Не закрывается веко глаза

Причины развития невропатии лицевого нерва.

При правильном установлении причин опущения верхнего века гораздо проще устранить дефект. Как только будет пролечено главное заболевание, спровоцировавшее формирование над глазами тяжелой складки, мышцам лица будет легче вернуть тонус. Таких факторов на самом деле небольшое количество:

  • Недоразвитие либо полное отсутствие лицевой мышцы, деятельность которой основывается на опускании и поднимании верхнего века. Такой причиной объясняется птоз врожденного типа. Причины опущения верхнего века должен устанавливать врач.
  • Приобретенное нарушение обусловлено перенесенным недавно неврологическим заболеванием, вызвавшим парез, или паралич, глазодвигательного нерва, проходящего через принимающую участие в опускании и подъеме верхнего века мышцу. Это могут быть синдром Горнера, инсульт, диабетическая нейропатия, церебральный абсцесс, рассеянный склероз, энцефалит, менингит – это самые частые причины опущения верхнего века.
  • Травма.
  • Нередко происходит опущение верхнего века после ботокса — инъекции, которые вводятся для разглаживания складок и морщин в лоб. Пациентки очень часто интересуются, сколько времени после диспорта держится птоз век. Обычно такой побочный эффект проявляется в течение 2-4 недель, что зависит от количества используемого препарата и корректируемой области.
  • Возраст человека.

При причинах, которые обусловлены фактором наследственности и не могут быть устранены даже после определенного лечебного курса, навсегда избавиться от опущения верхнего века не удастся. Получится только в какой-то степени сгладить его внешние проявления посредством косметологических процедур дома и в салоне.

При принятии решения о проведении терапии народными средствами нужно понимать, что от них эффект будет не таким заметным, как от профессиональной помощи в салоне. Но они являются безопасными и обладают минимальным количеством побочных эффектов. Устранить самостоятельно птоз верхних век можно рядом способов, перечисленных ниже.

Лечение народными средствами опущения верхнего века может быть очень эффективным.

Не закрывается веко глаза

Птоз чаще развивается у пожилых людей, однако способен проявляться и в более раннем возрасте. Опущение век происходит при недостаточном функционировании мышц и нервов, обеспечивающих движение глазных кожных складок. Такая роль выполняется мускулами лба, круговыми мышцами глаз, леватором верхнего века, блоковым, глазодвигательным и отводящим нервами.

Врожденное опущение верхнего века является в большинстве случаев наследственным фактором,

В этой статье

либо возникает при родовой травме, а также может развиться у плода при тяжелом течении беременности. Эта патология обусловлена недоразвитием или полным отсутствием мышцы, которая поднимает верхнее веко, реже — повреждением глазодвигательного нерва. Врожденный птоз,  как правило, присутствует на обоих глазах.

Приобретенный птоз обычно развивается на одном глазу, а спровоцировать его могут различные заболевания и травмы:

  • повреждения ствола глазодвигательного нерва и его центров;
  • травма мышцы, поднимающей верхнее веко (она имеет название «леватор»);
  • заболевания нервной системы;
  • абсцессы и опухоли мозга;
  • паралич или парез шейного симпатического нерва;
  • сдавление нерва зобом, аневризмой, опухолью;
  • заболевания шейной части спинного мозга и т.д.

Для исправления патологии важно выявить точную причину, приведшую к опущению верхнего века. Вообще птоз вылечить с помощью медикаментов непросто, обычно прибегают к хирургическому вмешательству. Излечению другими методами более-менее успешно поддается птоз нейрогенной этиологии. Для этого назначают гальванотерапию, УВЧ, миостимуляцию, парафинотерапию и другие процедуры, направленные на укрепление нервной системы.

Массаж — эффективный метод, помогающий при разных заболеваниях, но важно выполнять его правильно и при отсутствии противопоказаний. Если веко нависает на глазное яблоко, то некоторые массажные движения для глаза помогут уменьшить такой симптом.

С помощью массажа можно укрепить мышцы, улучшить кровообращение, повысить эластичность кожи. Перед его проведением следует подготовить лицо: очистить его от косметики, умыться, нанести косметическое увлажняющее масло. Лучше, если оно будет содержать растительные экстракты гингко билоба, зеленого и черного чая, василька, огурца, конского каштана — эти вещества обладают выраженным тонизирующим эффектом.

Направление движения для верхнего века должно быть от внутреннего уголка глаза к внешнему, а для нижнего — в обратном направлении. Также базовым массирующим движением являются легкие постукивания вокруг глаз. Их нужно выполнять на протяжении нескольких секунд для каждого века. Следующий этап — легкие надавливающие движения на глазные яблоки с закрытыми веками. Комплексы массажных движений можно найти в интернете.

После окончания сеанса следует положить на закрытые глаза ватные диски, смоченные в настое ромашки, чтобы успокоить кожу. Обращаем внимание, что не следует проводить массаж век и гимнастику при наличии каких-либо воспалительных или инфекционных офтальмологических заболеваний, а также ран или прыщей на коже вокруг глаз.

Не закрывается веко глаза

В клиниках и косметических салонах для лечения птоза верхнего века на начальных стадиях проводят ручной или вакуумный массаж. Однако его можно делать самостоятельно в домашних условиях по описанной технике. В интернете Вы найдете много видео на эту тему.

Специальных методов для профилактики птоза не существует. Но врачи советуют для снижения риска развития заболевания  своевременно лечить глазные патологии, не допускать чрезмерных зрительных нагрузок, отказаться от вредных привычек. Если Вы планируете такую косметологическую процедуру, как введение ботулотоксина, блефаропластику и другие операции, обращайтесь только в проверенные клиники.

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией, лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

Разберем детально, по каким же причинам возникает птоз.

Врожденнный

Врожденный птоз возникает у детей из-за недоразвития или вообще отсутствия мышцы, которая должна отвечать за поднятие века. Врожденный птоз иногда возникает вместе с косоглазием .

Когда долго не уделяют внимание лечению птоза, у ребенка может возникнуть амблиопия (синдром ленивого глаза) . Врожденный птоз чаще всего односторонний.

Приобретенный

Приобретенный птоз развивается по нескольким причинам и делится на:

  • апоневротический птоз
    , который связан с тем, что ослабляется или растягивается апоневроз мышцы, которая должна поднимать верхнее веко. К этому виду относится сенильный птоз, который является одним из процессов при естественном старении организма, птоз, появившийся после операций на глаза.
  • неврогенный птоз
    , связанный с поражением нервной системы после заболеваний (инсульта, рассеянного склероза и др.) и травм. Птоз может появиться при параличе симпатического шейного нерва, так как именно им иннервируется мышца, поднимающая веко. Наряду с птозом происходит сужение зрачка (или миоз) и западение глазного яблока (или энофтальм). Синдром, который объединяет эти симптомы, называется синдромом Горнера.
  • при механическом птозе
    причиной возникновения являются механические повреждения века инородными телами. В зону риска попадают спортсмены, у которых довольно распространены травмы глаз.
  • ложный птоз
    (кажущийся птоз), который появляется при лишних кожных складках на верхнем веке, а также гипотонии глазного яблока.

Неврологические заболевания, приводящие к птозу

  • Миастения – тяжелое заболевание, при котором нарушается передача импульса от нерва к мышце. Для миастении характерна повышенная мышечная утомляемость. Заболевание поражает все мышцы, но наибольшие проявления могу затрагивать только мышцы глаз, вызывая птоз, двоение, снижение фокусировки. Для первичной диагностики миастении невролог проводит пробу с введением прозерина и исследует нервы и мышцы с помощью ЭНМГ (электронейромиографии).
  • Миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует. Миопатии по своему происхождению бывают разных типов. При обследовании используется игольчатая ЭМГ и ряд лабораторных исследований.
  • Пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться. Данное состояние может быть как самостоятельной болезнью, так и результатом неправильного восстановления двигательных волокон лицевого нерва после его поражения.
  • Синдром Бернара-Горнера (выражается сочетанием опущением верхнего века, сужением зрачка и «западением» глазного яблока). Является проявлением патологии шейного симпатического сплетения. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.
Предлагаем ознакомиться  Что делать при сильной одышке

Симптоматика

Возникновение опущения верхнего века опасно для человека тем, что оно может быть не сразу замечено из-за длительного развития. Таким образом заболевание отличается постепенным, размеренным характером, развивается в течение нескольких недель или даже месяцев. Это особенно характерно для возрастной причины патологии. Поэтому в косметологии выделяется несколько этапов развития данного дефекта:

  • Первая стадия. Изменения отмечаются только в зоне нижнего века: постепенно мышца лица начинает слабеть, из-за чего под глазами образуются складки, мешки и круги.
  • Вторая стадия. Наблюдается четкая граница между областью глаз и щекой.
  • Третья стадия. Происходит явное опущение на глаз верхнего века. При этом взгляд становится невыразительным, печальным и унылым. Кажется, что человек нахмурился и смотрит исподлобья.
  • Четвертая стадия. Носослезная борозда углубляется, она опускается уже и на веко глаза, и на его внешние уголки. Такой дефект прибавляет несколько лет внешности: женщины начинает гораздо старше выглядеть.

Фото опущения верхнего века представлено ниже.

Основной признак птоза – нахождение края верхнего века от границы радужки дальше, чем на полтора миллиметра. В зависимости от данного показателя выделяются следующие степени тяжести нарушения:

  • Первая степень. Закрытие веком малой части зрачка (примерно треть).
  • Вторая степень. Опущение наполовину (лишь половина зрачка видна).
  • Третья степень. Полностью закрытый глаз.

Кроме того, сопровождают дефект такие признаки:

  • внешняя граница нижних век кажется вывернутой;
  • глаз визуально кажется очень коротким, маленьким;
  • неприятная кожная складка идет от внешней границы верхних век к нижним;
  • глаза посажены очень близко;
  • постоянно красная слизистая;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • раздвоение в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • чувство песка в глазах;
  • косоглазие (не во всех случаях);
  • сужение зрачка.

Патологию могут различать не только по степеням тяжести и стадиям. В медицине и косметологии имеется классификация данного нарушения, которая зависит от вызвавших его причин.

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Птоз может иметь приобретённый и врождённый характер. Патология, поражающая веко одного глаза, классифицируется как односторонняя. Аномалия, присутствующая на обоих органах зрения, именуется двусторонней.

Существует следующая закономерность – приобретённый птоз чаще всего имеет односторонний характер, тогда как врождённое заболевание склонно развиваться на обоих глазах.

Нарушение также разделяется на следующие разновидности:

  • апоневротическую, возникающую в результате растяжения и ослабления мышц, приподнимающих верхнее веко, или после пластики в области лица;
  • нейрогенную, становящуюся последствием перенесённых заболеваний ЦНС, сопровождающуюся сужением или расширением зрачков, неодинаковым расположением век по отношению друг к другу;
  • миогенную, связанную с миастенией, передающуюся детям от родителей;
  • индуцированную, вызванную воздействием ботулотоксина типа «А» или «В»;
  • механическую, выступающую результатом рубцевания ткани в области век, присутствия в глазу инородных предметов;
  • онкогенную, связанную с протеканием опухолевых процессов;
  • ложную, при которой впечатление нависания века создаётся кожными складками.

В детском возрасте чаще обнаруживается врождённая нейрогенная форма птоза верхнего века, дистрофический или недистрофический вариант болезни.

Выделяют 3 стадии птоза:

  • На первом этапе происходит перекрытие третьей части зрачка, углубление складок на веках, появление мешков и кругов под глазами.
  • На последующей стадии перекрывается до 65–70% зрачка, у пожилых пациентов углубляются морщины в области глаз, опущенное веко может достигать уровня роста ресниц.
  • Последняя стадия (полный птоз) становится причиной полного закрытия глаза, заметного ухудшения состояния кожи.

Врождённая разновидность птоза связывается с недостаточным развитием мышц верхнего века или их полным отсутствием. Такое нарушение часто возникает на фоне аномалий, происходящих в период внутриутробного развития, травм, имевших место при родах матери, опухоли или паралича черепно-мозговых нервов.

Опущение верхнего века также ассоциируется с генетической недоразвитостью глазной щели, феноменом Маркуса-Гунна, при котором происходит непроизвольный подъём глазных складок во время жевания, нейробластомой (злокачественной опухолью, затрагивающей симпатическую нервную систему). Такой вариант заболевания нередко протекает с амблиопией или косоглазием.

Приобретённый птоз

Приобретённое заболевание век у взрослых провоцируется:

  • повреждениями органов зрения;
  • офтальмологическими патологиями;
  • эндокринными нарушениями;
  • опущением тканей, связанным с естественным старением организма;
  • длительным приёмом гормональных медикаментов;
  • растяжениями в области соединения мускул верхнего века с сухожилием;
  • нарушениями нервной системы, вызывающими парезы, параличи;
  • наличием добро- или злокачественных новообразований в глазницах, головном мозге.

К развитию нарушения нередко приводят офтальмологические операции, инъекции Ботокса, выполняемые в области лица.

Скорость развития птоза определяется характером вызвавшей его причины. К быстрому прогрессированию склонно нарушение, возникающее на фоне застывшего ячменя. Более медленный темп развития присущ болезни, связанной с онкологическими процессами.

В зависимости от области поражения различают односторонний, двусторонний и частичный блефароптоз. Приобретённый птоз классифицируется по типу причин, которые вызвали патологию мышц. Причиной патологии может стать бесконтрольный приём стероидов.

  • Возрастной блефароптоз — является следствием биологического старения организма и эпидермиса в том числе. Диагностируется преимущественно в пожилом возрасте.
  • Травматический — результат неудачного хирургического вмешательства либо перенесённых травм, которые привели к апоневрозу мышц.
  • Повреждения, затрагивающие нервную систему.
  • Обширные инфекционные поражения ЦНС вирусного или бактериального характера.
  • Некоторые неврологические болезни.
  • Диабетическая полинейропатия, новообразования головного мозга или мигрени.
  • Травмы симпатического нерва, регулирующего движение век.

Механическое опущение — формируется при наличии надрывов либо рубцов на поверхности века, поражений внутри или снаружи спаек век, либо вследствие проникновения в глазное яблоко инородного тела.

Онкогенное опущение сопутствует всем онкологическим заболеваниям в районе глазницы. Данный вид птоза век напрямую зависит от течения основного заболевания и не лечится отдельно от него.

Псевдоптоз или конституционное опущение века — поражает всегда оба глаза и чаще всего является врождённой патологией. Веко нависает симметрично и иногда человек даже не обращает на это внимания

  • избыток кожных складок;
  • недостаточная упругость глазного яблока;
  • односторонний экзофтальм эндокринного происхождения.

Не закрывается веко глаза

После удаления глазного яблока исчезает естественная опора для века и возникает анофтальмический птоз.

1.Частичный — кожный покров перекрывает радужку глаза на одну треть;2.Неполный — кожный покров перекрывает радужку на две трети;3.Полный — весь зрачок перекрыт.

Эффективная борьба с опущением верхнего века будет определяться конкретной разновидностью дефекта. Каждый его тип отличается своими свойствами. Выделяются следующие виды:

  • Односторонний, когда поражается один глаз, и двухсторонний птоз (опущение обоих глаз сразу).
  • Врожденный и приобретенный (формируется под воздействием определенных факторов с течением времени). Очень часто недуг провоцирует ботокс.
  • Опущение верхнего века посттравматическое, образующееся в результате какой-либо внешней травмы.
  • Неполный (степень тяжести – первая и вторая) и полный (третья степень).
  • Нейрогенный птоз, обусловленный параличом глазодвигательного нерва, преимущественно бывает односторонним и полным.

Учитывая причины, стадии развития и степени тяжести такого нарушения, современная косметология эффективно справляется с птозом верхнего века. Пациенту предлагается на выбор ряд безопасных, действенных и успешных методик. Можно добиться большего результата, если обратиться в салон к профессионалу за помощью.

Хотя при первой степени тяжести, если серьезные заболевания отсутствуют, можно воспользоваться в домашних условиях народными средствами.

Лечение птоза верхнего века

Одним из основных проявлений птоза является непосредственно опущенное верхнее веко.

Выделяют следующие симптомы птоза:

  • невозможность моргать и полностью закрыть глаз,
  • раздражение глаз из-за того, что нет возможности их закрывать,
  • повышенная утомляемость глаз по той же причине,
  • возможно двоение в глазах из-за снижения зрения,
  • привычным становится действие, когда человек резко закидывает голову назад или напрягает лоб и мышцы бровей, чтобы максимально раскрыть глаз и приподнять опущенное верхнее веко,
  • возможно появление косоглазия и амблиопии, если вовремя не начато лечение.

При выявлении опущенного века, которое заметно даже невооруженным взглядом, врачам необходимо определить причину возникновения заболевания, чтобы назначить лечение.

Опущение века

Офтальмолог измеряет высоту века, изучает симметричность положения глаз, движения глаз, а также силу мышцы, которая должна поднимать веко. При диагностике обязательно обращают внимание на возможное наличие амблиопии и косоглазия.

У тех пациентов, которые приобрели птоз в течение жизни, мышцы, поднимающие веко, довольно эластичные и упругие, поэтому они могут полностью закрыть глаз, когда их взгляд опущен вниз.

При врожденном птозе глаз не может полностью закрыться даже при максимальном опускании взгляда, а верхнее веко совершает движения совсем маленькой амплитуды. Это часто помогает диагностировать причину заболевания.

Важность определения причины птоза в том, что при врожденном и приобретенном птозе страдают разные участки зрительного анализатора (при врожденном птозе – непосредственно мышца, поднимающая веко, а при приобретенном – ее апоневроз). Соответственно и операция будет проводиться на разные участки века.

Птоз — серьезное офтальмологическое заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Кроме того, он заметно выражен внешне, что доставляет больному также психологический дискомфорт.

Не закрывается веко глаза

Степень опущения века может выражаться в разной мере. Вот какие еще сопутствующие признаки есть при птозе:

  • неполное смыкание глазной щели;
  • раздражение, зуд в глазах;
  • сильная усталость органов зрения из-за попытки постоянно удерживать веко;
  • косоглазие;
  • диплопия — двоение в глазах;
  • головные боли.

Нередко больной вынужден закидывать голову назад (так называемая «поза звездочета»), чтобы обеспечить нормальный обзор — ему мешает опущенное веко. В этом положении быстро устают мышцы шейного отдела и спины. Кроме этого, у таких людей нарушен процесс нормального моргания, что вызывает чрезмерную сухость слизистой оболочки и роговицы.

Птоз верхнего века нужно лечить своевременно. Особенно опасна его врожденная форма для ребенка. У малыша может развиться анизометропия (разница в оптической силе правого и левого глаза более трех диоптрий), амблиопия — синдром «ленивого глаза», гетеротропия, или попросту косоглазие. 

Предлагаем ознакомиться  Лечение пищевого отравления в домашних условиях

Основным признаком патологии является наличие одного или двух опущенных век, частично прикрывающих глазные яблоки. Нависание кожных складок становится причиной развития других симптомов:

  • дискомфорта;
  • трудностей при моргании или попытках опустить веки;
  • чрезмерной утомляемости глаз;
  • избыточного слезоотделения или синдрома сухого глаза;
  • пониженной остроты зрения;
  • болезненности.

Пациентов с птозом верхнего века отличает особое положение тела, именуемое «позой звездочёта». Человек занимает позицию со слегка запрокинутой головой, морщит лоб, слегка приподнимает брови и напрягает мышцы лица во время рассматривания окружающих объектов.

Внезапно возникающий птоз, провоцирующий обморочное состояние, выраженное побледнение кожных покровов, парезы или асимметрию мышц, требует экстренного вызова на дом «Скорой помощи». В подобной ситуации патология может ассоциироваться с развитием инсульта, интоксикацией и другими небезопасными состояниями.

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом.

Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

Из специализированных офтальмологических тестов наибольший диагностический интерес представляют проверка остроты зрения, биомикроскопия, периметрия. При необходимости проводится измерение угла косоглазия, экзофтальмометрия, определение объема аккомодации, исследование конвергенции, исследование бинокулярного зрения.

При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты. При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (МРТ) головного мозга, проводится консультация невролога и нейрохирурга.

Не закрывается веко глаза

– нарушение, при котором верхнее веко опускается, в результате чего частично или полностью перекрывает глаз. Также это состояние называют блефароптозом. Причин, по которым заболевание требует лечения, несколько. Это — эстетический дефект, так как глаза имеют неодинаковый размер, и — птоз может приводить к ухудшению зрения за счет банальной механической помехи зрению.

Виды птозаРасположение птозаСтепень опущения векСимптомы птоза верхнего векаОсобенности птоза у детейДиагностикаЛечениеОперацияФизиотерапияМедикаментозное лечениеУпражнения и массажСоветы

Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра. Определение степени заключается в вычислении показателя, равного расстоянию между зрачком и веком. Для того чтобы точно определить что делать в конкретном случае, как убрать птоз, возможно ли лечение без операции, может быть проведен еще ряд исследований:

  • Определение остроты и полей зрения.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Исследование состояния глазного дна.
  • Биомикроскопия.
  • Проведение МРТ и КТ мозга.

Осмотр детей проводится врачом с особой тщательностью, так как велик риск развития сопутствующих заболеваний.

Односторонний или двусторонний птоз верхнего века врождённого типа чаще диагностируется в детском возрасте. При небольшом опущении болезнь иногда оставляют для дальнейшего контроля и наблюдения. Если существует значительное опущение — требуется обязательное медицинское вмешательство.

Не закрывается веко глаза

При несвоевременном лечении возникает риск таких осложнений, как значительное снижение остроты зрения и косоглазие.

  • Опущение века на одном глазу или на обоих.
  • Раздражённые глаза. Неприятные ощущения усиливаются при каждом смыкании век.
  • Становится тяжело держать глаза открытыми, что приводит к быстрой утомляемости глаз. Длительное течение такого состояния приводит к частым головным болям.
  • Чтобы улучшить обзор человек вынужден запрокидывать голову назад.

Нависание век провоцирует двоение в глазах. Из-за нарушения процесса моргания происходит пересыхание роговицы, которое приводит к синдрому сухого глаза или инфекционным поражениям.

Основными причинами неврождённого опущения век являются возрастные нарушения либо приобретённые травмы.

Диагностируется птоз офтальмологом благодаря проведению следующих исследований:

  • анализа симметричности складок кожи во время моргания;
  • измерения высоты верхнего века;
  • определения тонуса мышц;
  • мышечной электромиографии;
  • заключения невропатолога;
  • УЗИ глаза;
  • МРТ глаза;
  • авторефрактометрии;
  • рентгена глазницы;
  • проверки бинокулярного зрения;
  • периметрии;
  • исследования конвергенции;
  • определения угла биологического косоглазия.

Естественно, специалист не будет использоваться каждое исследование из перечисленных выше. На основании показаний анализов и внешнего осмотра он направит только на некоторые из диагностик, чтобы определить общую клиническую картину и в соответствии с ней назначить терапию.

Медикаментозное лечение

Такой подход направлен на восстановление проводимости нервных окончаний. Лечение даст результат, если умеренное опущение верхнего века является вторичным, и вызвавший его процесс удается остановить.

Любая женщина рано или поздно захочет избавиться от такого дефекта и вернуть взгляду прежнюю красоту и молодость. Именно поэтому пациентки интересуются, как избавиться от птоза верхнего века, к кому обратиться и на чем основывается терапевтический курс.

Наши врачи

Консервативные методы

Птоз верхнего века нейрогенного типа можно вылечить без хирургического вмешательства, поскольку терапия будет иметь целью восстановление функционирования нерва. В числе методик при таком лечении отлично зарекомендовали себя:

  • локальная УВЧ-терапия;
  • использование лекарств для полноценного насыщения нарушенной ткани нерва;
  • гальванотерапия;
  • гимнастика;
  • салонный массаж при птозе века (для экономии можно обучиться в домашних условиях технике самомассажа).

Отдельной проблемой становится лечение патологии после ботокса, и хотя такое явление кратковременное, однако очень хочется, чтобы все прошло как можно быстрее и никак не отразилось на лице в виде каких-либо следов. Поэтому специалист может назначить такие процедуры:

  • Капли для глаз, стимулирующие сокращение необходимой мышцы, ответственной за опущение верхнего века. В их составе имеются такие активные компоненты, как фенилефрин, лопидин, ипратропиум, альфаган.
  • Корректирующие подтягивающие медицинские кремы и маски для век.
  • Паровая сауна каждый день.
  • Активный массаж брови.

Когда птоз верхнего века не устраняется после целого курса лечения консервативными средствами, требуется вмешательство хирурга.

Наиболее распространенная методика в настоящее время – коррекция блефаропластикой истинного опущения верхнего века. Это пластическая операция, позволяющая ликвидировать такой косметический дефект. Данная процедура включает следующие этапы:

  • тщательное обследование женщины и определение противопоказаний;
  • при желании женщины операция может делаться под общим наркозом;
  • введение местной анестезии в ткань верхнего века;
  • при естественной кожной складке делается надрез, и через него удаляют лишнюю жировую ткань.

Чаще всего знающие специалисты-косметологи советуют прибегнуть к такому методу ликвидации косметического дефекта, как хирургический, поскольку он позволяет получить заметный, наиболее ощутимый эффект. Но в том случае, когда виной становятся возрастные факторы, а сам птоз только начинает развиваться, можно заниматься лечением в домашних условиях, благодаря которому при грамотном подходе можно добиться неплохих результатов.

Кубики льда: замороженной водой (точнее, отваром из целебных трав) протирать два раза в день верхние веки, по утрам и на ночь.

Компрессы из настоев аптечной ромашки, петрушки, картофельного сока, березовых листьев.

Домашние маски для омоложения, в составе которых имеются петрушка, картофель, творог, яйцо и другие продукты, которые обладают подтягивающим воздействием.

Что еще предполагает лечение опущения верхнего века?

Операция по поводу птоза проводится после применения местного или общего анестетика. Основной целью хирургического вмешательства становится формирование кожной складки в области глаза, имеющей пропорциональное строение. После процедуры пациент некоторое время должен оставаться в стационаре (в некоторых случаях – не дольше 1–2 дней).

Если одно веко опущено ниже другого, назначаются следующие виды оперативного лечения:

  1. Методика Fasanella-Servat.
  2. Воздействие Гесса.
  3. Операция Блашковича.
  4. Метод Эверсбуша.
  5. Операция Мотэ.Методы оперирования, лечения птоза века

Метод Fasanella-Servat показан в случаях развития умеренного птоза. В процессе операции круговая мышца разрезается до хряща и отделяется. Далее выполняется 2 надреза, вводятся специальные зажимы для поддержки леватора (мускула, приподнимающего верхнее веко). Процедура во многом напоминает блефаропластику, однако имеет более сложный принцип проведения.

Воздействие Гесса применяется в отношении лиц с параличом верхнего века. Операция выполняется с целью укрепления мышечной ткани посредством лобного мускула. Для этого хирург делает средней величины надрез вдоль линии правой или левой брови, внедряет под кожу специальные иголки, и через мышечную ткань лба выводит их на 2 см выше брови. После того как швы наложены, веко удаётся поднять вверх и сделать подвижным.

К операции Блашковича прибегают при диагностировании выраженного птоза. Такой способ лечения применяется в отношении пожилых людей, ослабленных пациентов, маленьких детей. После вмешательства наложенные швы могут быть сняты в любой требуемый момент. В ходе процедуры врач разрезает конъюнктиву вдоль верхнего края хряща, затем отсекает её от леватора, накладывает несколько швов для поддержания мышцы.

Метод Эверсбуша становится актуальным для больных, у которых больное веко сохранило способность самостоятельно подниматься на несколько миллиметров. На кожной складке, защищающей глазное яблоко, делают надрез. Далее специалист выполняет резекцию тончайшей полоски кожи. Мышечная пластина подрезается и фиксируется ниже области расположения хрящика. Иногда операция состоит в её подшивании к лобному мускулу.

Техника проведения операции Мотэ аналогична методу Эверсбуша. Основная задача данного оперативного вмешательства состоит в усилении мышцы верхнего века посредством задействования верхней прямой мускулатуры.

Операция при птозе верхнего века в среднем занимает 1–1,5 часа. После процедуры выполняется наложение стерильной повязки на глаз, устранить которую разрешается в этот же день, спустя 4–5 часов. Швы чаще всего снимаются по истечении 5–7 суток.

Предлагаем ознакомиться  СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ — Большая Медицинская Энциклопедия

Реабилитационный период предусматривает ограничение физических нагрузок, отсутствие контакта глаз с водой, временный отказ от просмотра телевизора или работы за компьютером. Нормализация зрительной функции происходит спустя 10 суток, а возобновить ношение контактных линз можно будет через 2 недели.

Стоимость операции при птозе варьируется в пределах 9000–15000 руб. В сложных случаях такая процедура может обойтись пациенту в 70000–90000 руб.

Не закрывается веко глаза

Лечить птоз можно и консервативными методами. Это УВЧ, миостимуляция мышц, электрофорез, гальванотерапия, массаж, гимнастика и другие способы борьбы. Одновременно с применением указанных выше методов необходимо уделить внимание заболеваниям, которые вызвали частичный, односторонний птоз и другие его проявления. Если лечение не даст результатов, необходимо будет прибегнуть к операции на глазах.

Упражнения при птозе век

Лучше всего домашнему лечению поддаётся приобретённый птоз. Если начать гимнастику при первых признаках опущения век можно значительно улучшить внешний вид и избежать необходимости хирургического вмешательства.

1. Сделать несколько круговых движений глазами, после этого крепко зажмуриться. Повторить не меньше трёх раз.

2. Открыть глаза как можно шире и поддерживать положение 15 секунд. После этого крепко зажмурить на 10 секунд. Повторить 5 раз.

3. Прижать надбровные дуги указательными пальцами и попытаться свести брови. Делать упражнение до появления усталости в мышцах.

4. Массажировать брови указательными пальцами. Следует начинать с лёгких касаний, постепенно увеличивая силу давления. Закончить массаж с появлением неприятных ощущений.

Лечебная гимнастика положительно влияет на кровообращение и стимулирует лицевые мышцы. Упражнения можно делать в любое удобное время, желательно не меньше трёх раз в неделю.

Птоз века

Гимнастика нужна для подтягивания и возвращения тонуса ослабленным глазодвигательным мышцам. Они подтягиваются, укрепляются. Особенно результативен метод при опущении век вследствие естественных процессов старения. Назначенные врачом упражнения необходимо выполнять регулярно чтобы эффект был заметен.

Сеансы массажа становятся наиболее эффективными при возрастном опущении век. Чтобы провести тонизирующее занятие, лицо тщательно очищают от любой косметики и обрабатывают веки специальным маслом. Далее приступают к лёгкому поглаживанию кожи кончиками пальцев (двигаясь от внутреннего уголка глаза в направлении наружного, и наоборот).

Во время массажа важно избегать воздействия на глазные яблоки. По завершении сеанса к глазам следует приложить смоченную в ромашковом настое многослойную марлю.

Гимнастика, помогающая устранять опущение век, включает следующие движения:

  • круговые движения глазами;
  • повороты глазных яблок в различные стороны (с сохранением головы в неподвижном состоянии);
  • максимальное раскрытие глаз (на протяжении 10 секунд), их последующее зажмуривание с одновременным напряжением мышц (не менее 6 повторов за раз);
  • быстрые моргания с запрокинутой назад головой (в течение 40 секунд);
  • переведение взгляда с близко расположенных объектов на удалённые предметы.Упражнения для глаз

Для начала следует помыть руки. Веки очистить от косметики. На них наносится массажное масло. Нужно следовать массажным линиям: передвигать пальцы по верхнему веку от уголка внутреннего к внешнему, в обратном направлении – по нижнему.

По этим линиям слегка поглаживать кожу. После в течение минуты следует непрерывно надавливать на кожу, при этом нельзя задевать глазное яблоко. Положить ватные диски на веки, пропитанные концентрированным отваром аптечной ромашки (или хотя бы пакетики с чаем).

Гимнастика для лечения века

Птоз века

Отлично помогает от опущения верхнего века глаза гимнастика, способствующая быстрой подтяжке слабых мышц. При возрастной причине косметического дефекта специально выбранные упражнения будут способствовать возвращению прежней молодости взгляду:

  • Нужно медленно посмотреть вперед, перевести взгляд влево до отказа, потом – вверх, затем вправо и вниз. Поворачивать глаза по часовой стрелке. Медленно. Таким образом сделать пять кругов.
  • Поднять голову, смотреть в потолок неотрывно, открыть рот и быстро начать моргать.
  • Глаза закрыть, сосчитать до трех, потом открыть широко, глядя вдаль. Упражнение повторить пять раз.
  • Глаза открыть, положить на виски кончики пальцев. Оттянуть кожу. В быстром темпе открывать и закрывать глаза. При этом пальцы не смещать.
  • Сомкнуть веки. Придерживать подушечками пальцев кожу у наружных уголков глаз. Через давление по возможности высоко поднимать верхние веки.
  • Запрокинуть голову и опустить вниз веки.

Теперь понятно, в чем заключается данный косметический дефект и какими методами можно от него избавиться. Рекомендуется в обязательном порядке выяснить в самом начале первопричину патологии и по возможности ее устранить. Это позволит гораздо быстрее справиться с недугом.

В домашних условиях может быть только небольшое улучшение внешнего вида органов зрения. В то время как полноценное и глубокое лечение может быть назначено лишь профессионалом (дерматологом, косметологом и офтальмологом).

Упражнения можно проводить в домашних условиях или даже на работе в перерыве на обед. Они помогут укрепить глазодвигательные мышцы. Эффективен данный метод при возрастном (сенильном) опущении века. Гимнастика помогает увеличить кровообращение на нужных участках, усилить процесс выработки коллагена и эластина, способствующих упругости и подтянутости кожи.

Итак, вот какой комплекс упражнений можно выполнять для лечения птоза верхнего века:

  • Следует полностью расслабиться и выполнить медленные вращения глазами по и против часовой стрелки.
  • Поднять взгляд вверх и опустить  вниз несколько раз.
  • Поднять голову и быстро поморгать глазами в течение 30 секунд;
  • Переводить взгляд и фиксировать его на разных расстояниях: дальних, ближних, средних (можно выполнять, глядя в окно).
  • Аккуратно прижать веки пальцами и делать попытки открыть их.
  • Зажмуриться на несколько секунд и резко открыть глаза.

Каждое упражнение следует повторять по 10-15 раз. При зрительной долгой работе (просмотре телевизора или работе за компьютером) следует делать перерывы не менее одной минуты каждые 10 минут. Глаза и веки в это время отдохнут. Желаемый результат может наступить только при регулярных занятиях. Однако если возникает дискомфорт в процессе проведения гимнастики для верхних век, то ее лучше прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Особенности птоза у детей

Основной осложняющий фактор при заболевании у ребенка – невозможность ранней диагностики. Диагноз поставить трудно, так как ребенок много спит. Важно выявить проблему на ранней стадии, внимательно наблюдая за возможными признаками птоза век. В первые месяцы жизни нарушение может проявляться частым морганием и раздражением глаза. У детей старшего возраста диагностика птоза не вызывает затруднений.

Симптомы проблемы —

  • Ребенок запрокидывает голову во время чтения, письма.
  • Сокращение мышц со стороны поражения.
  • Жалобы на утомление и раздражение в области глаз.

Врожденной патологии могут сопутствовать такие нарушения, как косоглазие, эпикантус, повреждение роговой оболочки, снижение зрения.

Способы предотвращения

От возникновения птоза (опущения верхнего века), к несчастью, никто не застрахован. Однако несколько простых советов позволят свести его возможность к минимуму.

Чтобы провести омолаживающие инъекции, нужно обращаться исключительно к профессиональным врачам, которые имеют большой опыт в сфере применения ботулотоксина. Обладающий внушительным багажом знаний опытный мастер дорожит своей репутацией. Он в первую очередь не допустит технических ошибок и не перепутает дозировку. Кроме того, при наступлении неприятных последствий всегда поможет ликвидировать их самым безопасным и эффективным способом.

Если есть небольшая неврологическая симптоматика: значительное уменьшение лицевого тонуса при утомлении («постаревшее» или осунувшееся лицо), легкая степень асимметрии после тяжелого дня и т. д., лучше отложить процедуру, иначе в противном случае перенапряженные волокна мышц могут отреагировать на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно строго следовать рекомендациям после процедуры: некоторые их них направлены непосредственно на предотвращение патологии. Например, в первые дни после инъекций нельзя массировать и тереть лицо, чтобы препарат не разошелся дальше предназначенных для него волокон мышц. Кроме того, запрещены спорт, сауна, баня и прочие мероприятия, повышающие температуру тела. Из-за этого отеки усилятся, а они тоже способны стать причиной временного опущения верхнего века.

У животных

У животных опущение век является симптомом других пороков развития или болезней. Является частичным и полным, причем бедняга не может поднять веко, зрительная щель сужена, а значит, в той или иной мере нарушено зрение.

Лечение опущения верхнего века (птоза) у животных должно устранять причины. Если это паралич, используется электризация индукционным или постоянным током. Промывают глаз несколько раз в день раствором борной кислоты (3 %).

Если это паралич нерва симпатического, нужно лечить основное заболевание. Спастический птоз требует еще и симптоматического лечения (капли для глаз). При не местном источнике появления птоза иногда помогает впрыскивание морфия под кожу (собака, лошадь) или бром внутрь. Механические причины устраняются операцией, равно как и неустранимый паралитический недуг и врожденный.

Операция

Операция по устранению птоза верхнего века – единственное решение при врожденной патологии. В ходе такой коррекции птоза укорачиваются мышцы, поднимающие веки. Метод эффективен как при небольшом опущении, так и при полном. После операции следы на коже не заметны, что важно в плане эстетики. Часто у пациентов старшего возраста такая операция соседствует с блефаропластикой.

Отзывы

Птоз века

Отзывы о процедуре разные. Некоторые получили птоз после операции на глазах. С недугом помогло справиться консервативное лечение: гимнастика, УВЧ, салонный массаж. Восстановление функционирования глазного нерва происходило на протяжении полугода. Успех достигается благодаря упорству пациентов: если не пропускать ни одной рекомендуемой процедуры, можно избавиться от опущения.

У других произошло опущение верхнего века от диспорта. Что делать в этом случае, лучше выяснить заранее. Процедуры в итоге не помогли, но, возможно, нужно было обратиться к более опытным мастерам и придерживаться всех рекомендаций.

Мы рассмотрели причины и лечение опущения верхнего века.

Советы

  • Лечение может быть назначено только после посещения клиники, обследования у глазного врача.
  • Своевременно начатое лечение будет гораздо более эффективным, поэтому с визитом к доктору не стоит затягивать.
  • Птоз верхнего века, особенно у детей, часто приводит к другим, не менее опасным последствиям. Это детское косоглазие, амблиопия. Поэтому важно начать процесс восстановления как можно раньше.
Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector