Инородное тело в глазу: что делать?

Классификация

Такие травмы разделяются по степени проникновения на:

  1. поверхностные (в том числе соринки) – посторонние предметы фиксируются на внешней части глазного яблока и их можно обнаружить при осмотре невооруженным глазом;
  2. внутриглазные – чужеродные объекты задерживаются во внутренних отделах органов зрения, проходя через внешние оболочки.

Инородные тела также различаются по месту их расположения около:

  • век;
  • роговичных тканей;
  • конъюнктивы;
  • глазного яблока;
  • глазницы.

Также чужеродные объекты разделяются на две большие группы, в которых определяющим фактором является состав:

  1. Магнитные или железосодержащие. Сюда относятся объекты, которые имеют способность притягивать предметы с помощью магнитного поля (металлическая стружка, проволока из железа, кусочки железосодержащих сплавов).
  2. Немагнитные. У данных тел отсутствуют магнитные свойства (деревянная щепа, стеклянные осколки, кусочки предметов из меди, алюминия и других металлов-диэлектриков, частички земли, песка).

Симптоматика

При попадании посторонних тел в глаза, признаки могут проявляться различные. В зависимости от размера инородного тела, степени повреждения, которое оно нанесло и места ранения. Пострадавший может ощущать легкий дискомфорт или сильнейшую боль.

Когда в глазное яблоко проникает маленькое и острое инородное тело, неприятные ощущения и болевой синдром могут совсем отсутствовать или проявляться лишь слегка. При этом разглядеть невооруженным глазом такое повреждение практически невозможно.

В большинстве ситуаций, при ранении, глаз начинает краснеть, появляется жжение, наблюдается обильное слезовыделение. Таким образом защитная система зрительного аппарата пытается устранить посторонний предмет.

Каковы симптомы появления инородного тела в глазах?

Инородные тела конъюнктивы в большинстве случаев представлены мелкими предметами, такими как песчинки, частицы земли, угля, волоски. В случае нарушения целостности слизистой глаза отмечается формирование инфильтрата или грануляции из лимфоцитов, гигантских и эпителиоидных клеток, напоминающего туберкулез конъюнктивы.

Инородные тела роговицы могут оставаться на ее поверхности или внедряться в нее на различную глубину. Посторонние предметы глаза довольно часто повреждают эпителий роговицы, способствуя проникновению инфекции и развитию кератита. Сразу же через несколько часов в тканях роговицы вокруг инородного тела образуется воспалительный инфильтрат, развивается перикорнеальная сосудистая инъекция.

В глазу инородное тело

Инородные тела полости глаза встречается очень редко. При этом незначительная часть инородных тел задерживается в переднем отделе глаза, а большая часть попадает в задний отдел глаза. Чаще всего внутрь глаза проникают металлические инородные тела, осколки стекла, камня, дерева. В зависимости от величины, химических свойств, а также микробного загрязнения, расположения и длительности нахождения в глазу инородные тала могут вызывать патологические изменения, такие как рецидивирующие иридоциклиты, стойкие помутнения и шварты в стекловидном теле, вторичную глаукому, дистрофию и отслойку сетчатки, халькоз и сидероз глаза.

  • Чувство жжения.
  • Покраснение склеры и слизистой.
  • Активное слезотечение.
  • Болезненные ощущения различного характера.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету.
  • Гиперемия болезненного участка.
  • Неприятные ощущения при открывании век.
Предлагаем ознакомиться  Бисакодил (Bisacodyl) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Симптомы, указывающие на наличие посторонних тел в глазу, варьируются от слабого дискомфорта до сильной боли высокоинтенсивного характера. Прежде всего, наблюдается зависимость степени болевых ощущений от месторасположения чужеродной частицы и характера повреждений.

Часто поверхностное повреждение глаз проявляется в виде:

  • дискомфорта;
  • боли в области глаз;
  • слезотечения;
  • покраснения белковой оболочки;
  • ощущения жжения;
  • царапин на глазах;
  • гиперчувствительности к свету;
  • проблем, связанных с раскрытием век;
  • опухания мягких глазных тканей;
  • наличия туманного облака в поле зрения;
  • кровотечения сосудов, расположенных близко к поверхности.

При проникновении инородных тел во внутренние части глаз данные симптомы проявляются сильнее и чаще.

Изредка, при попадании острого постороннего предмета небольшого размера, симптомы практически полностью отсутствуют или их количество и степень проявления минимальны.

Первая помощь если попала соринка

Первая помощь при попадании инородного тела в глаз проводится при появлении начальных симптомов, а также когда нет возможности быстро отправить больного к специалисту.

Что нужно сделать:

  • Используя стерильный кусочек марли произвести удаление инородного тела, а затем обильно промыть глаза водой. Также для этого хорошо подойдет чай.
  • Далее нужно закапать глазные капли: левомицетин или альбуцид (25%-и и 30%-й растворы), но для детей концентрация капель должна быть меньше.
  • Постепенно боль утихнет, но прекращать закапывать лекарства не рекомендуется. На протяжении первых суток их нужно применять спустя каждые два часа. В последующие дни – трижды в день.
  • Если покраснели глаза, то могут помочь Дексаметазон и Тауфон.
  • После проведения первой медицинской помощи необходимо обращение к специалисту.

Большинство людей начинают теряться при возникновении такой экстренной ситуации. Из-за этого они оказывают не правильную первую помощь, тем самым ухудшая состояние пострадавшего. Удаление инородного тела из человеческого глаза должно быть выполнено по всем правилам. Нельзя производить следующие действия:

  1. Нельзя растирать поврежденный орган или предпринимать попытки устранить инородное тело платком, ватой, бинтом. Тем более нельзя пытаться устранить предмет пальцами или пинцетом. Это может еще сильнее травмировать поврежденную зону или протолкнуть постороннее тело еще глубже.
  2. Запрещено самостоятельно пытаться устранить металлическую стружку или любой другой острый предмет из глазного яблока. В такой ситуации необходимо наложить стерильную повязку на поврежденный орган, а второй глаз закрыть. Это необходимо потому что при одновременном движении обоих глазных яблок, инородное тело может поменять свою локализацию, тем самым нанеся еще больший вред. После этого незамедлительно доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Помощь в домашних условиях при попадании инородного тела в глаз:

  1. Если в глазное яблоко попала соринка, пыль, песок или прочий мелкий мусор — необходимо интенсивно поморгать. Сор сам выйдет из глаза.
  2. Если же это не принесло результата, орган необходимо промыть. Для этого желательно использовать специальные антибактериальные средства. Подойдет левомицетин или раствор альбуцида. При помощи пипетки интенсивно закапывайте без остановки по несколько капель в поврежденный глаз. Процедуру необходимо повторить не менее пяти раз. Для того что бы препарат попал в поврежденную область, можно оттянуть нижнее века или наклонить голову на бок.
  3. Если в домашней аптечке нет никаких антибактериальных и противовоспалительных препаратов для глаз, на крайний случай можно сделать промывание чуть тепловатой кипяченой водой.
  4. После проведенных процедур необходимо поводить взглядом из стороны в сторону.
  5. Если даже сор получилось устранить, какое-то время глаз все равно будет ощущать дискомфорт.
Предлагаем ознакомиться  Что такое эозинофилы в анализе крови повышены

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Оказать первую помощь нужно при любых симптомах инородного тела в глазу. Немедленного обращение к врачу требует:

  1. Проникновение предмета на высокой скорости, т.к. это часто приводит к разрушениям различной степени склеры, роговицы, хрусталика, сетчатки или стекловидного тела.
  2. Попадание в глаз металлических или медных частиц. Они провоцируют металлоз – недуг, который представляет собой химическую реакцию взаимодействия металлических частиц с органом зрения. Он, зачастую, приводит к ухудшению остроты зрения, сумеречной слепоте, круговому уменьшению пространства в зрительном обзоре.
  3. Продолжительное нахождение чужеродного объекта в глазу, т.к. это может стать причиной возникновения: гнойной язвы; воспаления внутренних частей глазного яблока; частичной, а иногда и полной потери зрения или даже удаления глаза.

Последствия

При попадании постороннего предмета в глазное яблоко и несвоевременном лечении пораженной зоны, последствия могут быть весьма тяжелые. Степень осложнений напрямую зависит от локализации, степени и предмета, который нанес ранение.

Когда в глазное яблоко попадает инородное тело, организм автоматически включает свои защитные функции. Посторонний предмет покрывается специальной капсулой, которая отделяет его от здоровых тканей. Стекло или пластмасса могут длительное время находиться внутри глаза, не оказывая никакого токсического воздействия. Больной при этом может даже и не подозревать о наличии повреждения.

Инородный предмет из железа, даже имея микроскопический размер, уже через полгода-год способен вызвать сидероз. При данном патологическом состоянии поражаются все области глаза без исключения. Начинается сильное воспаление, портится зрение, повышается офтальмотонус. Спустя какое-то время это приведет к потере зрения.

Посторонние тела из меди провоцируют формирование халькоза. Данный процесс развивается несколько медленнее, чем при попадании железных объектов. Необратимые последствия проявляются через год-два после ранения.

Диагностика

  1. Когда больной поступает к специалисту, врач начинает проводить диагностику с целью определения остроты зрения и наличия повреждений глазных оболочек.
  2. Если у пациента в глазу все еще присутствует инородное тело или есть подозрение на это, то врач производит выворачивание верхнего века и проверяет глаз.
  3. Если показания пациента указывают на то, что какие-то частицы расположены во внутриглазном пространстве, то врач проводит диагностику используя офтальмоскоп, рентгенографию, ультразвук.

Постановка диагноза инородное тело глаза происходит на основании жалоб больного, собранного анамнеза, внешнего и офтальмологического осмотра, также может потребоваться проведение диафаноскопии, биомикроскопии, гониоскопии, рентгенографии, ультразвукового исследования глаза и томографии. Во время внешнего осмотра можно выявить входное отверстие в зрачке, склере, радужке или роговице. Иногда может обнаруживаться повреждение либо помутнение хрусталика.

В первую очередь все внутренние структуры глазного яблока тщательно изучаются под щелевой лампой. Это необходимо, чтобы предварительно выявить природу инородного тела, место его локализации и степень повреждения органа.

Также врач-офтальмолог назначает ультразвуковое исследование. Данное мероприятие направлено на выявление места кровотечения и его объем. УЗИ более четко показывает месторасположение постороннего предмета. Помимо этого при помощи данного диагностического исследования возможно выявить насколько сместились структуры глаза и их целостность. А так же исследовать мягкие ткани за глазным яблоком.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий, специалист проводит рентгенографию и компьютерную томографию. Они выявляют локализацию, размер и количество посторонних тел в органе зрения. Магнитно-резонансную томографию нельзя делать при попадании металлических предметов.

Лечение

Поверхностно расположенные инородные тела глаза удаляют с конъюнктивы влажным ватным тампоном, который предварительно смочен в антисептическом растворе, либо посредством струйного промывания конъюнктивальной полости. При проникновении инородных тел глаза в полость конъюнктивы закапывают 0,5% р-р дикаина, затем посторонний предмет удаляют с помощью иглы, пинцета или желобоватого долотца. После удаления постороннего предмета глаза назначают инстилляции раствора и закладывание мази сульфацетамида за веки в течение 3 либо 4 дней.

Предлагаем ознакомиться  Почему чешется голова и как избавиться от зуда

После удаления постороннего предмета конъюнктивы признаки раздражения глаза довольно быстро регрессируют и зрительная функция не нарушается.

Удаление инородного тела роговицы производится на фоне инстилляции растворов анестетика. Поверхностные частицы осторожно удаляют влажным ватным тампоном, внедрившиеся глубоко в роговицу извлекают с помощью специального копья или желобоватого долотца. В тяжелых случаях может потребоваться субконъюнктивальное введение антибиотиков.

Лечение производится двумя способами и их применение зависит от местонахождения объекта, попавшего в глаз.

Инородное тело в глазу: что делать?

При нахождении на поверхности, удаление инородного тела из глаза производится во врачебном кабинете. Перед изъятием предмета врач использует обезболивающее. После этого начинает удаление инородного предмета, используя щелевую лампу.

Щелевая лампа

Щелевая лампа

При обнаружении чужеродного объекта глубоко внутри глаза, его чаще всего удаляют операционным методом. Для операции применяются микроскоп, специальное оборудование и инструменты.

После того, как врач произвел все необходимые диагностические мероприятия: выявил локализацию, природу происхождения инородного тела и степень поражения тканей. Следующим шагом будет удаление постороннего объекта.

  1. Для того чтобы устранить болевой синдром, в пораженный орган закапываются анестезирующие капли.
  2. Удаление производят при помощи стерильного ватного тампона, который смочен в очищенной воде.
  3. Когда объект имеет микроскопический размер и невооруженным глазом его не увидеть, применяются специальные капли с красителем флюоресцеином. При его помощи объект делается видимым и без проблем устраняется.
  4. Если глаз ранен не сильно, специалист назначает мазь и антибиотики. Курс лечения составляет два-три дня.
  5. Если инородное тело нанесло существенные повреждения, пострадавшему прописываются лекарственные препараты для расширения зрачка.
  6. Помимо этого необходимо ежедневно применение капель, в состав которых входят антибиотики. Курс лечения составляет три-пять дней.

Если ранение носит особо тяжелый характер, в таких ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. Методика проведения операции назначается в зависимости от степени и места повреждения, природы происхождения инородного предмета, а так же развития сопутствующих заболеваний и осложнений.

Меры профилактики

Профилактика проникновения инородные тела в глаза основана на соблюдении техники безопасности, поэтому основные меры профилактики заключаются в использовании защитных очков во время проведения столярных, слесарных, сельскохозяйственных и других работ.

Для того чтобы обезопасить глаза от попадания в них инородных тел необходимо соблюдать правила безопасности при выполнении различных видов работ (ремонтных, сельскохозяйственных, столярных). Наилучшим способом профилактики будет использование защитных очков.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector