Фолликулярная ангина: как избавиться от недуга

Причины возникновения

Для того чтобы развилась гнойная фолликулярная ангина, необходимо два аспекта:

  • попадание в организм инфекционного агента (бактерии вируса грибков);
  • снижение активности иммунной системы (в результате переохлаждения, недавно перенесенного заболевания, нарушения правил здорового образа жизни).

То есть для заражения необходим контакт человека с носителем инфекции. После того как инфекция попадает в организм через вдыхаемый воздух или (реже) вместе с пищей, вероятность развития болезни зависит от активности иммунной системы. Если она не сможет побороть инфекцию, та начнет размножаться, и человек почувствует симптомы ангины.

https://www.youtube.com/watch?v=p5VQ4lNEAy8

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

  • попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
  • наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
  • значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
  • вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Фолликулярная ангина: как избавиться от недуга

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты. 

Возбудитель проникает в организм ребёнка воздушно-капельным путём, когда тому приходится общаться с уже заражённым человеком или пользоваться его вещами (игрушками, посудой, предметами личной гигиены и т. д.). Обычно это происходит в детском саду, школе или общественном транспорте. Инфицированию при этом способствует ряд определённых факторов.

Внешние факторы

  • Местное переохлаждение: самая частая причина фолликулярной ангины, когда ребёнок съедает слишком много мороженого или выпивает ледяную воду.
  • Общее переохлаждение организма: промокли ноги, перекупался, ходил зимой в лёгкой одежде и без шапки, длительное время оставался на морозе или на ветру и т. д.
  • Частые стрессы и нервное напряжение.
  • Неудачное хирургическое вмешательство: причиной нагноения фолликул может стать непрофессиональное удаление зуба с последующим занесением инфекции.
  • Плохое питание.
  • Переутомление.
  • Недостаток витаминов.

Внутренние факторы

  • Снижение иммунитета.
  • Некоторые заболевания: кариес, воспаление носовых пазух, проблемы с ушами.
  • Травмирование глотки и ротовой полости: царапины, ранки, ссадины.
  • Инфекции: ОРВИ, дифтерия, скарлатина, грипп.
  • Аллергия, туберкулёз, сбой в работе нервной системы, красная волчанка, проблемы с кровообращением, сахарный диабет.

Все эти факторы подвергают здоровье ребёнка опасности и способствуют заражению вредными микроорганизмами. Поэтому нужно снизить их влияние, особенно в период эпидемии, которая обычно начинается в осенне-зимнее время.

В отличие от других форм детской ангины, фолликулярная развивается очень стремительно. Инкубационный период может составлять 2-3 дня, но бывает, что он занимает всего несколько часов. Поэтому действовать нужно так же быстро, как и болезнь. Первая задача родителей — распознать недуг по соответствующим симптомам.

Фолликулярная ангина: как избавиться от недуга

Фолликулярная ангина развивается в результате активизации микрофлоры, которая при нормальном состоянии иммунитета считается условно-патогенной.

К таким микроорганизмам относятся стафилококки, грибок кандида, стрептококк бета-гемолитического типа.

Данный вид передается контактным, воздушно-капельным и бытовым способом, при этом в холодное время риск заболеть фолликулярной ангиной значительно повышается.

Различные варианты лечения заболевания

Основной причиной формирования недуга является инфицирование организма патогенными микробами. К ним относятся бактерии (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка), вирусы (герпес, цитомегаловирус, Коксаки) или грибки (Кандида). Проникая в слизистые оболочки тела человека, микробы начинают активно размножаться и выделять токсины.

  • переохлаждение;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • первичный или вторичный иммунный дефицит;
  • аномалии развития (волчья пасть, заячья губа);
  • недавно перенесённые черепно-мозговые травмы и оперативные вмешательства;
  • другие инфекционные заболевания (дифтерия, корь, краснуха, паротит, грипп);
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • самостоятельный приём лекарственных препаратов.

Всем пациентам с фолликулярной ангиной необходимо соблюдать постельный режим. Напитки и еда должны быть умеренно тёплыми, без острых добавок. При неосложнённом течении недуга доктора назначают средства для местного применения, постепенно подключая более действенные препараты в виде таблеток или внутримышечных уколов. Если заболевание не проходит, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Маленьким пациентам для профилактики осложнений обязательно пребывать в стационаре под присмотром доктора. Для их лечения используют те же средства, но с меньшими дозировками, так как антибиотики и гормоны оказывают серьёзное влияние на печень. В восстановительном периоде применяется физиотерапия: УВЧ-процедуры, ультразвук и магнитные поля.

Для того чтобы распознать заболевание, нужно знать, как выглядит фолликулярная ангина. При ней миндалины, которые легко можно рассмотреть в зеркало по обе стороны корня языка, покрываются мелкими белыми очагами воспаления, см. фото 1.

Фото 1

Фолликулярный тонзиллит важно дифференцировать от лакунарной ангины. Последняя представляет собой скопление гнойного содержимого в лакунах миндалин, которые расположены глубже в тканях. Ангина фолликулярная же предполагает образование мелких фолликулов на поверхности гланд.

Вот так вот выглядит лакунарная ангина см. фото 2, важно не спутать фолликулярную от лакунарной.

Фото 2

Важно знать о следующих особенностях патологии:

  • наиболее часто она возникает в холодное время года;
  • причиной ее возникновения может служить не только общее, но и местное переохлаждение: например, поедание мороженого;
  • статистически эта форма ангины чаще встречается при первом контакте с вирусом-возбудителем.

В случае с фолликулярной ангиной нельзя дать конкретные советы, касающиеся профилактики.

Такие рекомендации носят общий характер для всех видов этого заболевания, в частности:

  • необходимо уделять достаточное время сну: спать необходимо не меньше 6-7 часов в сутки;
  • питание должно быть здоровым и сбалансированным, в рацион обязательно необходимо добавлять свежие овощи и фрукты;
  • любые соматические заболевания необходимо своевременно лечить, так как фолликулярная ангина может развиваться на их фоне;
  • важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, при которых могут происходить сбои в жизненно важных системах организма (в том числе – нарушения иммунитета);
  • любые хронические патологии должны диагностироваться и устраняться сразу же при появлении первых симптомов.

Эти простые советы помогут снизить вероятность развития фолликулярной ангины у взрослых.

Инкубационный период короткий —  от 10 часов до 2-х суток.

На первом этапе болезни лимфатическая ткань миндалин становится местом обильного скопления патогенных микроорганизмов. Под слизистой формируются гнойники.

Для фолликулярного тонзиллита характерны следующие симптомы.

  • Высокая температура — 39-40 градусов, которая сложно поддается сбиванию жаропонижающими средствами.
  • Сухость, боль и першение в горле, переходящие в кашель.
  • Сильное покраснение и отек миндалин.
  • Возникновение маленьких белых гнойничков.
  • Слабость, озноб, головная боль и симптомы общей интоксикации организма. Возможны понос и рвота, особенно если болеет ребенок. Боли в мышцах и ломота в суставах, тахикардия и боли в сердце (чаще у взрослых).

Из-за инфекции лимфоузлы увеличиваются в размерах и настолько болезненны, что заболевший может с трудом наклонить или повернуть голову.

Фолликулярная ангина: как избавиться от недуга

При дальнейшем развитии болезни из воспаленного фолликула гной начинает вытекать. Если протекает в крипты (лакуны), то начинается новый этап развития болезни, называемый лакунарной ангиной.

Об отличиях одной формы ангины от другой свидетельствует фарингоскопический анализ и разница в покрытии гноем поверхности миндалин.

Как выглядит фолликулярная ангина, и чем она отличается он лакунарной формы, можно увидеть на фото.

Первым симптомом фолликулярного тонзиллита является боль при глотании, иногда отдающая в ухо.

Болезнь почти всегда сопровождает гипертермия. Это свидетельствует о том, что организм борется с проникшей в него инфекцией.

Если фолликулярная ангина протекает без температуры, это очень тревожный симптом, который указывает на:

  • снижение иммунитета;
  • общее истощение организма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • перетекание заболевания в хроническую стадию;
  • алкоголизм;
  • сердечную недостаточность.

Иногда болезнь может протекать с невысокой температурой у в общем здоровых молодых женщин в период менструации.

https://www.youtube.com/watch?v=ZgqjCEvULJg

Фолликулярная ангина у ребенка возникает намного чаще, чем у взрослого, и протекает тяжелее.

Маленький пациент часто страдает от высокой температуры, вплоть до 40 градусов. Ярко выражены сильные головные боли. Могут развиться и следующие симптомы:

  • тошнота
  • рвота;
  • головокружение;
  • менингиальные симптомы (ригидность шейных мышц).

При особо тяжелом протекании болезни возможна потеря сознания.

Иногда и у совершенно здоровых детей могут встречаться аномально разбухшие миндалины. А иногда бывает по-другому — воспаление может развиваться при нормальном размере гланд.

Рекомендации относительно того, как лечить фолликулярную ангину у ребенка, почти ничем не отличаются от советов по терапии взрослых пациентов.

Внутренняя ткань небных миндалин

Воспаление лечат антибиотиками, но их дозировка должна рассчитана исходя из веса ребенка. Особенно хорошо подходит использование пероральных препаратов в виде сиропа или легко диспергируемых таблеток.

Как и при любой терапии антибиотиками, необходимым условием является прием пробиотиков, в противном случае может возникнуть дисбактериоз.

Полоскание горла детям обычно заменяют смазыванием миндалин антисептическими растворами.

Другие формы ангины

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

  1. Катаральную. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
  2. Лакунарную. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
  3. Грибковую. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
  4. Дифтерийную. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Чтобы понять, что такое фолликулярная ангина, надо представить себе строение миндалин, которое довольно сложное.

На поверхности расположены лакуны – разветвленные структуры впадин. Под лакунами находятся диффузная лимфоретикулярная ткань и фолликулы, в которых происходит созревание T- и B-лимфоцитов, и некоторых других групп лейкоцитов.

При данной форме тонзиллита происходит воспаление фолликулов.

Обычно невооруженным глазом фолликулы не видны. Но с развитием паталогического процесса они становятся заметными.

миндалины, пораженные фолликулярным тонзиллитом
миндалины, пораженные фолликулярным тонзиллитом

Часто кажется, что гной, заключенный в фолликулах, можно легко снять с поверхности миндалины. Это не так. При попытке удаления гнойники не устраняются, ибо расположены под эпителием слизистой оболочки.

болит горло ангина

При фолликулярном тонзиллите гнойники не сливаются и размеры каждого не превышают 1-3 мм. То есть не формируется знаменитый белый надет на миндалинах.

При лакунарном тонзиллите воспаляется слизистая оболочка в лакунах. Их заполняет гной, который можно удалить шпателем. В этом и заключается отличие фолликулярной ангины от лакунарной.

Часто полагают, что лакунарная форма легче фолликулярной, так как воспаление находится снаружи, а не внутри. На самом деле, обычно наоборот. Часто сначала возникает катаральная форма болезни, которая затем перетекает в фолликулярную и только потом в лакунарную.

Основные симптоматические проявления фолликулярной ангины у детей и взрослых

В педиатрической практике фолликулярная ангина занимает лидирующие позиции среди всех встречающихся нозологических форм, особенно в младшей возрастной группе. В большинстве ситуаций фолликулярная ангина у детей носит вторичный характер и рассматривается как осложнение течения вирусной инфекции. Первично-бактериальная природа встречается лишь в 25% случаев.

Среди возможных возбудителей фолликулярной ангины у детей, лидирующие позиции занимает β-гемолитический стрептококк группы А. Дети новорожденного возраста не склонны к развитию фолликулярной ангины, так как в этой возрастной группе преобладают острые назофарингиты.

Фолликулярная ангина без температуры у детей является исключением из правил, так как в большинстве случаев у ребенка развивается выраженная интоксикация организма. Появление клинических признаков фолликулярной ангины у ребенка новорожденного или грудного возраста является основанием для незамедлительной госпитализации в инфекционный стационар, так как лечение данной группы пациентов должно проводиться под постоянным контролем медицинских работников.

Стрептококковый генез фолликулярной ангины у детей является опасной патологией ввиду молниеносного распространения возбудителя и склонности к развитию осложнений. Среди детской категории пациентов превалируют местные осложненные формы фолликулярной ангины в виде абсцесса и гнойного лимфаденита, которые должны подлежать незамедлительной хирургической коррекции.

При ведении пациента, страдающего фолликулярной ангиной стрептококкового генеза, следует учитывать, что он представляет эпидемиологическую опасность для окружающих людей с первых суток заболевания. Антибиотики при фолликулярной ангине стрептококкового генеза должны назначаться с начала клинической картины, что позволяет сократить продолжительность симптоматики и предотвратить возможность развития осложнений.

Для всех этиопатогенетических форм фолликулярной ангины у детей характерно острое начало клинической симптоматики в виде гектической лихорадки, выраженного озноба, болевого синдрома в горле и задней стенки глотки, усиливающегося при движениях головы и глотании, отечности миндалин и появления налетов на миндалинах.

Для идентификации возбудителя фолликулярной ангины у детей основополагающей диагностической методикой является проведение посева мазка зева. И вместе с тем, четкий анализ имеющихся у ребенка клинических проявлений позволяет опытному специалисту определить вирусную или бактериальную форму болезни. При вирусной природе фолликулярной ангины превалируют такие проявления как кашель, затруднение носового дыхания, конъюнктивит. При стрептококковом генезе фолликулярной ангины катаральные симптомы, как правило, отсутствуют.

Предлагаем ознакомиться  Настойка прополиса лечебные свойства и применение

После установления бактериальной природы фолликулярной ангины у ребенка необходимо в кратчайшие сроки назначать этиотропную антибактериальную терапию. Препаратами выбора в этой ситуации являются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Основной целью использования антибактериальных препаратов при фолликулярной ангине является полная эрадикация стрептококка из организма для профилактики возможного рецидива заболевания, предотвращения появления антибиотикоустойчивых штаммов возбудителя.

При фолликулярной ангине у ребенка вирусного происхождения медикаментозное лечение состоит из препаратов симптоматического действия и соблюдения рекомендаций по питанию и режиму. При вирусоносительстве стрептококка у ребенка фолликулярная ангина не развивается и данная ситуация не требует проведения лечебных мероприятий.

У пациентов зрелого возраста недуг развивается в течение 1–4 дней после контакта с возбудителем. Характерна быстрая стадия предболезни, проявляющаяся недомоганием и незначительными головными болями, которые пациенты списывают на переутомление. К основным клиническим проявлениям фолликулярной ангины относят:

  1. Общеинтоксикационный синдром. Для него типичен рост температуры тела до 38–39 градусов, острые головные боли, слабость и вялость. Из-за перемещения токсинов, выделяемых инфекционным агентом, по организму пациент испытывает постоянную усталость. Отказ от пищи сопровождается потерей до 2–3% от первоначальной массы тела.
  2. Острый болевой синдром в горле. Он усиливается при глотании, физических нагрузках и стрессах. Пациенты не могут нормально проглатывать твёрдую еду, а по мере прогрессирования заболевания даже прохождение жидкости приносит существенный дискомфорт. Голос становится более глухим и хриплым из-за отёка связок.
  3. Увеличение околоушных, подчелюстных и шейных лимфатических узлов. При активном течении воспалительного процесса бо́льшая часть микробов скапливается в лимфатической жидкости. Это обуславливает набухание узлов и появление болезненности даже при лёгких прикосновениях.
  4. Изменения миндалин. Образования становятся ярко-красными и отёчными, на поверхности формируется желтоватый или белесый налёт с неприятным запахом. При длительном течении процесса возможно выделение гнойных пробок.

У малышей фолликулярная ангина характеризуется более выраженной и тяжёлой симптоматикой. Это объясняется недостаточной функциональной зрелостью механизмов иммунной системы. У детей до 12 лет недуг начинается крайне остро: температурные скачки могут достигать 39,5–40 градусов, сопровождаются сильными ознобами и обильным потом. Пациенты бо́льшую часть времени проводят в кровати, отказываясь от еды и воды, что может проявляться отсутствием выделения мочи.

Проявления ангины у ребёнка
Изменения миндалин у детей носят такой же характер, как и у взрослых пациентов

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Фолликулярная ангина у детей связана с высоким риском развития осложнений, которые могут возникнуть при бактериальном воспалении. Поэтому в современной медицине, в частности в педиатрии и оториноларингологии, важное место занимает своевременная диагностика и подбор рационального лечения.

При фолликулярной ангине важно своевременно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения

Фолликулярная ангина – это общее острое инфекционное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань различных миндалин. В большинстве случаев возникает ангина небных миндалин.

Классификация ангин

Ангина, или тонзиллит не является однородной болезнью и различается по этиологии, патогенезу, клиническим и фарингоскопическим признакам.

В клинической практике существует разделение ангин на вульгарные (обычные, банальные) и атипические.

Согласно классификации Б. С. Преображенского, помимо фолликулярной ангины выделяют катаральную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную, язвенно-некротическую и смешанную форму вульгарного тонзиллита. Данная классификация основана на фарингоскопических признаках, дополненных данными, полученными при лабораторном исследовании.

В случаях, когда терапия была начата в относительно поздние сроки, возникают местные осложнения: перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, отит и другие.

К основному диагнозу может быть добавлено название микроба (стафилококковая, стрептококковая) или иной известный причинный фактор (травматическая, токсическая), например, моноцитарная фолликулярная ангина.

Среди разнообразных возможных возбудителей фолликулярной ангины (кокков, палочек, вирусов, грибов, спирохет и др.) основная этиологическая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он обнаруживается до 80% случаев.

Реже острый тонзиллит вызывают стрептококки группы С, стафилококки, гемолитическая палочка, гонококки, коринебактерии, анаэробы, микоплазмы и хламидии.

Причиной острого вирусного тонзиллита может быть аденовирус, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна – Барр, вирус Коксаки А и другие.

Чаще всего возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк группы А

Экзогенный возбудитель попадает в слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным, алиментарным или контактным путем.

Эндогенный возбудитель мигрирует из хронического очага инфекции ротовой полости или органов верхних дыхательных путей (например, хронические воспалительные процессы в полости носа и околоносовых пазухах).

При хроническом тонзиллите или носительстве бета-гемолитического стрептококка возбудитель может долгое время находиться в криптах небных миндалин и вызывать обострение воспалительного процесса при снижении общего или местного иммунитета.

Возбудитель болезни может передаваться контактным путем

Также в патогенезе ангин определенную роль могут играть:

  • снижение общей реактивности организма к холоду;
  • резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, питание, авитаминоз);
  • травма миндалин;
  • конституциональная предрасположенность к ангинам у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией;
  • состояние центральной и вегетативной нервной системы.

Возбудитель

Инфекция, провоцирующая развитие данного заболевания, может быть эндогенной или экзогенной:

  • В первом случае возбудитель уже циркулирует в организме, но активная стадия с развернутой клинической картиной заболевания не наступает в результате деятельности агентов иммунитета.
  • При экзогенном способе заражения возбудитель проникает в организм извне.

Возбудителем данной патологии могут быть различные вирусы, такие бактерии, как стрептококк и стафилококк. Чаще всего фолликулярную ангину вызывает гемолитический стрептококк группы А.

Первые признаки

При фолликулярном типе заболевания наблюдаются следующие признаки:

  • появляется озноб;
  • температура повышается до 39-40 градусов;
  • сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
  • чувствуется потеря аппетита;
  • лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
  • небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
  • наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
  • из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
  • при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

На первых этапах развития болезни ее можно принять за кандидоз полости рта, герпетическую ангину или мононуклеоз.

Предрасполагающие факторы

Фолликулярная ангина: как избавиться от недуга

Предрасполагающие факторы – это обстоятельства, которые существенно повышают риск развития заболевания. В данном случае уместно говорить о факторах, которые увеличивают возможность заражения на фоне сниженной активности иммунной системы:

  • местное переохлаждение;
  • общее переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • пребывание в местах большого скопления людей в период эпидемий;
  • мелкие травмы на слизистой горла.

Знать об этих факторах важно для того, чтобы своевременно провести профилактику, направленную на восстановление защитных сил организма. Например, фолликулярная ангина у ребенка имеет меньше шансов на развитие, если он будет избегать переохлаждения и откажется от употребления мороженого в зимнее время года.

Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Классификация ангин

При фолликулярном типе заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до уровня 40 градусов;
  • лихорадка и озноб;фото 5
  • сухость во рту;
  • кашель и першение;
  • образование на пораженных участках гортани небольших гнойников и изъязвлений;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в горле при глотании.

Симптомы фолликулярной ангины проявляются постепенно. Фолликулярная ангина у детей обычно протекает тяжелее, нежели у взрослых.

На первом этапе, продолжительность которого зависит от индивидуальной особенности человека и который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, отмечаются:

  • гиперемия (покраснение) слизистой горла;
  • дискомфорт при глотании;
  • субфебрильная (37-37,5) температура тела.

После этого болезнь входит в активную стадию, при которой все описанные выше симптомы становятся выраженными более ярко:

  • на миндалинах и слизистой горла образуются фолликулы с гноем, которые самостоятельно вскрываются через 2-4 дня, а на их месте образуются эрозии, которые постепенно заживают;
  • резкая и сильная боль в горле, при глотании может отдавать в ухо;
  • лихорадка;
  • признаки интоксикации: потливость, озноб, тошнота, головная боль;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

У детей от 5 до 10 лет интоксикация является превалирующим симптомом, больной может столкнуться с обмороками, диспепсическим расстройством, нарушением работы почек.

Касательно повышенной температуры тела, важно отметить, что в некоторых случаях она может отсутствовать. Это происходит на фоне гормональных нарушений, при которых изменяется терморегуляция. Знать об этом важно, чтобы не допустить ошибок в процессе диагностики.

У детей и взрослых характерным является острое начало фолликулярной ангины (см. фото), в первые дни наиболее выражены общие симптомы: повышенная до 38-40 °C температура тела, лихорадка, потливость, боли во всем теле, плохой сон и аппетит, слабость. Вскоре пациента начинает беспокоить боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании слюны и пищи, нередко иррадиирует в ухо.

фото 1

У детей в возрасте 5-10 лет фолликулярная ангина протекает особенно тяжело – с выраженной интоксикацией, поражением мозговых оболочек (сильные боли в голове, тошнота и рвота, судорожные припадки, обморочное состояние). Могут быть диспепсические проявления (боли в эпигастральной области и по ходу кишечника, метеоризм, жидкий стул).

Нередко наблюдается отказ ребенка от приема пищи, раздражительность, капризность, нарушение качества сна, снижение объема выделяемой мочи. При этом болевые ощущения в горле при глотании могут появиться только через 2-3 дня после начала болезни. Продолжительность течения ангины составляет от 1 до 3 недель.

Больной должен соблюдать режим покоя, ослабленным больным запрещено выходить на улицу, поскольку может возникнуть ухудшение состояния.

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с  содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

  • Антигистаминные и жаропонижающие средства.

Для того чтобы уменьшить проявления ангины, применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают температуру и боль (ибуклин, парацетамол, нурофен). Также для снижения симптомов аллергического компонента воспаления используют антигистаминные средства (Цетрин, Кларисенс, Лоратадин).

фото 2

Питание должно быть однородным, поскольку при осуществлении глотания твердая пища значительно усиливает болевые ощущения, рацион должен формироваться из жидких бульонов, супчиков, каш. Также важно часто выполнять проветривание помещения и регулярно выполнять уборку в комнате (ежедневно).

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами. Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Существует один широкодоступный метод народного лечения фолликулярной ангины – полоскание горла следующим раствором: натереть на мелкой терке 1 свеклу, из расчета 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса на 1 стакан свекольной массы, соединить свекольную массу с уксусом и положить полученную смесь в темное место на 4 часа, после чего сок отжать с помощью плотной ткани и полученным соком проводить полоскание горла каждые 3 часа. Свекольный сок в комплексе с яблочным уксусом оказывает уникальные антибактериальные свойства.

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Пути передачи

Возбудитель фолликулярной ангины может передаваться множеством способов:

  • воздушно-капельным (аэрозольным);
  • фекально-оральным (через пищу, воду);
  • контактно-бытовым (через предметы, побывавшие в руках зараженного).
Предлагаем ознакомиться  Как развить свой потенциал? Удивительная техника!

Важно понимать, что далеко не каждый человек, зараженный возбудителем ангины, имеет об этом представление. Инфекция может циркулировать в организме бессимптомно, если работа его иммунной системы не дает инфекции вызвать активную стадию болезни. При этом человек вполне может быть источником заражения для любых окружающих его людей, иммунитет которых работает хуже в момент контакта с носителем.

Методы диагностики патологии

Диагностические мероприятия в отношении фолликулярной ангины включают в себя:

  1. Сбор жалоб больного (типичные симптомы фолликулярной ангины характеризуются выраженными явлениями интоксикации и резкими болями в горле);
  2. Сбор анамнеза заболевание (выяснение причины, то есть с кем, когда и как контактировал больной);
  3. Сбор анамнеза жизни (наличие у больного хронических заболеваний, его условия труда и быта, экологическая обстановка места проживания);
  4. Объективное исследование (исключение патологии других систем и органов);
  5. Фарингоскопия (осмотр ротоглотки) – обращает на себя внимание наличие гнойных фолликулов на поверхности нёбных миндалин;
  6. Общий анализ крови (позволяет выявить лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, повышенные значения СОЭ);
  7. Биохимия крови (позволяет определить маркеры воспалительной реакции в крови – С-реактивный белок, гаммаглобулины);
  8. Бактериологическое исследование мазка со слизистой ротоглотки (с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями бактериальной или вирусной природы);

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. От природы возбудителя будет зависеть дальнейшая тактика лечения пациента, поэтому лечащий врач должен провести полный спектр обследования для исключения диагностической ошибки.

При возникновении первых признаков заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу. Доктор проведёт осмотр полости рта и оценит состояние миндалин. Увеличенные и отёчные образования, наличие налёта и неприятного запаха свидетельствуют о фолликулярной ангине. Иначе её внешние проявления называют просяными точками.

Для диагностики болезни используются следующие методы:

  • полимеразная цепная реакция с содержимым ротоглотки позволяет определить генетическую информацию (ДНК) возбудителя и подобрать специфическое лечение;
  • фарингоскопия — исследование глотки с помощью яркого освещения, выявляющая увеличенные, покрасневшие и отёчные миндалины с инородным содержимым;
  • общий анализ крови используется для оценки состояния всего организма: увеличение СОЭ и количества лимфоцитов свидетельствует о длительно текущем воспалительном процессе.

Обычно для постановки диагноза «фолликулярная ангина» достаточно визуального осмотра, на основе которого составляется клиническая картина.

Для подтверждения диагноза пациенту может быть назначен общий анализ крови и мазок с поверхности слизистой гортани для последующих бактериологических исследований (это необходимо для определения возбудителя и назначения максимально эффективных медикаментозных препаратов).

Заболевание в острой форме характеризуется поражением слизистой лакун и воспалением фолликул, которые могут в ходе прогрессирования ангины слиться в единый локализованный абсцесс.

Такие гнойники обычно сами вскрываются на третий-четвертый день, что приводит к неопасным эрозийным поражениям.

Заболевание при лечении проходит спустя неделю, если выздоровления не произошло – считается, что фолликулярная ангина перешла в хроническую стадию.

Чтобы фолликулярная ангина у взрослых и детей была правильно излечена, ее сначала надо верно диагностировать.

При постановки дифференцированного диагноза важен статус локалис, то есть те местные изменения, которые видит врач при осмотре горла пациента.

Данную патологию необходимо отличать от других болезней:

  • герпетического стоматита;
  • герпетической ангины;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • грибковой ангины;
  • хронического тонзиллита;
  • коревой ангины.

Больше всего похожа на фолликулярную форму герпетическая ангина. При этой форме заболевания эпителий горла покрывается везикулами, которые сначала видны как красные точки, а затем – как прозрачные пузырьки (показано на фото).

везикулы в горле при энтеровирусном фарингите
везикулы в горле при герпангине

При самодиагностике легко перепутать везикулы герпангины и нагноившиеся фолликулы.

фото 3

Важное отличие в том, что везикулы расположены не только на поверхности миндалин, но распространяются и дальше за их пределы. А воспаленные фолликулы находятся только в гландах, а потому «высыпания» не выходят за пределы миндальных дужек.

герпетические высыпания на губах при стоматите
Ггерпетические высыпания на губах при стоматите

Для герпетического стоматита характерно развитие изъявлений слизистой — афты. Они покрыты белесым налетом, крайне болезненны и также распространяются за пределы миндалин, прежде всего, в ротовую полость и на губы.

Если на миндалинах появляется творожистый налет, который легко механически удалить, это свидетельствует о развитии грибкового тонзиллита.

Ранние стадии заболевания легко спутать с инфекционным мононуклеозом, при котором может возникнуть вторичная ангина, похожая на фолликулярную. Воспаление миндалин развивается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.

Наблюдаются скачки температуры, а лимфоузлы постепенно разбухают и становятся болезненными на ощупь. Особенностью инфекционного мононуклеоза является поражение не только шейных, но и подмышечных, затылочных, подключичных и паховых групп лимфатических узлов.

Характерными симптомами служат боли в животе и увеличение печени и селезенки. При первичной фолликулярной ангине такой симптоматики нет.

Также важно помнить, чем отличается лакунарная ангина от фолликулярной.

При лакунарном воспалении гнойные массы, похожие на фолликулярные гнойники, при механическом воздействии на них гной выходит. При этом гнойники крупнее воспаленных фолликулов и часто сливаются вместе.

Последствия

фото 4

Осложнения при фолликулярной ангине бывают довольно часто, если лечение не начато вовремя.

  • Когда боль в горле слишком сильная и острая, и больной не может глотать, то чаще всего возникает обезвоживание организма, приводит к проблемам с почками.
  • При несвоевременном лечении на одной из миндалин может возникнуть перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя в тканях горла. Боль становится невыносимой, принимая пульсирующий характер. Может возникнуть спазм жевательных мышц. Больному сложно глотать даже жидкую пищу, она выливается через нос из-за сильного отека. В этом случае нужна срочная госпитализация.
  • Инфекция может распространиться на внутреннюю яремную вену (парная вена, по которой кровь идет от шеи к голове). Возле миндалевидной железы образовывается гнойный карман, и может произойти септицемия, или другими словами – заражение крови.

У людей перенесших ангину, может развиться гломерулонефрит, который приводит к отекам, повышению давления, появлению крови в моче. Невылеченная ангина в дальнейшем может привести к ревматическому поражению сердца: на первой стадии может быть поражение мышц, что в дальнейшем может привести к формированию порока сердца.

Профилактика развития инфекционных заболеваний — одна из важнейших задач практической деятельности каждого врача. Чаще всего ангина возникает в ослабленном и истощённом организме, у которого нет внутренних ресурсов для борьбы с бактериями, вирусами или грибками. Для защиты от этого медики разработали ряд мероприятий, посвящённых сохранению и укреплению здоровья граждан.

Правила индивидуальной профилактики фолликулярной ангины:

  • не переохлаждайтесь: следует всегда носить тёплую одежду и обувь, надёжно защищая горло от сквозняков с помощью шарфа;
  • не употребляйте слишком часто прохладные напитки и еду;
  • не принимайте медикаментозные препараты (в особенности антибиотики) без врачебного назначения;
  • старайтесь пользоваться только своей личной посудой и продуктами питания;
  • ставьте себе и детям все необходимые прививки: это поможет создать иммунитет для борьбы с болезнью;
  • занимайтесь физическими нагрузками и ведите активный образ жизни;
  • лечите хронические и острые заболевания: причиной ангины может стать даже застарелый кариес или загноившаяся царапина;
  • питайтесь только здоровой пищей, отказавшись от фастфуда и полуфабрикатов;
  • не злоупотребляйте алкоголем и никотином.

Фолликулярная ангина — это грозное инфекционное заболевание, которое при отсутствии врачебного вмешательства может закончиться крайне неблагоприятно для пациента. Именно поэтому доктора настоятельно советуют не пытаться избавиться от симптомов патологии самостоятельно, а обращаться за квалифицированной помощью. Сама по себе ангина не является угрозой для жизни, но её осложнения приносят пациенту выраженный дискомфорт.

Возможные осложнения фолликулярной ангины

Заболевания, которые вызывает гемолитический стрептококк, опасны прежде всего тем, что очаг инфекции в организме может привести к изменению иммунного статуса. Механизм этого процесса пока не изучен полностью, но медицина утверждает, что при борьбе с патологией иммунитет может «ошибиться», начав вырабатывать антитела к клеткам собственного организма.

Аутоиммунный процесс может затронуть и сразу несколько органов, если разовьется системное аутоиммунное заболевание, например волчанка, васкулит.

Эти заболевания на сегодняшний день не поддаются излечению, можно лишь добиться продолжительной ремиссии при помощи препаратов с большим перечнем побочных действий.

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Инфекционные заболевания практически всегда оставляют в организме пациента неизгладимый след. Даже при своевременном лечении существует риск развития отдалённых осложнений и нежелательных последствий. Вероятность их возникновения во многом зависит от возраста пострадавшего, наличия у него других острых или хронических патологий, образа жизни.

Возможные осложнения фолликулярной ангины:

  1. При недостаточной активности иммунной системы патологический процесс распространяется за пределы миндалин. Микробы поражают слизистую оболочку глотки, в ней формируется осумкованное образование с гноем — абсцесс. Недуг характеризуется резким усилением болей и повышением температуры тела. Избавиться от абсцесса можно только путём хирургического удаления в сочетании с антибактериальной терапией.
  2. Воспалительные заболевания сердечной мышцы — миокардит, эндокардит. Все инфекционные агенты, попадающие в организм, с током крови достигают сердца. Подобные патологии сопровождаются нарушениями ритма, болевым синдромом и затруднениями дыхания. Нередко приходится устанавливать кардиостимулятор для нормализации работы сердца.
  3. Ревматоидный артрит. При поражении суставов развивается отёк мягких тканей, конечности деформируются, нарушается их функция. Терапия артрита заключается применении физиолечения, нестероидных противовоспалительных средств и специальной гимнастики.
  4. Формирование хронического тонзиллита — изменений в миндалинах. Эти образования, расположенные в области глотки, отекают и становятся крайне болезненными. Скопление гнойных пробок является одной из причин для их удаления.

Обычно ангина заканчивается через 5 дней. Но не стоит сразу же выходить на работу и вести активную жизнь, ведь иммунитет крайне слаб. Необходимо восстановить защитные силы. Полная реабилитация обычно занимает 10 дней.

Поднять иммунитет помогут такие простые методы, как здоровое питание, состоящее из свежих фруктов и овощей, легкоусвояемых белков, а также полноценный сон.

Но вот если не обратить должного внимания на ангину и пытаться перенести ее на ногах и без антибиотиков, больному грозят крайне неприятные последствия. Список того, чем опасна фолликулярная ангина, длинный и включает в себя миокардит, ревматизм, гломерунефрит и т.д. Причина осложнений кроется в возможности аутоиммунного поражения внутренних органов.

Дело в том, что антитела, которые вырабатываются для подавления чужеродного микроорганизма, главным образом, стрептококка, атакуют клетки собственных тканей. Происходит это тогда, когда клеточные стенки бактерий содержат антигенные детерминанты, похожие на те, что присутствуют в мембранах родного организма.

Ткани суставов, сердца, почек особенно уязвимы в этом отношении, так как могут напоминать иммунной системе клеточную стенку стрептококка.

Хуже всего, что осложнения после ангины подкрадываются незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, но внутри его тела уже развивается воспалительно-аллергический процесс.

Поражение почек часто развивается без проявления симптомов. А спустя несколько лет становится ясно, что имеет место хронический гломерулонефрит, причиной которого является осложнение острого гнойного тонзиллита.

В отличие от тканей почек, поражения сердечно-сосудистой системы дают о себе знать практически сразу после перенесенной ангины.

Особенно разрушительное действие оказывается на такие отделы сердца, как внутренняя оболочка митрального клапана, а также аортальный и трехстворчатый клапан, регулирующий сообщение правого предсердия и желудочка.

Если осложнения развиваются в суставах, то человек чувствует недомогание и усталость, вплоть до того, что бытовая физическая нагрузка становится невыполнимой. Повышение температуры может еще больше ухудшить это состояние.

Осложнения воспаления суставов чреваты отеком в области пораженного сустава и сильной болью. Чаще всего одновременно отмечается воспаление в нескольких суставах.

фото 6

Иногда может произойти двойное осложнение ангины. Тогда поражаются и суставы, и сердце. Это – ревматизм.

Фолликулярная ангина при беременности часто ведет к осложнениям, которыми могут быть менингит, острый отит и сепсис. Иммунитет беременной женщины снижен. И осложнения угрожают не только здоровью будущей мамы, но и формирующемуся плоду. Особенно опасна ангина в первом триместре беременности, так как именно тогда закладываются органы плода и плацента. Возможно возникновение кислородного голодания и интоксикационного поражения всего организма ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Действие таблеток вобэнзим

Возможен такой страшный финал, как самопроизвольное прерывание беременности или замиранием с внутриутробной гибелью плода.

Ангина может негативно влиять на развитие плода и во втором и третьем триместрах беременности. Если температура беременной слишком высокая, то будущий ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и гипоксии. Могут возникнуть аномалии развития нервной и сердечно-сосудистой систем ребенка.

Врачи утверждают, что температура выше 38° отрицательно влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. При столь высокой температуре отрицательному влиянию подвергается и плацента. Может произойти ее отторжение, а далее выкидыш или преждевременные роды.

Чтобы не допустить такого варианта развития событий, думать, как лечить фолликулярную ангину у беременной женщины должен только врач, который будет контролировать не только состояние женщины, но и ее ребенка.

Классификация ангин

Фолликулярный тип заболевания может приводить к развитию различных осложнений, отражающихся на разных органах и системах организма, в том числе:

  1. Возможно развитие воспаления тканей за горлом с последующим сепсисом.
  2. Стрептококки, попадая на клапаны сердца, разрушают их ткани.
  3. При обильном распространении стрептококков в организме защитные механизмы начинают вырабатывать в большом количестве антитела к ним.
    Они поражают не толькофото 7 патогенную микрофлору, но и собственные ткани со схожим с возбудителями ангины строением клеточной структуры.
  4. Нередко происходит поражение почек, которое чаще всего не имеет симптомов и только спустя несколько лет проявляется в виде гломерулонефрита в хронической форме.
  5. Сразу после выздоровления у некоторых пациентов осложнения могут затронуть суставы, что проявляется в ощутимых болях и отечностях в пораженных тканях.
  6. Иногда после перенесенного заболевания у людей развивается ревматизм.

Чем лечить?

фото 8

Отоларинголог – специалист по диагностике, терапевтическому или хирургическому лечению и профилактике заболевания полости носа, гортани, глотки, ушей.

За консультацией к отоларингологу, при подозрении заболевания горла, необходимо обращаться если имеются ощущения:

  • боли (першения) в горле;
  • отечности горла и затрудненного дыхание;
  • повышения местной (в области горла) и общей температуры;

Диагноз ставится на основании опроса, осмотра глотки (фарингоскопии) и гортани (ларингоскопии). Клиническая картина тонзиллитов характерна, процент диагностических ошибок не велик. Для определения возбудителя ангины (тонзиллита) часто применяют лабораторные методы исследования (бактериологический посев, ПЦР метод, тест на бета гемолитический стрептококк группы А — БГСА, экспресс-метод и другие).

Дифференциальная лабораторная диагностика бактериальных и вирусных тонзиллитов необходима для определения стратегии лечения. При вирусной этиологии заболевания антибактериальное лечение не эффективно. Одним из вне лабораторных критериев диагностики бактериального и вирусного тонзиллита является оценка лечебного эффекта на использование антибиотиков в первые 48 часов, антибиотики на вирусы не действуют.

Следующим шагом, предваряющим лечение бактериальных тонзиллитов, является определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам и выбор эффективного препарата. Нет принципиального отличия в лечении различных видов ангин.

При лечении ангины имеются два основных метода лечения:

  • медикаментозный;
  • хирургические.

Медикаментозные препараты используют в подавляющем числе клинических случаев лечения ангин. 

Лечение

фото 9

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

  1. Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое, лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
  2. Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья. Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
  3. Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату, почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
  4. Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
  5. Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
  6. Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение, снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий. 

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика, т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

(Visited 9 750 times, 1 visits today)

В связи с этим всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков назначаются:

  • Препараты первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
  • Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

фото 10

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Если фолликулярная ангина повторяется с неприятной регулярностью, с каждым разом протекает все интенсивнее и болезненнее, приносит много страданий больному и оставляет после себя осложнения, единственным остающимся выходом становится оперативное вмешательство.

Врачи считают миндалины своеобразным естественным фильтром, которые не пропускают разнообразные болезнетворные микроорганизмы дальше горла. Именно поэтому в наши дни миндалины удаляют только в крайних случаях, когда польза от их отсутствия будет намного больше, чем при их наличии. Раньше же считалось, что единственным вариантом лечения ангины с серьезными проявлениями является операция.

Сейчас миндалины далеко не всегда оперируют. Чаще всего на них оказывается местное воздействие типа замораживания, при котором соседние, здоровые ткани совершенно не страдают и не повреждаются. В результате такой манипуляции пациент быстрее выздоравливает и намного легче переносит хирургическое вмешательство.

Терапию фолликулярной ангины должен назначать отоларинголог. Процесс диагностики обычно происходит очень быстро: врач осматривает зев пациента и берет мазок на посев и чувствительность к антибиотикам.

На время лечения пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим для предупреждения осложнений, а также обильное питье для выведения токсинов из организма и улучшения самочувствия.

Медикаментозное

Медикаменты при заболевании подбираются с учетом клинической картины пациента и результатов анализа.

Этиологическое лечение Антибиотики при фолликулярной ангине – самый простой способ устранения заболевания, если при помощи мазка из зева установления бактериальная природа болезни либо симптоматика болезни указывает на сильную интоксикацию (тошнота, озноб).
Патогенетическое лечение Витамины и иммунокорректоры помогают иммунной системе быстрее бороться с возбудителем патологии.
Симптоматическое лечение Жаропонижающие для нормализации температуры тела, антигистаминные препараты для снятия отека.

Антибиотики при ангине необходимы не только для того, чтобы подавить бактериальную флору, которая провоцирует развитие заболевания, но и для того, чтобы предупредить опасные осложнения со стороны почек, сердца и суставов. Аутоиммунные заболевания сегодня являются неизлечимыми, а терапия, направленная на введение их в ремиссию, имеет большое количество побочных эффектов. Именно поэтому очень важно включать в схему лечения антибиотики.

Препарат подбирается после мазка из зева и носа, когда выявленный при посеве патогенный микроорганизм проверится на чувствительность к разным группам антибиотиков.

Для лечения используются следующие антибиотики:

  • пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Экоклав) — назначаются в первую очередь, эффекты в отношении стафилококков и стрептококков;
  • макролиды (Сумамед, Клацид, Азитрокс) — используются при неэффективности пенициллинов.

Терапия в среднем продолжается 14 дней, курс макролидов не превышает пяти дней, так как действующее вещество накапливается в крови. Конкретный план лечения должен определять врач. Самолечение опасно тем, что патология не будет устранена полностью, и в хронической скрытой форме будет оказывать на иммунную систему перманентную нагрузку, на фоне которой риск осложнений многократно вырастет.

При медикаментозном лечении оценка эффективности проводится через 3-6 суток. Если состояние пациента не улучшается, к этому времени будут готовы результаты исследования посева с чувствительностью к разным группам антибиотиков, что позволит подобрать наиболее эффективное лечение.

Местное

Лечение фолликулярной ангины в домашних условиях всегда включает в себя местную обработку миндалин. Пациенту категорически запрещается вскрывать гнойники (фолликулы), но он может обрабатывать гортань лекарственными средствами, устраняющими инфекцию и ускоряющими процесс регенерации.

  1. Полоскание горла медикаментозными средствами (Фурацилином, Мирамистином, Хлорофиллиптом, Долфином) или рецептами народной медицины (отвар ромашки, шалфея, сода с солью). Процедура должна проводиться максимально часто, до 10 раз за день.
  2. Орошения глотки спреями с антибактериальным обезболивающим эффектом, такими как Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Спрей используется после еды, кратность применения в сутки и длительность курса определяется из инструкции по применению и рекомендаций врача.
  3. Процедура смазывания миндалин раствором Люголя — осуществляется при помощи ватной палочки, смоченной лекарственным средством. Препарат имеет ярко выраженный вкус, поэтому использовать его может не каждый человек. Кроме того, у метода есть большое количество противопоказаний, поэтому перед включением его в терапевтический план нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
  4. Введение в лакуны миндалин лекарственных препаратов для промывания, антисептического эффекта.
  5. Отсасывание гноя при помощи специального прибора из стеклянных трубочек и резинового баллончика — метод Редера.

Общие рекомендации

Прогноз

Фолликулярная ангина – патология, которой подвержены и дети, и взрослые. При быстро и правильно назначенном лечении она протекает 10-14 дней, не оставляя после себя никаких серьезных последствий. Но для того, чтобы быть уверенным в отсутствии риска для своего здоровья, нужно через некоторое время после выздоровления провести повторный мазок из гортани.

Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и рациональной антибиотикотерапии. Ухудшение прогноза в отношении осложнений характерно для тяжелого течения, невосприимчивости к проводимой терапии, некорректном лечении, наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, у иммунокомпрометированных пациентов.

Профилактика

фото 11

Специфических мер профилактики фолликулярной ангины не существует. Для предупреждения развития данного заболевания необходимо придерживаться ряда правил:

  • Отказаться от вредных привычек (табакокурения, употребления спиртных напитков);
  • Оптимизировать условия труда и отдыха (здоровый и крепкий сон, оптимальные физические нагрузки, исключение стрессовых ситуаций);
  • Ограничить контакт с вредными и токсичными веществами;
  • Закаливать организм;
  • Заниматься физкультурой (легкие пешие прогулки, плавание);
  • Санировать очаги хронической инфекции в ротоглотке (кариес, гингивиты, синуситы);

Таким образом, фолликулярная ангина является опасным в плане развития осложнений инфекционно-воспалительным заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения. Для достижения положительных результатов в лечении фолликулярной ангины у взрослых и детей необходимо при появлении первых симптомов заболевания обращаться к врачу для определения верной тактики лечения и исключения диагностических ошибок.

Не существует какой-то особенной профилактики данного заболевания.

Самый действенный способ избежать болезни — укрепление иммунитета.

Для этого необходимо:

  • правильно питаться, не сидеть на строгих диетах и не налегать на одни лишь сладости;
  • полноценно спать;
  • нагружать организм физическими упражнениями.

Также необходимо своевременное лечение очагов хронической инфекции, например, санация полости рта, и избегание контактов с уже заболевшими людьми.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector