Как восстановить ребенка после мононуклеоза

Чем вызывается болезнь и как происходит заражение

Возбудителями инфекционного мононуклеоза считаются вирусы Эпстайна-Барра (В-лимфотропные) и относятся к группе вируса герпеса человека.

Как и все виды вирусов герпеса, возбудитель мононуклеоза, может длительное время находится в клетках человека после инфицирования в виде вялотекущей (латентной) инфекции. Поэтому инфицированный человек является носителем вируса в течение всей жизни.

Чаще всего это заболевание развивается у девочек в возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, а у мальчиков в 16-18 лет.

У ВИЧ-инфицированных пациентов активация этого вида вируса может происходить в любом возрасте, поэтому анализы на СПИД считаются на сегодняшний день обязательным обследованием пациентов с инфекционным мононуклеозом.

Инфицирование мононуклеозом происходит воздушно-капельным путем (чаще со слюной), контактно-бытовым путем или при переливаниях крови.

Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (от 4 – 15 дней до двух – трех месяцев)  и сопровождается поражением лимфоидной ткани:

  • лимфоузлов;
  • селезенки;
  • миндалин носоглотки.

Как восстановить ребенка после мононуклеоза

В дальнейшем заболевание может протекать с последующим поражением печени (гепатит).

Методы диагностики и лечения инфекционного мононуклеоза у детей

Одним из острых вирусных заболеваний является инфекционный мононуклеоз. Это заболевание характеризуется высокой температурой тела, увеличением лимфатических узлов в области шеи и сопровождается болью в горле.

Мононуклеоз вызывается вирусом герпеса, и передается через слюну. Дети раннего возраста, как правило, переносят болезнь легко. Больше подвержены заражению подростки и взрослые люди.

Мононуклеоз может проявляться вне зависимости от времени года.

  • по форме: атипичный (бессимптомный), типичный;
  • по течению: хронический, затяжной, острый;
  • по тяжести: тяжелый, среднетяжелый, легкий;
  • по фазе: неактивный, активный;
  • возможные осложнения: панкреатит, гемолитическая анемия, синусит, разрыв селезенки, миокардит, гепатит.

В 90-92% клинических случаях заболевание переносится легко, не вызывая серьезных осложнений. Крайне редко фиксируется разрыв селезенки – грозный симптом, угрожающий жизни. Больной начинает предъявлять жалобы на сильную режущую боль в зоне живота, отдающую в левое плечо, и тахикардию. При разрыве селезенки необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе последствия могут быть самыми печальными. В тяжелой форме инфекционный мононуклеоз обычно проходит у людей с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период болезни составляет в среднем от 5 дней до месяца. Бывают случаи, при которых симптоматика инфекции не выражена, и выявляется постепенно. В течении нескольких дней отмечается повышение температуры, которая достигает высоких показателей, общая слабость, закладывается нос, увеличиваются миндалины, наблюдается гиперемия слизистой оболочки глотки.

К концу первой недели у больного проявляются все симптомы, которым характерно лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов). На фоне инфекционного мононуклеоза может развиться ангина.

У детей легко определить первые признаки инфекции: темнеет моча, начинают кровоточить десны, затрудняется глотание, склеры приобретают желтоватый цвет, а также наблюдается желтушность кожи. Анализ крови покажет высокий уровень билирубина. Из-за сильной усталости и головных болях, детям требуется длительный сон.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей, как правило проводится дома, при этом нужно соблюдать постельный режим и диету.

Если у ребенка не наблюдается инфекция бактериального характера, тогда при лечении, антибиотики не назначаются. Для снижения температуры используется парацетамол или ибупрофен. Не рекомендуется давать детям аспирин, так как это может привести к развитию синдрома Рея. Переболев однажды инфекционным мононуклеозом, дети приобретают к нему стойкий иммунитет.

При подозрении на это заболевание обязательно следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующую терапию. Наша клиника предоставляет услуги квалифицированных врачей, которые специализируются на инфекциях. Для детальной информации и записи на прием посетите наш сайт. Лечение инфекционного мононуклеоза у детей наш конек.

Зачастую встречается такая болезнь, как мононуклеоз инфекционной природы. Оно имеет вирусное происхождение и поражает гланды, лимфатическую систему, печень, селезёнку. Во многих случаях заболевание не удаётся вовремя распознать, так как симптоматика напоминает обычное ОРВИ или проявляется в виде ангины.

Обуславливается эта болезнь вирусом Эпштейна-Барра, проникающим в ротовую и глоточную полость путём воздушно-капельного взаимодействия.

Вирус встраивается в клетки лимфоидной системы, что впоследствии ведёт к его размножению в лимфоцитах и распространению через ток крови по всему организму.

Этот процесс приводит к дальнейшему развитию симптоматики, которая не всегда оказывается безобидной, как кажется.

  •     Через половой контакт;
  •     С помощью поцелуя;
  •     При чихании;
  •     Через немытые руки;
  •     Игрушки;
  •     Переливанием донорской крови;
  •     Во время родов;
  •     Нарушением гигиенических правил;
  •     Использованием общего белья, посуды.

 Люди после того как подхватили данную разновидность мононуклеоза, могут являться сами источниками инфекции в течение полутора лет.

Болезнь может проходить в лёгком или стёртом проявлении. Симптомы у детей определённого возраста могут протекать не замечено или не опознано, и их обычно лечат как при ОРЗ или ангине.

Как восстановить ребенка после мононуклеоза

Инфекция развивается медленно с постепенным проявлением симптомов, которое затем начинает нарастать. Наблюдается слабость общего состояния, недомогания, повышенная температура тела в пределах 37,5 градусов, высокая утомляемость. На следующем этапе развивается симптоматика респираторного поражения: закладывает нос, краснеет горло, увеличиваются гланды, опухают лимфатические узлы.

В более редких случаях заболевание может протекать в острой форме. Появляются головные боли, повышается температура тела, наблюдается озноб, лихорадка и ломота в мышцах. Такое состояние может сохраняться в течение нескольких недель.

Примерно спустя 3 недели проявление симптомов стихает: общее состояние начинает улучшаться, аппетит возвращается, происходит изменение температуры тела на нормальный уровень, также в норму приходят лимфоузлы, печень и селезёнка. Мононуклеоз может приобрести хроническую форму проявления. В этом случае наблюдаются временами обострения и ремиссии. Латентный период длится до 45 дней.

Мононуклеоз инфекционного типа у малышей, как правило, проходит как ОРВИ, и во многих случаях врачи диагностируют по ошибке ангину. Дети, не достигшие 3 лет от роду, страдают от этой болезни, протекающей подобно респираторному поражению, и чаще всего она не выявляется. Инфекция у детишек подросткового возраста могут не возникать симптомы и вовсе.

Инфекционное поражение в малом возрасте протекает в более острой и стремительной форме, чем у взрослых. При этом поражение гланд и лимфатических узлов выражено сильнее.

Характеризуется поражением органов, нетипичных для этой болезни, или неполным комплексом симптомов. Атипичный мононуклеоз чаще всего развивается у мальчиков до 7 лет. Проявляет себя невысокой температурой, тонзиллитом, воспалением аденоидов, лимфоцитозом.

Выявляется, если у больного на протяжении 6-ти и более месяцев наблюдаются инфекционные (синуситы, тонзиллиты, пневмонии, бронхиты), интоксикационные (боли в суставах, повышенная утомляемость, слабость) синдромы и патологические изменения сердечной мышцы, почек, печени, а также регулярные повышения температуры.

  • периодическая лихорадка (один раз в 1,5-2 месяца), которая сопровождается увеличением шейных лимфоузлов, фарингитом, стоматитом;
  • поражение ЖКТ (хронический гастрит, гепатит);
  • длительная субфебральная температура (37-37,3 градуса) на фоне сильной усталости и упадка сил; постоянные рецидивы респираторного заболевания.

Как восстановить ребенка после мононуклеоза

Хронический мононуклеоз в подавляющем большинстве случаев обнаруживается у детей младшего школьного и дошкольного возраста. Вследствие незрелой иммунной системы и физиологических особенностей органов дыхания они чаще взрослых болеют пневмониями, бронхитами, ангинами и отитами.

Для постановления правильного диагноза проводятся различные серологические тесты. Более достоверным методом является выявление антител к возбудителю.

Лечение основывается на избавлении от симптомов. Лечащий врач назначает жаропонижающие препараты, и средства, устраняющие головную боль, недомогание и многое другое. Антибактериальные препараты в борьбе с этим заболеванием бесполезны, так как оно имеет вирусное природное происхождение.

Предлагаем ознакомиться  Ребенок заболел пневмонией

На фоне мононуклеоза могут развиться серьёзные осложнения. В этом случае назначается большой спектр различных препаратов: гепатопротекторные средства, кортикостероидные препараты, в некоторых случаях применяются и антибактериальная терапия, если наблюдается развитие дополнительной бактериальной инфекции.

 Возбудитель этой болезни – вирус Эпштейна-Барра иногда провоцирует онкологические образования. Из-за этого заболевания увеличиваются риски формирования лимфомы.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Правильный рацион питания при инфекционном мононуклеозе играет важную роль. цель лечебной диеты – снизить избыточную нагрузку на клетки печени и укрепить иммунитет.

  1. Отдавать предпочтение продуктам, обладающим высокой пищевой ценностью – сокам с мякотью, свежим фруктам и овощам.
  2. Много пить. Идеальный выбор – минеральная вода без газа, настой шиповника, соки, кисели, компоты.
  3. Исключить или ограничить углеводы, нагружающие пищеварительный тракт.
  4. Минимизировать потребление продуктов, богатых на насыщенные жиры – тортов, пирожных с кремом, полуфабрикатов.

Рекомендованные продукты: нежирное мясо и птица, кисломолочная продукция, молоко, морская рыба, каши (пшено, рис, гречка, овсянка), зелень, макароны, яйца, мед.

Запрещенные продукты: бобовые, крепкий кофе, шоколад, жирные рыба и мясо, свежая выпечка и белый хлеб, газированные напитки, алкоголь, крепкий бульон.

При инфекционном мононуклеозе самый сильный удар принимает на себя иммунная система. Если болезнь протекала в тяжелой или острой формой, период реабилитации может занять целый год.

Сохраняются слабость, утомляемость после психических и физических нагрузок, снижается аппетит и общий тонус организма.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Для быстрого восстановления рекомендуется временно ограничить эмоциональные и физические перегрузки, строго придерживаться диеты, сдать анализ крови после завершения острой фазы заболевания. Не помешает проконсультироваться у гематолога и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.

Инфекционный мононуклеоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Возбудитель болезни, представитель ДНК-вирусов, вирус Эпштейна-Барр, вирус рода Lymphocryptovirus. ДНК вируса проходит репликацию в В-лимфоцитах, данный тип вируса не вызывает гибель клетки, а активизирует её пролиферацию.

Источник инфекции — больные люди и вирусоносители. Путь передачи вируса — воздушно-капельный. В случае перенесенного инфекционного мононуклеоза в организме больного формируется иммунитет. Вирус малоустойчив к воздействию факторов внешней среды и быстро погибает при воздействии высоких температур и дезинфекции.

Инкубационный период длится от 4 до 6 недель.

Заболевание начинается остро, возникает сильная общая слабость, повышается температура тела, возникают боли в голове в мышцах и суставах, нарушается сон, появляются болевые ощущения в горле и боли при глотании.

Шейные лимфатические узлы увеличиваются, увеличиваются в размерах и небные миндалины. Отмечается увеличение печени и селезенки. Как правило, прогноз благоприятный.

Постановка диагноза основывается по результатам клинического обследования больного и лабораторных анализов крови. Выполняется общий и биохимический анализ крови, иммунологический анализ. Проводится дифференциальная диагностика.

Течение болезни может иметь осложненный, неосложненный или рецидивирующий характер. В редких случаях встречаются атипичные формы болезни, для которых характерна стертость клинических проявлений. Как осложнение, возможно развитие пневмонии.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Специфических методов терапии на данный момент не существует. Применяются методы симптоматического лечения и общеукрепляющей терапии. Больному следует ограничить физическую нагрузку. Больным, при средней и высокой степени тяжести течения, необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. Легкую форму болезни можно лечить амбулаторно.

Специфической профилактики не разработано. К общим рекомендациям можно отнести: соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, закаливание, полноценное питание и отдых, физические нагрузки.

Инфекционный мононуклеоз начинается остро с лихорадки (повышением температуры тела до 38-40°С) и признаков общей интоксикации.

Симптомы приобретают наибольшую выраженность в течение  2 – 4 дней.

С первых дней заболевание появляется:

  • недомоганием и общей слабостью;
  • головными болями;
  • болевым синдромом при глотании;
  • болями в мышцах и суставах.

Воспаление носоглотки и небных миндалин может появиться с первых дней заболевания или позже в виде катарального воспаления, лакунарной ангины (реже с язвенно-некротическими налетами).

Региональная (генерализованная) лимфаденопатия – увеличение и воспаление лимфоузлов разных групп:

  • подчелюстных и заднешейных;
  • подмышечных;
  • паховых;
  • локтевых.

Лимфоаденопатия наблюдается практически у всех больных. Также часто поражаются мезентеральные (брыжеечные) лимфоузлы брюшной полости с картиной острого мезаденита – с выраженными болями в животе, рвотой.

Лихорадка может длиться от недели до трех.

У 25% пациентов мононуклеоз проявляется кожной сыпью мелкопятнистого, папулезного (кореподобного), розеолезного или петехиального характера, а также  герпетическая сыпь в виде генитального или орального герпеса.

Элементы сыпи могут возникать с 3-5 дня от начала заболевания и держатся 1-3 дня с бесследным исчезновением.

С 3-5-го дня заболевания отмечается увеличение печени и селезенки – этот симптом появляется у большинства пациентов и может держаться до месяца и более.

Методы диагностики и лечения инфекционного мононуклеоза у детей

В отличие от множества вирусных инфекций, заразиться этой болезнью можно только при тесном контакте. Болезнь малоконтагиозна, из-за чего не вызывает эпидемию. Вирус находится во всех выделениях, в том числе частичках слюны.

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, вызываемое вирусом герпетического типа. Наиболее опасна эта болезнь для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Дети до 3 лет болеют довольно редко, как и подростки. Она поражает всю лимфатическую систему, а также печень и селезёнку. В крови обнаруживается большое количество мононуклеаров при умеренно пониженном СОЭ.

К традиционным симптомам вирусной инфекции у маленького ребёнка добавляются такие признаки интоксикации, как сыпь. У маленьких детей и подростков часто встречается атипичный мононуклеоз, которым не болеют взрослые.

Даже переболевший ребёнок остаётся носителем и может заболеть ещё раз при ослаблении иммунной системы.

Чтобы понять, что это и как оно передаётся, стоит определиться с путями заражения. Это могут быть:

  • контактный способ (через общую посуду, игрушки, постельное бельё);
  • аэрогенный способ (через поцелуи);
  • вертикальный способ (от больной матери к ребёнку).

Крайне редко заражение происходит во время переливание крови. Вирус неустойчив, быстро гибнет в воздухе. Для того, чтобы заболеть, нужен постоянный контакт с носителем. Вирусный мононуклеоз у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Инкубационный период болезни составляет 30 – 50 дней. После этого, если иммунитет ослаблен, она переходит в острую стадию.

При попадании в ротоглотку он начинает активно размножаться, вызывая поражение слизистой.Чем опасен мононуклеоз для детей с ослабленным иммунитетом – это возможность перехода на лимфоузлы в брюшной полости. Это может привести к острому воспалению, вызывающему симптомы острого живота. Чтобы этого не произошло, родителям нужно скрупулёзно выполнять рекомендации лечащего врача.

У новорождённых мононуклеоз возникает, если мать или близкие родственники являются носителями. Ведь ответ на вопрос «сколько заразен заболевший человек» довольно прост: всю жизнь. Но дети до года болеют мононуклеозом крайне редко.

Инфекционный мононуклеоз у детей в большинстве случаев имеет характерные признаки:

  • затруднённое дыхание носом;
  • сильное воспаление миндалин;
  • увеличение и болезненность наружных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела до 39 С;
  • сильная боль в горле;
  • сухой ринит;
  • утомляемость, слабость;
  • сильная потливость;
  • озноб;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах;
  • воспаление аденоидов (если они есть);
  • храп;
  • отдышка;
  • увеличение печени;
  • увеличение селезёнки.

Иногда у детей появляется характерная сыпь на коже, часто при ошибочном назначении ампициллина. Пред тем, как лечить мононуклеоз у ребёнка, важно вовремя обратиться к врачу и поставить точный диагноз.

Наиболее сложно диагностируется атипичный мононуклеоз. Болезнь в большинстве случаев переносится легко и продолжается от 14 до 22 дней, не вызывая неприятные последствия.

Ответ на вопрос «чем лечить мононуклеоз у ребёнка» зависит от возбудителя болезни. Нужна комплексная терапия, обязательно включающая лечебную диету и симптоматическое медикаментозное лечение. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях. Уход за ребёнком включает в себя:

  • обязательный постельный режим;
  • обильное тёплое питьё;
  • диета, ограничивающая нагрузку на печень;
  • максимальное ограничение физических нагрузок.

Профилактика болезни практически невозможна, поскольку 95% людей являются носителями вируса, который сохраняется в крови. Единственный эффективный способ предотвращения болезни – это общее укрепление иммунитета. Важно помнить, что вирусный мононуклеоз не лечится антибиотиками. Более того, их ошибочное использование может привести к тяжелым последствиям.

Сколько будет длиться острая стадия болезни, зависит от возраста ребёнка и состояния иммунной системы. В среднем острая стадия болезни длится 10 дней, после чего начинается длительный восстановительный период.

Предлагаем ознакомиться  Средства контрацепции после полового акта

Диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. Симптомы ВЭБ инфекции и цитомегаловирусной инфекции часто могут быть схожи.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

В первом случае окончательный диагноз ставится на основе антител к вирусу Эпштейн-Барра, обнаруженных в крови.

Если инфекция обнаружена у родителей ребёнка с врождённым иммунодефицитом, необходима профилактика.

Анализ крови – это наиболее точный способ диагностики инфекционного мононуклеоза. Для этого понадобятся такие исследования:

  • общий развёрнутый анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барр;
  • моно спот.

При мононуклеозе показатели лимфоцитов и лейкоцитов обязательно превышены. Параллельно обнаруживается большое количество атипичных мононуклеаров. Расшифровка биохимии крови показывает повышение уровня адольтазы в 2 – 3 раза. При инфекционном мононуклеозе у ребёнка сдать анализ крови нужно и после полного выздоровления. Это позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, нужно соблюдать такие правила:

  • анализ сдаётся строго натощак;
  • за два дня до анализа стоит сократить физические нагрузки, как можно меньше волноваться;
  • за сутки до сдачи анализа из рациона исключают жирную пищу и алкоголь;
  • последний приём пищи должен быть за 8 часов до сдачи анализа.

Желательно за 2 недели до анализа прекратить приём любых медикаментов, но это не всегда возможно.

Важную роль при лечении инфекционного мононуклеоза играет правильное питание. Основная задача диеты при инфекционном мононуклеозе — это укрепить иммунную систему и снизить нагрузку на печень. Стоит придерживаться таких правил:

  1. Обильное питьё. Нужно давать ребёнку как можно больше чистой воды. Хорошим вариантом будет минеральная вода нейтрального вкуса, обязательно без газа. Также полезны витаминизированные напитки: настой шиповника, компоты, фруктовые кисели, соки.
  2. Преимущество продуктам с высокой пищевой ценностью. В частности, это свежие сезонные овощи и фрукты, а также соки с мякотью.
  3. Ограничение легкоусвояемых углеводов. Готовые сухие завтраки, сладкие напитки и другие продукты, богатые сахаром увеличивают нагрузку на пищеварительный тракт.
  4. Ограничение продуктов, содержащих насыщенные жиры. Шоколад, пирожные, торты с кремом, мясные полуфабрикаты, фаст фуд стоит по максимуму исключить из рациона ребёнка.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

В рекомендуемый список продуктов входят:

  • сезонные овощи и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • нежирная морская рыба;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • вчерашний хлеб, сухари;
  • цельнозерновые продукты;
  • каши (гречка, рис, овсянка, пшено);
  • макароны из твёрдых сортов пшеницы;
  • яйца (в виде омлета);
  • зелень;
  • мёд.

На время болезни и восстановительного периода из рациона исключают:

  • свежий хлеб, выпечка;
  • тугоплавкие жиры (сало, смалец);
  • жирное мясо (свинина, баранина, утка, гусь);
  • жирная рыба;
  • супы на крепком бульоне;
  • сваренные вкрутую и жаренные яйца;
  • кислые фрукты, овощи и ягоды;
  • шоколад;
  • мороженое;
  • крепкие чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • бобовые (фасоль, горох, соя, чечевица);
  • зелёный лук.

Важно соблюдать диету и после восстановительного периода после болезни.

Инфекционный мононуклеоз – это вирусная инфекция, потому антибиотики бесполезны. Они нужны только в случае, когда к основной болезни присоединяется бактериальная инфекция. Лечение в основном симптоматическое, оно включает в себя:

  • противовирусные препараты (Ацикловир, Изопринозин);
  • жаропонижающие препараты (нельзя использовать аспирин, чтобы избежать синдрома Рея);
  • местные антисептические препараты;
  • желчегонные, гепатопротекторы (при нарушении функций печени);
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие препараты (Циклоферон, ИРС 17).

Если к основной болезни добавляется бактериальная инфекция, дополнительно назначают антиьбактериальные препараты. Для этого используются антибиотики цефалоспорновой группы – Зовиракс либо Зиннат.

При инфекционном мононуклеозе наиболее сильно страдает иммунная система. Если ребёнок перенёс болезнь в острой или даже тяжелой форме, полное восстановление может занять до 12 месяцев. Может долго сохраняться вялость, слабость, быстрая утомляемость при физических и эмоциональных нагрузках. Чтобы как можно быстрее восстановить иммунитет, стоит придерживаться таких правил:

  1. Ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
  2. Соблюдать диету. Переход к привычному рациону питания должен происходить постепенно;
  3. После завершения острой стадии болезни обязательно сдать анализ крови. Он должен показать постепенное исчезновение атипичных мононуклеаров. Если это не происходит, необходима консультация гематолога.
  4. Все плановые прививки переносятся на год.

Также после перенесенного мононуклеоза нужно сдать анализ на ВИЧ. Его же делают и при подозрении на ВЭБ-инфекцию.

Приблизительно в 95% случаев мононуклеоз переносится легко и серьёзных осложнений после болезни не возникает. В редких случаях инфекционный мононуклеоз может вызывать такие осложнения, как:

  • пневмония;
  • вирусный бронхит;
  • стоматит;
  • отит;
  • синусит.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Крайне редко возникает разрыв селезёнки, могущий привести к смертельному исходу. Но что делать, если после перенесённого заболевания ребёнок постоянно болеет? Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и слать анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. Это позволит исключить хроническую форму болезни, которая может протекать почти бессимптомно.

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз протекает практически бессимптомно. Таким образом, примерно 80% взрослых людей переболели мононуклеозом, не зная об этом. В лёгкой форме её симптомы можно спутать с ОРВИ или ангиной. В тяжелой форме она проходит только у детей с ослабленным иммунитетом.

Определение и уточнение данной инфекции проводят на основании:

  • сбора жалоб и анамнеза заболевания, в том числе и эпидемиологический анамнез;
  • осмотра пациента и наличия характерных признаков заболевания;
  • пальпации и перкуссии печени и селезенка, определения состояния других лимфоидных органов;
  • анализ крови.

Инфекционный мононуклеоз у детей: что нужно знать родителям об этой патологии

Инфекционный мононуклеоз или моноцитарная ангина в настоящее время диагностируется все чаще, даже в развитых европейских странах и, несмотря на малую устойчивость вируса в окружающей среде.

Это заболевание представляет собой инфекционный процесс, который проявляется:

  • увеличением различных групп лимфоузлов (генерализованной лимфоденопатией);
  • лихорадкой;
  • гнойной ангиной;
  • гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки);
  • характерными изменениями показателей гемограммы (клинического анализа крови).

У детей раннего возраста (до двухлетнего возраста) эта патология регистрируется крайне редко, поэтому часто не диаг­ностируется.

В подростковом возрасте этот инфекционный процесс может принимать форму длительного, даже изнурительного заболевания со стойким снижением иммунной реактивности, а при несвоевременной диагностике и лечении может принимать хроническое течение.

Чаще болеют инфекционным мононуклеозом дети от 3 до 16 лет.

Поэтому при диагностировании этой патологии необходимо выполнять все рекомендации по лечению и реабилитации.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Чаще всего это заболевание развивается у девочек в возрасте от четырнадцати до шестнадцати лет, а у мальчиков влет.

Симптомы приобретают наибольшую выраженность в течениедней.

У 25% пациентов мононуклеоз проявляется кожной сыпью мелкопятнистого, папулезного (кореподобного), розеолезного или петехиального характера, а также герпетическая сыпь в виде генитального или орального герпеса.

  • лейкоцитозом с нейтрофилезом со сдвигом влево;
  • повышение СОЭ;
  • развивается мононуклеарная реакции (увеличение моноцитов и наличие атипичных мононуклеаров).

Для уточнения диагноза при стертых и вялотекущих формах обязательно проводятся серологические способы.

Это связано с отсутствием современного, доступного и эффективного противовирусного лекарственного средства, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику развития осложнений.

При тяжелом течении болезни назначают Ацикловир или Гропринозин, Цитовир.

  • для снижения температуры (парацетамол или ибупрофен);
  • для облегчения носового дыхания в виде регулярного промывания носа растворами с морской водой, закапывания раствора протаргола, реже (только по назначению врача) применяются сосудосуживающие капли в нос со смягчающими компонентами («Ринонорм», «Тизин»);
  • для профилактики бактериальной инфекции (фарингита и ангины) — полоскание зева и носоглотки антисептическими растворами (фурациллином, стоматидином, настойками ромашки, шалфея и календулы);
  • для уменьшения интоксикации — обильное питье, сорбенты, внутривенные капельные инфузии (при тяжелой форме инфекции).

Применение аспирина при инфекционном мононуклеозе может спровоцировать тяжелые поражения печени и головного мозга и развитие синдрома Рея – этот факт необходимо учитывать родителям до обращения за медицинской помощью.

Лечение и контроль осуществляет только лечащий врач – инфекционист.

Важно помнить, что инфекционный мононуклеоз – сложное и серьезное заболевание, поэтому самолечение в данном случае может привести к тяжелому течению заболевания и/или развития осложнений.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно лечить ветрянку у детей

При инфекционном мононуклеозе осложнения возникают редко, но они могут быть очень тяжелыми и проявляться в виде:

  • гематологических осложнений (тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии);
  • неврологических заболеваний (энцефалита, параличей черепных нервов, поперечного миелита, полиневритов, менингоэнцефалитов) или психозов;
  • разрыва селезенки;
  • гепатита;
  • кардиологических осложнений (миокардита и перикардита);
  • осложнений со стороны органов дыхания — обструкции дыхательных путей и/или интерстициальной пневмонии.

После перенесенного мононуклеоза ребенок должен находиться на диспансерном учете у участкового педиатра и детского инфекциониста.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Первое о чем необходимо знать родителям: организм малыша после перенесенного заболевания долго восстанавливается:

  • дети капризничают;
  • быстро утомляются;
  • отмечается стойкое снижение аппетита;
  • склонность к инфекционным заболеваниям.

Эти признаки могут проявляться в течение нескольких месяцев.

Во время реабилитации после перенесенного инфекционного мононуклеоза не стоит планировать дальние поездки за границу и «на море», особенно в страны с активным солнцем. Инсоляция категорически противопоказана детям, перенесшим это заболевание — возбудитель инфекционного мононуклеоза имеет онкогенную активность и может спровоцировать развитие онкологических заболеваний (чаще лимфомы и лимфогранулематоз).

Поэтому малыш, планово обследуется и длительно наблюдается у врача-гематолога, с обязательной сдачей анализов крови и мочи, биохимических анализов крови.

При необходимости специалистами назначаются УЗИ селезенки, печени и других органов.

Важно соблюдать диету – длительное время из рациона ребенка исключаются жирные и жареные продукты, копчености, аллергены и все продукты, увеличивающие нагрузку на печень и пищеварительный тракт.

Восстановление иммунной системы организма проводятся в виде курсов:

  • витаминотерапии с приемом витамино-минеральных комплексов;
  • иммуномодулирующих средств (по назначению и под контролем иммунограммы)
  • растительных адатогенов (настоек эхинацеи, женьшеня и лимонника).

Плановые прививки переносятся, ограничиваются физические нагрузки и подъемы тяжестей.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Необходимо помнить, что инфекционный мононуклеоз требует внимательного отношения к ребенку и выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения диеты и охранительного режима от 3 до 6 месяцев.

Инфекционный мононуклеоз  или моноцитарная ангина в настоящее время диагностируется все чаще, даже в развитых европейских странах и, несмотря на малую устойчивость вируса в окружающей среде.

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • тиреоидит;
  • СКВ.

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза

  • гематологических осложнений (тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии);
  • неврологических заболеваний (энцефалита, параличей черепных нервов, поперечного миелита, полиневритов, менингоэнцефалитов) или психозов;
  • разрыва селезенки;
  • гепатита;
  • кардиологических осложнений (миокардита и перикардита);
  • осложнений со стороны органов дыхания – обструкции дыхательных путей и/или интерстициальной пневмонии.

Последствия мононуклеоза у детей

Вирусное заболевание – мононуклеоз – встречается у детей 3–18 лет. Протекает недуг в легкой форме, поэтому сложно поддается диагностике. Тяжелые формы болезни могут привести к развитию онкологических заболеваний крови. Дети с таким диагнозом состоят на диспансерном учете у гематолога до полного восстановления иммунитета.

Болезнь редко приводит к развитию осложнений. Антибиотики при мононуклеозе у детей часто вызывают кожную сыпь.

Неправильное лечение опасно. Несоблюдение правил восстановления иммунитета провоцирует осложнения.

  • неврологические (энцефалит, полиневрит, паралич черепных нервов, поперечный миелит);
  • кардиологические заболевания (миокардит, перикардит);
  • гематологические (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения);
  • психозы;
  • гепатит;
  • разрыв селезенки;
  • обструкцию дыхательных путей;
  • отит;
  • интерстициальную пневмонию;
  • синусит;
  • фолликулярную ангину;
  • печеночную недостаточность.

Вирусный мононуклеоз у детей поражает лимфоидную ткань. Она находится в селезенке, печени, лимфоузлах, миндалинах. Все эти органы страдают от заболевания. Ребенку нужно пройти курс реабилитации. Без нее возможно развитие вторичных болезней из-за вирусного агента.

Инфекционный мононуклеоз: профилактика и восстановление после заболевания

Переболевшие мононуклеозом стоят на учете у инфекциониста и педиатра. Восстановление длится 3–6 месяцев. Частые симптомы у ребенка:

  • утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • частые капризы;
  • подверженность инфекциям.

Во время реабилитации после инфекционного мононуклеоза крайне не желательно воздействие солнечных лучей. Инсоляция противопоказана из-за онкогенной активности возбудителя. Часто мононуклеоз провоцирует лимфому или лимфогранулематоз при неверном восстановлении.

Ребенок планово проходит обследования, наблюдается у гематолога. Обязательно сдать анализы: ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи). По показаниям могут назначить УЗИ печени, селезенки. Восстановление иммунной системы проводят курсами:

  1. Витаминотерапии (назначаются витаминно-минеральных комплексы).
  2. Иммуномодулирующих препаратов (с регулярной иммунограммой).
  3. Растительными адаптогенами (настойки женьшеня, эхинацеи, лимонника).

Что следует делать

После выздоровления малыша регулярно приводят на осмотр.

Плановые посещения врача нужны через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.

Восстановление после мононуклеоза включает:

  1. Меньше физических и эмоциональных нагрузок.
  2. Больше времени на отдых. Спать лучше по 10-11 часов ночью, по 2-3 часа днем.
  3. Диета. Дети должны получать важные витамины, минералы, аминокислоты.

Мононуклеоз – это сильный «удар» по иммунной системе и здоровью в целом. Стойкий иммунитет к инфекции развивается за 2 года. Врачи после выздоровления не рекомендуют:

  • прививки для профилактики болезней (12 месяцев);
  • нагружать ребенка учебой;
  • посещать пляжные курорты, особенно в жарких странах;
  • часто находиться на солнце;
  • ходить в места с большим скоплением людей.

Большое значение для восстановления имеет сбалансированный рацион. Малыш может отказываться от еды, жаловаться на отсутствие аппетита. Чтобы он получал нужные вещества, еду делят на 6-7 приемов. Помогут небольшие порции. За счет этого не надо будет тратить много энергии на переваривание пищи.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барра), вызывающий мононуклеоз, повреждает лимфоидные органы. Рацион составляют так, чтобы не перегружалась печень. Все напитки и еду дают теплыми. Если малыш жалуется на боль в горле, лучше перетирать раздражающие продукты.

Диета включает много белков, углеводов, витаминов, животных и растительных жиров. Включите в меню:

  • некислые соки из ягод и фруктов;
  • травяные чаи;
  • отвар шиповника;
  • компоты;
  • кисель;
  • хлеб разных сортов, обязательно вчерашний или подсушенный;
  • несдобное печенье;
  • молоко;
  • неострые сыры;
  • обезжиренный творог;
  • сметану;
  • масло сливочное, растительное (до 25 г в день);
  • нежирное мясо (индейка, курица, говядина);
  • нежирные сорта рыбы (треска, сазан, щука, серебристый хек);
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • овощей;
  • зелень;
  • куриные яйца (не больше 1 в сутки);
  • некислые ягоды и фрукты;
  • мед;
  • сахар.

Чтобы предотвратить рецидивы во время лечения и в период восстановления ограничивают такие продукты:

  • свежие хлеб и выпечку;
  • супы на крепких бульонах из мяса или рыбы;
  • изделия из сдобного теста (блины, торты, оладьи, пирожки);
  • маргарин;
  • грибы;
  • сало;
  • щавель;
  • шпинат;
  • чеснок;
  • редис;
  • горчицу;
  • лук зеленый;
  • перец;
  • редьку;
  • рыбу жирных сортов (осетр, севрюга, сом);
  • копчености;
  • жирное мясо (баранина, свинина, утка);
  • мороженое;
  • шоколад;
  • какао;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • маринованные овощи;
  • икру;
  • консервы.

Неосложненные формы заболевания не требуют карантина ребенка, но в особых случаях возможен перевод его на домашнее обучение. Восстановление после болезни занимает время. Известный педиатр Евгений Комаровский в период реабилитации советует:

  • сообщить о недуге в учебное заведение;
  • отказаться от спортивных секций;
  • чаще делать влажную уборку;
  • отказаться от тесных детских коллективов;
  • отменить поездки на море;
  • давать ребенку витаминные комплексы по возрасту;
  • встать на учет к гематологу, если анализы показывают клетки-мононуклеары в крови.

Скажите пожалуйста, вырабатывается ли у ребенка иммунитет, после того, как он переболел инфекционным мононуклеозом? Может ли иммунитет к этому заболеванию передаваться детям от родителей?

Я переболела инфекционным мононуклеозом в школе. Сразу скажу, что период восстановления после него достаточно долгий. За счёт того, что прошла курс иммуноглобулинов, иммунитет был достаточно хорошим.

В тот год ни разу не заболела гриппом или другим вирусом. Спустя год сдала вновь анализы на вирус эпштейн-барр и он показал, что в крови нормальное количество антител к вирусу.

Врач сказал, что я больше никогда им болеть не буду, а иммунитет к мононуклеозу передастся потом моим детям.

  • После выздоровления малыша регулярно приводят на осмотр.
  • Плановые посещения врача нужны через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.
  • Восстановление после мононуклеоза включает:

Во время реабилитации после перенесенного инфекционного мононуклеоза не стоит планировать дальние поездки за границу и «на море», особенно в страны с активным солнцем. Инсоляция категорически противопоказана детям, перенесшим это заболевание – возбудитель инфекционного мононуклеоза имеет онкогенную активность и может спровоцировать развитие онкологических заболеваний (чаще лимфомы и лимфогранулематоз).

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Прочинано статью: 944

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector