Тиамин – инструкция по применению, дозы, показания

 Форма выпуска и состав

Тиамин выпускается в форме раствора для внутримышечного введения: прозрачная, бесцветная или немного желтоватая жидкость с легким характерным запахом (по 1 мл или 2 мл в ампулах нейтрального стекла, в картонной коробке 10 ампул в комплекте с ампульным скарификатором или ножом для вскрытия ампул; по 1 мл или 2 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки в комплекте с ампульным скарификатором или ножом для вскрытия ампул; у ампул с кольцами белого цвета или точками надлома ампульный скарификатор или нож для вскрытия ампул может отсутствовать).

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 25 мг или 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат), вода для инъекций.

Показания к применению

Тиамин применяют при авитаминозе и гиповитаминозе В1 (в том числе у больных, находящихся на гемодиализе или энтеральном питании через зонд, а также у пациентов с синдромом мальабсорбции).

Кроме того, препарат используют в комплексном лечении следующих заболеваний и состояний:

  • атония кишечника, анорексия, снижение моторной и секреторной функции желудка;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • атонические запоры;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • нарушение коронарного кровообращения, миокардиодистрофия;
  • невралгия, невриты, периферический парез и паралич, радикулит;
  • дерматозы с нарушениями обмена веществ и нейротрофическими изменениями (нейродермит, красный плоский лишай, псориаз, экзема);
  • голодание;
  • хронический алкоголизм;
  • повышенная потребность в витамине B1 в период беременности.

Тиамин противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам.

Витамин B1 с осторожностью назначают женщинам в предклимактерический период и в постменопаузе, а также пациентам с энцефалопатией Вернике.

Предлагаем ознакомиться  Амитриптилин: отзыв и опыт применения

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозировка

Раствор Тиамина вводят глубоко внутримышечно.

Введение препарата рекомендуется начинать с малых доз (не более 0,5 мл). При хорошей переносимости витамина B1 можно увеличить дозу.

Тиамин – инструкция по применению, дозы, показания

Взрослым пациентам назначают 5% раствор. Рекомендуемая доза – по 0,5–1 мл (соответствует 25–50 мг тиамина) один раз в сутки ежедневно. Продолжительность курса лечения – от 10 до 30 инъекций.

У детей применяют раствор 2,5% концентрации. Рекомендуемая доза – по 0,5 мл (12,5 мг тиамина) один раз в сутки.

Взаимодействия с другими действующими веществами

В период лечения Тиамином могут возникать следующие побочные эффекты:

  • тахикардия, повышенное потоотделение;
  • аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок, кожный зуд, ангионевротический отек);
  • болезненность в месте инъекции (это связано с низким pH раствора).

Тиамин не рекомендуется вводить одновременно с витамином B12 (цианокобаламином) или витамином B6 (пиридоксином), так как цианокобаламин усиливает аллергизирующий эффект тиамина, а пиридоксин замедляет его превращение в биологически активную форму.

Витамин B1 не следует смешивать в одном шприце со стрептомицином или бензилпенициллином (происходит разрушение антибиотиков) и с никотиновой кислотой (происходит разрушение тиамина).

Препарат снижает фармакологическую активность снотворных средств, симпатолитиков, фентоламина, суксаметония иодида и пропранолола.

Тиамин полностью распадется при смешивании с растворами, содержащими сульфиты. Препарат нестабилен в нейтральном и щелочном растворах.

Не рекомендуется одновременное применение с барбитуратами, цитратами, карбонатами и препаратами меди.

Витамины B1 и B6 потенцируют действие друг друга, что положительно сказывается на состоянии нервной, сердечно-сосудистой и мышечной систем.

При одновременном применении с этанолом всасывание тиамина резко снижается (в некоторых случаях его концентрация в крови уменьшается на 30%).

При лечении противосудорожными препаратами, особенно длительном, может возникнуть дефицит витамина B1.

Предлагаем ознакомиться  ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) желудка: что это такое, как проходит обследование и что выявляет

Аллергические реакции — отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (дитилина и др.). Пиридоксин тормозит превращение тиамина в тиаминпирофосфат, усиливает аллергизацию. Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой.

Особые указания

Парентеральное введение Тиамина рекомендуется только в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен (например, при тошноте и рвоте, у пациентов с синдромом мальабсорбции, а также в пред- или послеоперационный период).

Введение высоких доз Тиамина может искажать результаты определения уробилиногена с помощью реагента Эрлиха и теофиллина в сыворотке спектрофотометрическим методом.

Пациентам с энцефалопатией Вернике перед применением тиамина рекомендуется назначать декстрозу.

Тиамин

Аллергические реакции на препарат чаще всего возникают у пациентов с предрасположенностью к аллергии.

Фармакология

Фосфорилируется, образуя тиаминпирофосфат, который и реализует многочисленные эффекты тиамина. После введения внутрь всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Быстро и полно абсорбируется при в/м инъекции. Распределяется по всем тканям. Ежедневно метаболизируется приблизительно около 1 мг.

Суточная потребность в витамине B1 для взрослых мужчин — от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста — 1,2–1,4 мг; для женщин — 1,1–1,5 мг с добавлением у беременных — 0,4 мг и у кормящих — 0,6 мг; для детей, в зависимости от возраста, — 0,3–1,5 мг. В виде тиаминпирофосфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует в метаболизме пирувата, альфа-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского
®
Тиамина хлорид 0.006
Тиамина хлорида раствор для инъекций 0.005
Тиамин 0.0024
Витамин B1 0.0023
Тиамина хлорида раствор для инъекций 5% 0.0008
Тиамина гидрохлорид 0.0005
Тиамина хлорид-ЭХО 0.0005
Тиамин-Виал 0.0004
Тиамина хлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г 0.0003
Тиамин-СОЛОфарм 0.0001
Тиамина бромида раствор для инъекций
Тиамина бромида таблетки
Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector