диагноз «ревматизм».

Диагностика ревматизма является непростой задачей, поскольку заболевание имеет множество симптомов и поражает различные органы, поэтому распознать ревматизм порой может быть непросто. Кроме того, существует немало патологий, имеющих сходные с ревматизмом симптомы, однако ревматизмом по своей этиологии не являющихся. Терапия подобных заболеваний также отличается от терапии, применяемой при ревматизме. К первостепенным диагностическим признакам относятся:

  • подкожные узелки,
  • краевая эритема,
  • полиартрит,
  • хорея,
  • кардит.

Второстепенные клинические признаки:

  • боли в суставах,
  • повышение температуры,
  • повышенное потоотделение,
  • усиленное сердцебиение,
  • кровотечения из носа,
  • боли в животе,
  • бледность лица,
  • слабость,
  • эмоциональная неустойчивость.

Диагностика ревматизма использует следующие методы:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • УЗИ,
  • ЭКГ,
  • измерение артериального давления,
  • рентгенография грудной клетки.

Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента нужно тщательно обследовать. Ребенок должен пройти следующие процедуры:

  • Общий анализ мочи и крови. Он должен показать повышенную скорость оседания эритроцитов, а также чрезмерное количество лейкоцитов. Также лабораторное исследование позволяет определить возбудителя инфекции. Кроме того, маленькому пациенту назначаются и дополнительные анализы.
  • Внешний осмотр пациента и фиксация его симптомов. Диагноз устанавливается, если у ребенка выявляется хотя бы 2 признака артрита.
  • Рентген пораженных суставов. В большинстве случаев признаки патологии могут быть не видны на снимке. Однако рентген нужен для дифференциальной диагностики, которая позволит отличить ревматический артрит от других видов патологий опорно-двигательного аппарата. Для этого же можно использовать МРТ или КТ. Рентген в этом случае стоит дешевле.
  • ЭКГ.
  • УЗИ сердца и внутренних органов.

Главное условие лечения патологии – своевременность.

Следует сразу же обратиться к врачу-специалисту после появления первых симптомов этой болезни. Ревматизм суставов может иметь достаточно быстрое течение с развитием серьезных двигательных ограничений. При своевременной диагностике и лечении у пациента появляется возможность избежать таких осложнений. С целью верификации данного диагноза врач проводит следующие виды исследования:

  • рентгенография пораженных суставов;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • пункция сустава с дальнейшим исследованием синовиальной жидкости;
  • тест на наличие антицитруллиновых антител.

Рентгенография пораженных суставов позволяет уточнить характер поражения данной области. В случае с ревматизмом могут наблюдаться сужения суставных щелей, разрастание остеофитов. Эти изменения в дальнейшем будут способствовать ограничению двигательной активности пациента.

Ревматизм это воспаление суставов

В общем анализе крови при ревматизме суставов могут наблюдаться следующие изменения:

  • превышение уровня содержания лейкоцитов: выше 9,0*109/л;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов: более 10 мм/ч у мужчин и более 15 мм/ч у женщин;
  • повышение числа тромбоцитов: более чем 420*109/л;
  • снижение уровня эритроцитов: менее 3,5*1012/л.

Сами по себе такие изменения в общем анализе крови неспецифичны и только на их основании судить о наличии ревматизма нельзя.

Достаточно информативным методом исследования в случае с данной патологией является биохимический анализ крови. Благодаря ему удается определить наличие в крови С-реактивного белка и ревматоидного фактора. При обнаружении сразу двух этих веществ диагноз устанавливается в подавляющем большинстве случаев. При этом на основании отрицательного результата анализа на ревматизм суставов нельзя говорить об отсутствии у пациента данного заболевания.

Предлагаем ознакомиться  Методы обследования мочевого пузыря

Пункцию сустава при подозрении на ревматизм делают относительно редко. Эту диагностическую процедуру применяют только тогда, когда у врачей остаются сложности с установлением окончательного диагноза. При ревматизме в синовиальной жидкости из пораженного сустава наблюдается большое количество белка, лейкоцитов и гранулоцитов. Кроме этого она мутная, а ее вязкость ниже, чем в норме.

Тест на наличие антицитруллиновых антител позволяет с высокой долей вероятности установить наличие ревматизма суставов ног и рук. Недостатком данного метода исследования является его довольно высокая стоимость.

Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

https://www.youtube.com/watch?v=x0ocH3yLK4M

Диагностика ревматического поражения суставов заключается в проведении лабораторных анализов и инструментальных методов исследования.

Лабораторные анализы проводятся с целью выявления признаков воспаления.

Данные анализы включают в себя:

  • общий анализ крови. На ревматизм могут указать сниженный гемоглобин, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • анализ крови на биохимию. При ревматизме происходит увеличение количества белков специфичных для воспаления;
  • анализ жидкости находящейся в полости сустава. При воспалительных процессах синовиальная жидкость меняет цвет, становится мутной, в ней присутствует большое количество лейкоцитов.

Клиническая картина

Симптомы ревматизма суставов при классическом течении патологии несколько отличаются от проявлений других заболеваний, поражающих аналогичные анатомические области. Клиника этой болезни складывается из:

  • болей в суставах;
  • периодических мышечных болей;
  • систематического повышения температуры тела до 37,5 ºС;
  • общей слабости;
  • утренней скованности.

При выявлении первых симптомов ревматизма суставов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем в меньшей степени будет снижено качество жизни пациента в будущем.

Причины ревматизма суставов

Ревматизм это воспаление суставов

Ревматизм – это серьезное заболевание, и оно не может пройти само по себе. Отсутствие терапии может привести к тому, что патология будет развиваться, перейдет в хроническую форму, и больной станет инвалидом. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо обратиться к врачу.

Лечение ревматизма включает различные методы, направленные на снятие боли и воспаления:

  • прием лекарственных препаратов,
  • народные методы лечения,
  • физиотерапиию.

Краткий перечень препаратов, использующихся при лечении ревматизма

Тип препарата Действие Примеры препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП) Борьба с болью и воспалением диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам, кеторолак, ибупрофен, лорноксикам
Глюкокортикостероиды Борьба с болью и воспалением преднизолон, дексаметазон, триамцинолон
Антибиотики борьба с основным возбудителем заболевания – стрептококком пенициллин, ампициллин, эритромицин, бицеллин
иммунодепрессанты ослабление иммунного ответа азатиоприн, хлорбутин, хлорохин, гидроксихлорохин
сердечные гликозиды поддержание работы сердца дигоксин

Также при терапии могут использоваться обезболивающие препараты, седативные средства, препараты калия, нейтрализующие негативные эффекты глюкокортикостероидов. Продолжительность медикаментозного лечения определяется врачом, но обычно она составляет не менее 15 дней.

Мероприятия по борьбе с патологией имеют три основные фазы:

  • лечение острого периода заболевания,
  • терапия заболевания в подостром периоде,
  • профилактика повторных признаков ревматизма.

Также большое значение имеют диета, физические упражнения умеренной интенсивности, изменение образа жизни.

Активную фазу ревматизма желательно лечить в стационаре. Если же врач сочтет, что лечение возможно и в домашних условиях, то больному необходимо соблюдать постельный режим как минимум в течение 10 дней. При этом ограничиваются физические нагрузки. При правильной тактике борьбы с патологией возможно предотвращение ее перехода в хроническую стадию.

Наиболее часто используемые физиотерапевтические процедуры при ревматизме – УВЧ и электрофорез. Также приносит пользу массаж конечностей.

Народная медицина является одним из эффективных способов лечения ревматизма. И это неудивительно, ведь в прежние времена, до изобретения антибиотиков, заболевание ревматизмом было распространено куда шире, чем сейчас. Однако терапию подобными методами лучше всего проводить после консультации с врачом, ведь в некоторых ситуациях они могут и навредить. Ниже приводится краткий список рецептов, хорошо зарекомендовавших себя при лечении патологии.

Диагностика

Ревматизм это воспаление суставов

Диагностика включает в себя:

  • лабораторный анализ, позволяющий констатировать статус ревматического больного
  • обследование сердца при помощи кардиограмм, выявляющих поражение сердца

Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  • постельный режим первые несколько недель;
  • этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель;
  • противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства.

Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии. Как было сказано выше, для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

  1. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
  2. НПВС. Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки. Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.
  3. Глюкокортикостероиды. Гормональные составы доктор назначает при ярко-выраженных симптомах, сильных суставных болях, обширном поражении сердечной мышцы. Сильнодействующие лекарственные средства уменьшают объём жидкости в сердечной сумке, предупреждают опасные осложнения при кардите. При терапии обязательно снимается кардиограмма для контроля состояния сердечной мышцы.
  4. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.

Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания. Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

Современная медицина не предлагает какие-либо радикальные методы лечения ревматического артрита. В основном терапия предполагает прием медикаментозных препаратов, использование физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Главное правило лечения – борьба с факторами, способными провоцировать болезнь, а также устранение симптомов, восстановление нормальной функциональности суставов.

Кроме того, ребенок должен соблюдать постельный режим все время, пока длится лихорадка. После этого спокойствие ему понадобится еще спустя месяц, так как следует нормализовать температуру тела.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Основа лечения острой ревматической лихорадки – неукоснительное соблюдение режима если болезнь активна, назначают строгий постельный режим) и применение различных медикаментов с целью избавления от симптомов и предотвращения рецидивов (повторных атак). Если у пациента кардит (сердечное воспаление), ему может потребоваться снижение потребления соли.

Чтобы избавиться от микроорганизма стрептококка, который является причиной болезни, прописывают антибиотики. Используют антибиотики пенициллинового ряда; если у пациента непереносимость этой группы, назначают макролиды. В течение последующих пяти лет с момента подавления активности болезни необходимо принимать антибиотики продолжительного действия.

Как возникает ревматический артрит

Если в организме задерживается жидкость, прописывают мочегонные препараты (диуретики). Сформированные пороки лечат в зависимости от степени их выраженности, наличия сердечной недостаточности, поражения клапанов и проч. Зачастую применяются антиаритмические препараты, которые устраняют или предупреждают нарушения сердечных ритмов, нитраты, диуретики и др.

В любом случае при наличии воспаления I или II степени 7 — 10 дней требуется соблюдать полупостельный режим. Если его проявления выражены тяжело, тогда необходимо соблюдать строгий постельный режим 15–20 дней.

При повышении температуры, появлении припухлостей и покраснений кожных покровов в области крупных суставов пациенту следует обратиться к ревматологу. Для получения более детальной картины заболевания больному назначаются анализы крови для выявления ревматических факторов, С-реактивного белка и других показателей крови.

При необходимости врач может направить больного к отоларингологу для обследования и санации носо– и ротоглотки. Для получения данных о состоянии тканей сердца и других органов проводится Эхо-КГ, ЭКГ и УЗИ, назначается консультация кардиолога и кардиохирурга.

При отсутствии лечения заболевание может приводить к развитию сердечной недостаточности и мерцательной аритмии. А если ревматизм протекает длительно, то суставные сочленения разрушаются, что существенно нарушает нормальную подвижность суставов.

Этапы лечения

Лечение ревматизма проводится комплексно и основывается на купировании стрептококковой инфекции, укреплении иммунитета, а также профилактики патологических процессов сердечно-​сосудистой системы. Лечение ревматизма проводится в три этапа.

Лечение заболевания на стационаре. Стационарное лечение ревматизма направлено на купирование стрептококковой инфекции, а также восстановление функциональности сердечно-​сосудистой системы. Оно в себя включает:

  • при остром течении болезни назначается постельный режим;
  • для лечения ревматизма назначается комплексно или отдельно, в зависимости от этиологии болезни, один препарат из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и гормоны;
  • для полного купирования заболевания, НПВП применяют на протяжении от 1 месяца и более;
  • на протяжении 10–14 дней, препаратами пенициллинового ряда («Бициллин» проводят антимикробную терапию;
  • если симптомы ревматизма часто обостряются или болезнь сопровождается другими заболеваниями, причиной которых стала стрептококковая инфекция, например – хронический тонзиллит, период лечения пенициллином увеличивается, или же дополнительно назначается еще один антибиотик: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Цефуроксим аксетил» и др.
  • назначается «Преднизолон», в индивидуальной дозе, на основании лабораторных исследований, который в первые 10 дней принимается в начальной дозе, после чего его прием снижается каждые 5–7 дней на 2,5 мг, и так до полной отмены препарата;
  • назначается прием хинолиновых препаратов, которые в зависимости от течения заболевания, принимают от 5 месяцев до нескольких лет;
  • в случае серьезных патологических процессах в области горла, врач может назначить удаление миндалин.

Лечебные мероприятия

Ревматический полиартрит

В случае установления данного диагноза пациенту следует сразу же начать лечебные мероприятия. Существует специалист, который точно знает, как лечить ревматизм. Речь идет о враче-ревматологе. В обычных поликлиниках данного специалиста найти практически невозможно. Для получения качественной помощи придется обратиться в частный медицинский центр или в крупное многопрофильное государственное учреждение здравоохранения. Направление к ревматологу после необходимого обследования выдаст участковый терапевт или врач общей практики.

В настоящее время рациональное лечение ревматизма суставов может включать:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • цитостатики;
  • антибиотики;
  • препараты золота;
  • аминохинолины;
  • производные меркаптокарбоновых кислот;
  • селективные иммуносупрессоры;
  • препараты системной энзимотерапии;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • лечебная физкультура.

Естественно, что пациенту одновременно не назначается весь спектр этих лекарственных средств и медицинских мероприятий. Конкретную схему лечения разрабатывает специалист в зависимости от тяжести и скорости развития патологического процесса.

Набор специальных упражнений позволяет значительно улучшить функциональную активность пациента. Благодаря ним он сможет преодолеть утреннюю скованность и увеличить подвижность в пораженном суставе. При этом очень важно, чтобы программу лечебной физкультуры разрабатывал специалист. Он подберет именно те упражнения, которые помогут в каждом конкретном случае.

Лечебная физкультура, как и физиотерапия, в качестве самостоятельной методики не играет определяющей роли. Она действует только на фоне рациональной фармакотерапии.

Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?

Длительность активного ревматического процесса 3—6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают три степени активности ревматического процесса:

  1. Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
  2. Умеренно активный, или подострый;
  3. Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

Предлагаем ознакомиться  Пиелоэктазия слева почки у взрослых

Одновременно у человека часто проявляется и ревмокардит. В данном случае изменения в организме могут быть незначительными, то есть такими, которые диагностируют только в процессе специального обследования.

Но в части случаев имеют место тяжелые поражения, при которых больной ощущает сильное сердцебиение, страдает от отеков, одышки, болевых ощущений в области сердца.

Заболевание представляет опасность с точки зрения его влияния на клапаны сердца. В процессе его развития сердечные клапаны сморщиваются, теряют эластичность и в итоге разрушаются.

В итоге происходит деформация клапанов: они либо не раскрываются полностью, либо смыкаются не достаточно плотно. Поэтому осложнением ревматизма сердца и ревматизма суставов может быть клапанный порок.

В некоторых случаях ревматизм проявляется анулярной эритемой. На коже больно появляются кольцевидные высыпания, под кожей – так называемые ревматические узелки. Однако данная форма осложнения встречается реже.

Лечить ревматизм нужно обязательно и чем быстрее, тем лучше. Данное заболевание если пустить на самотек грозит серьезными осложнениями, которые могут отразиться на сердце. У многих пациентов, которые несвоевременно обратились к врачу, развился кардит.

Главным отличием ревматоидного артрита является то, что его точные причины до сих пор не определены. При этом развивается он гораздо медленнее и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности больного.

А еще его терапия позволяет добиться более устойчивого эффекта. Ревматоидный артрит имеет необратимое течение. Даже правильно подобранное лечение не способно избавить человека от инвалидности. Со временем суставы деформируются настолько, что требуется оперативное вмешательство.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты из данной фармакологической группы применяются при лечении ревматизма суставов практически у каждого пациента. Это обусловлено тем, что они одновременно обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Основные лекарственные средства данной группы, применяемые при ревматизме, следующие:

  • “Нимесулид”.
  • “Кеторалак”.
  • “Диклофенак”.
  • “Ибупрофен”.
  • “Мелоксикам”.

Что касается “Мелоксикама”, то он также обладает и миорелаксирующим эффектом. Все нестероидные противовоспалительные средства оказывают серьезный побочный эффект – повреждение слизистой оболочки желудка. Именно поэтому, как лечить ревматизм при помощи таких препаратов, должен рассказать вам врач-специалист. В подавляющем большинстве случаев, вне зависимости от конкретного лекарственного средства, их назначают по 1 таб. 2-3 раза в день после еды.

Глюкокортикостероиды

Эти лекарственные средства применяются значительно реже, чем нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще используются следующие представители данной фармакологической группы:

  • “Преднизолон”.
  • “Метилпреднизолон”.
  • “Дексаметазон”.

У всех этих лекарственных препаратов имеется один серьезный побочный эффект – они способствуют повышению уровня артериального давления. Именно поэтому с особой осторожностью следует назначать их гипертоникам. В настоящее время глюкокортикостероиды чаще рекомендуют пациентам только во время обострения патологического процесса или же при тяжелом прогрессирующем течении.

Цитостатики

Данные препараты также способны нанести значительный вред организму. Именно поэтому они не применяются у большинства пациентов. Их используют только в тех случаях ревматизма суставов, когда наблюдается серьезное прогрессирующее течение и значительная выраженность симптомов заболевания. Также цитостатики применяют при неэффективности других препаратов. Основными лекарственными средствами из этой группы являются следующие:

  • “Метотрексат”.
  • “Циклофосфамид”.
  • “Азатиоприн”.

При приеме цитостатиков необходимо обязательно в точности соблюдать абсолютно все рекомендации специалиста. При возникновении любых побочных эффектов следует сразу проконсультироваться у него.

Диета

Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

Из питания рекомендуют исключить:

  • бобовые и горох;
  • грибы;
  • шпинат;
  • щавель;
  • виноград;
  • мясные бульоны.

Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.

Антибиотики

При ревматизме суставов их применяют не так уж часто. Как правило, только в случае обострения заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела и лейкоцитозом в общем анализе крови. При этом обычно применяют антибактериальные средства из группы цефалоспоринов (“Цефтриаксон”, “Цефазолин”), макролидов (“Азитромицин”, “Эритромицин”) или защищенных пенициллинов (“Амоксиклав”). Такие лекарственные средства следует принимать только по назначению специалиста и после еды.

Осложения

При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.

К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

  • ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
  • ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
  • если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

Профилактика

Лечение и профилактику ревматического артрита можно производить в домашних условиях. Так как это заболевание имеет хронический и системный характер, то полностью избавиться от него не получится. Однако терапия ревматического артрита не должна прекращаться и в период ремиссии. Это даст возможность существенно снизить частоту обострений.

Отличным способом профилактики является санаторное лечение ревматического артрита. Кроме того, необходимо принимать дополнительные меры, которые помогут избежать дальнейшего развития патологии.

Правильная диета, использование народных средств и домашних мазей в комплексе с медикаментозным лечением обеспечит хороший устойчивый эффект.

Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.Для этого нужно принять профилактические меры:

  1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
  2. Не допускать переохлаждений организма.
  3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
  4. Следить за состоянием иммунной системы.
  5. Уделять внимание физической активности.

Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы. Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики. Только при соблюдении всех рекомендаций можно победить недуг.

(Visited 4 643 times, 3 visits today)

Главной профилактической мерой, позволяющей снизить вероятность развития ревматизма суставов, является рациональное лечение всех инфекционных заболеваний, от которых человек в процессе своей жизнедеятельности страдает. Для этого необходимо применять те лекарственные средства, которые назначает врач-специалист и прежде всего антибиотики. Также следует избегать переохлаждений и травмирования суставов.

Признаки интоксикации

В качестве предупреждения ревматизма применяются меры первичной и вторичной профилактики. Для первичной профилактики ревматизма, прежде всего, необходимо принимать все меры для повышения иммунитета.

Для этого обязательно нужно практиковать закаливание, иметь регулярный полноценный отдых, предпочесть здоровое питание. Человеку, у которого наблюдаются симптомы инфекционных заболеваний, необходимо немедленно обращаться за помощью врача.

Важен правильный подход к лечению как острой, так и хронической стрептококковой инфекции.

Меры вторичной профилактики ревматизма направлены на то, чтобы предупредить рецидивы болезни и прогрессирование ревматизма у больных, которые на данный момент состоят на диспансерном учете в связи с перенесенным ревматизмом.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика ревматизма главным образом направленна на укрепление иммунитета и своевременное лечение инфекционных заболеваний. Для предупреждения болезни полезно заниматься спортом и закаливать организм.

Все больные ревматизмом не зависимо от того в какой он форме в моменты обострения болезни должны становится на диспансерный учет. Эти люди должны посещать ревматолога минимум 1 раз в полгода. Первые 3 года после перенесенного ревматизма человеку вводят Бициллин-5 каждый месяц.

По истечению этого времени пациентам 2 раза в год, как правило, весной и осенью в период обострения различных болезней назначается курс противовоспалительных препаратов и введение препарата Бициллин-3 внутримышечно каждую неделю или Бициллин-5 каждый месяц.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, признаки

(100%)

голосов

Профилактика ревматизма проводится с определенной целью: предотвратить или остановить процесс аутоиммунной агрессии на клетки соединительной ткани. Пациенты или обычные люди должны повышать иммунный барьер закаливанием, плаваньем прогулками на свежем воздухе.

Вылечить ревматизм не значит избавиться от болезни, необходимо принять меры и недопустить повторного приступа и обострения. Профилактика необходима для того, чтобы восстановить защитную функцию организма, повысить иммунитет.

Самое главное, предупредить возможные заболевания инфекционного типа, особенно, если человек к таковым чувствительный. Поэтому многие люди, кто переболел ревматизмом, направляются после лечения в специальные санатории.

Кроме этого врачи предупреждают поменьше быть на солнце, дольше купаться, например, в холодной реке или озере. Нельзя допускать влияния экстремальных температур, на слабый организм после того, как он перенес заболевание ревматизма.

Можно заниматься физкультурой, легкими упражнениями или закаливать организм, но без лишней нагрузки, чтобы не напрягать сердце, ослабленное болезнью, это только ускорит его изнашивание.

Следует наблюдать за пульсом и дыханием, если параметры повышенные, значит надо отдохнуть, когда все стабилизируется, можно продолжить, но без лишней активности.

Существуют определенные правила, которые помогут предотвратить повторные атаки ревматического заболевания суставов:

  • Всегда быть на связи со своим участковым врачом.
  • Придерживаться всех указаний, которые назначил доктор. Избегать спортивных соревнований и игр, выполнять закаливания и физические тренировки.
  • Если случился приступ ревматизма или ухудшилось состояние, незамедлительно обратиться к врачу, категорически исключить самолечение.
  • Заботиться о зубах, совершать профилактические походы по врачам, предупреждать воспаление миндалин и горла.
  • Не откладывать, а вовремя проходить профилактическую терапию.
  1. Первичная профилактика должна быть направлена на предупреждение первичной заболеваемости населения. К таким мерам относится улучшение жилищных условий, уменьшение количества учащихся и служащих в одном помещении с целью снижения вероятности заболевания стрептококковой инфекции, повышение иммунного статуса организма. Раннее выявление и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
  2. Вторичная Профилактика должна быть направлена на предотвращение рецидивов,избегания хронизации процессов.

Существуют такие заболевания, которые постоянно о себе напоминают. К ним относится ревматизм.

Он мешает вести привычный образ жизни, ему нужно уметь противостоять.

Выявить ревматизм на начальной стадии не так просто, а запущенная форма может привести к серьезным последствиям, поэтому очень важно знать, как определить это заболевание и бороться с его развитием.

Что это такое? ↑

Ревматизм — это воспаление соединительной ткани, которая присутствует во всех органах.

Хронический ревматизм протекает приступами и периодическими обострениями.

В медицине его называют острой ревматической лихорадкой.

Доказано, что этому заболеванию в основном подвергаются дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, переболевшие инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, стрептококковой инфекцией, ангиной.

В преклонном возрасте люди страдают от последствий ревматизма, который начал развиваться давно и успел вызвать множество осложнений.

Считается, что холод стимулирует развитие ревматизма.

В первую очередь это заболевание поражает крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, развивается симметрично и постепенно распространяется на другие суставы, ткани и органы.

Если болезнь не контролировать, то человек может стать инвалидом.

Механизм развития заболевания ↑

В основе развития ревматизма лежит длительность и масштабность воздействия инфекции, а также особенность ответной реакции организма на это воздействие.

Образовавшиеся антигены, а также ферменты возбудителя инфекции (стрептококка) способствуют формированию особых антител, которые должны уничтожить стрептококк.

Но в связи с тем, что отдельные белки стрептококка схожи с белками тела человека, антитела начинают атаковать антигены соединительной ткани, разрушая ее и активируя медиаторы воспаления.

Сначала поражается один сустав: ткани вокруг него опухают, краснеют, и появляется боль.

Перескок симптомов с одного сустава на другой происходит в течение нескольких часов.

Болезнь может захватить всего 2 или 3 сустава, но бывают случаи, когда в течение 2–3 дней симптомы распространяются по всем суставам рук, ног, позвоночника, и даже нижней челюсти.

Чаще всего поражаются наиболее нагруженные суставы, или те, которые подвергались различным неблагоприятным воздействиям: переохлаждению, ушибам, сдавливанию.

Большую опасность представляют осложнения, при которых поражаются другие органы: сердце, легкие, нервные клетки и кожа.

При адекватном лечении положительный результат наступает спустя неделю или две.

Возникли боли в колене после физической нагрузки? Возможно, вы растянули связки сустава. На нашем сайте вы найдете много информации о том,

как лечить растяжение связок коленного сустава

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector