Желчегонные при гепатит — Лечение гепатитов

Основные аптечные препараты

В аптеках можно найти огромное количество лекарств в форме таблеток, капсул и травяных сборов, которые провоцируют отток желчи. Они отличаются по составу и стоимости, могут иметь ряд противопоказаний. Принимать такие препараты можно только по предписанию врача.

Желчегонные препараты на основе синтетического сырья[править | править код]

Оксафенамид (пара-оксифенилсалициламид) выпускается в России («Ай-Си-Эн Томскхим-фарм»; «Татхимфармпрепараты»), синонимами его являются осалмид (основное действующее вещество), Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol и др. Представляет собой белый или белый с лиловато-серым оттенком порошок. Препарат усиливает образование и отделение желчи, оказывает спазмолитическое и гиполипидемиче-ское действие.

Выпускают в таблетках по 0,25; 0,5 г и назначают при хронических холециститах, холецистогепатитах, желчнокаменной болезни, а также для усиления желчеотделения при дуоденальном зондировании. Принимают внутрь перед едой по 0,25—0,5 г 3 раза в день. Препарат хорошо переносится и обычно не вызывает побочных явлений.

Противопоказания: острые воспалительные и выраженные дистрофические процессы в печени.

Циквалон по химической структуре представляет собой 2,6-бис(3-метокси-4-оксибензилиден)-циклогексанон или 2,6-диванилилиден циклогексанон (синонимы: цикловалон, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Препарат представляет собой ярко-желтый кристаллический порошок со слабым запахом ванилина. Циквалон стимулирует образование и выделение желчи; оказывает также противовоспалительное действие. Выпускается в таблетках по 0,1 г.

Показания к применению такие же, как у оксафенамида.

Назначают циквалон внутрь в первые 2 дня — по 3 таблетки в день, в дальнейшем по 0,4 г (4 таблетки) в день в 3—4 приема. Продолжительность курса лечения составляет 1 мес; при необходимости можно проводить повторные курсы с перерывом 30 дней.

Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях в первые дни лечения возможно ощущение давления в области печени и желчного пузыря, усиление горечи во рту, что связано с повышением желчеотделения; эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: такие же, как у оксафенамида.

Никодин (АКРИХИН ОАО, Россия) по химической структуре представляет собой оксиметиламид пиридин-3-карбоновой (или никотиновой) кислоты (гидрометил никотинамид) в виде белого мелкокристаллического порошка. Синонимами препарата с другими торговыми названиями являются Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform и др.

Препарат обладает желчегонным и вместе с тем бактериостатическими и бактерицидными свойствами, что в определенной степени связано с отщеплением формальдегидной части молекулы препарата. Другая часть молекулы (никотинамид) характеризуется свойствами витамина РР и оказывает позитивное влияние на функциональное состояние печени.

Показания к применению: холециститы и гепатохолециститы. Наиболее целесообразно применять при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и колитами.

Побочные эффекты: в некоторых случаях при застойных формах гепатита возможно усиление болей.

Гимекромон производства Пабяницкого фармацевтического завода, «Польфа» Польша (синонимы: одестон, Odeston) по химической структуре представляет собой 7-оксиметилкумарин (7-гидрокси-4-метил-2-Н-1-бензопиран-2-он). Подобно некоторым другим кумаринам, препарат оказывает холеретическое действие и обладает также селективной спазмолитической активностью относительно гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди, оказывает спазмолитическое действие в отношении желчных протоков. Уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней.

При приеме внутрь легко всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2—3 ч. Период полувыведения препарата из сыворотки крови составляет около 1 ч. Выводится с мочой: около 93 % — в виде глюкуроната, 1,4 % — сульфоната, а 0,3 % составляет неизмененный гимекромон.

Выпускают препарат в таблетках, содержащих по 0,2 г гимекромона, и применяют при дискинезиях желчевыводящих путей, холангите, холецистите, желчнокаменной болезни.

Принимают внутрь (перед едой) по 1—2 таблетки 3 раза в день; продолжительность курса лечения составляет 10—14 дней.

Побочные эффекты: аллергические реакции; при длительном применении — диарея, метеоризм, головная боль, абдоминальные боли, ульцерация слизистой пищеварительного канала.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации. Непроходимость желчевыводящих путей, почечная/печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гемофилия.

Аллохол

Аллохол является, пожалуй, самым популярным и доступным «народным» желчегонным лекарством. Это комбинированное средство, и Аллохол содержит сухую желчь КРС, сухую крапиву и чеснок, а также активированный уголь. Все эти компоненты вместе дают более сильное желчегонное действие, чем просто одна желчь.

Показан Аллохол в комплексной терапии хронических холециститов, при холангитах, и при явлениях атонического запора. Принимают его обычно по две таблетки, после еды, чтобы он максимально проявил желчегонное действие. Если пациенту назначено дробное питание, то принимать средство нужно не чаще 4 раз. Этот прием нужно соблюдать месяц, а затем его сокращают вдвое по дозировке. Возможен повтор курса, но между ними необходимо делать перерывы не меньше 2 месяцев.

Предлагаем ознакомиться  БАД Стрелец 911 Бадяга, средство от синяков и ушибов - «Быстро синяк под глазом убрать поможет гель с бадягой. Важное правило нужно знать: использовать лучше сразу!»

Производит Аллохол отечественная компания Фармстандарт, а большая упаковка, содержащая 50 таблеток, покрытых оболочкой, стоит всего лишь 42 рубля. В некоторых аптеках его можно найти и за 33 руб., а самая маленькая упаковка в 10 таблеток стоит всего лишь 12 рублей.

Достоинства и недостатки

Аллохол действует, «желчегонит» довольно мягко, в отлчие от синтетических препаратов. Всё-таки он содержит натуральную желчь. Но, тем не менее, при достаточно высокой дозировке он способен вызвать понос и метеоризм живота, и Аллохол противопоказан при острой язве, при механической (обтурационной) желтухе, и если желчном пузыре есть конкременты.

Это ведет к резкому увеличению секреции, а если ей некуда отойти, то может возникнуть расширение пузыря и даже его разрыв с развитием перитонита. Противопоказан Аллохол при остром и подостром гепатите – воспалении печени, и при прогрессирующей ее дистрофии. Но это желчегонное средство, принимаемое по показаниям, действует мягко и способствует улучшению пищеварения и нормализации стула у самых разных групп пациентов.

Аллохол

Аллохол УБФ — это лекарство в форме таблеток, которое назначают для стимуляции оттока желчи. Препарат состоит из экстрактов крапивы и чеснока, а также активированного угля. Под его воздействием количество секретируемой желчи увеличивается, и она беспрепятственно выводится по желчным ходам. Кроме того, средство влияет на работу пищеварительного тракта, очищает кишечник от шлаков и токсинов и снимает проявления диспепсии.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибиотики по показаниям в острый период воспаления.

Показания:

  1. Острый холецистит или холангит.
  2. Восстановительный период после операции.

Для лечения выше перечисленных патологий используются антибиотики широкого спектра действия из разных групп: цефалоспорины, макролиды, тетрациклинового, пенициллинового ряда и многие другие. Врач подбирает необходимый препарат и дозировку.

С осторожностью антибактериальные препараты выписывают во время беременности и кормления грудью, детям, больным с почечной и печёночной недостаточностью. Возможны побочные эффекты, такие, как аллергические реакции и расстройство пищеварения.

Аристохол

Препарат выпускают в виде капель, которые нужно разбавлять водой и употреблять внутрь. Он представляет собой сочетание лекарственных трав (одуванчика, полыни, чистотела, пустырника и других), настоянных на спирту. Дозировка составляет 20–30 капель на 1 стакан воды трижды в сутки. Детям это лекарство не назначают.

Гепабене

Гепабене — это растительное средство на основе расторопши и дымянки. Таблетки назначают не только при перегибе желчного пузыря, но и при различных заболеваниях печени. При попадании в организм они оказывают ряд положительных эффектов:

  • восстанавливают тонус желчного пузыря и нормализуют отток желчи;
  • снимают воспаление, которое часто является причиной закупорки просвета желчных ходов;
  • стимулируют регенеративные процессы в тканях печени, благодаря чему восстанавливается процесс секреции желчи.

Лекарство разрешено к применению для взрослых и детей. Оно оказывает комплексное воздействие на печень и желчевыводящие пути, снимает воспаление и мышечные спазмы. Благодаря этим эффектам, можно отметить не только улучшение оттока желчи, но и устранение болевого синдрома при перегибе желчного пузыря.

Дополнительные методы

Для поддержки работы печени и желчного пузыря необходимо соблюдать специальную диету. Врачи рекомендуют употреблять только ту пищу, которая не требует большого количества желчи для переваривания. Стоит уделять внимание отварным блюдам, свежим овощам и фруктам, сокам домашнего приготовления.

Существуют продукты, от которых придется полностью отказаться на период лечения:

  • жирная, жареная пища, особенно мясо;
  • алкоголь и газированные напитки;
  • свежий хлеб и выпечка;
  • кондитерские изделия.

Кроме желчегонных препаратов, могут потребоваться средства для поддержки работы кишечника. В аптеке можно приобрести пробиотики в форме таблеток и принимать их по инструкции. Кроме того, в рационе обязательно должна присутствовать кисломолочная продукция. Кефиры, йогурты и нежирный творог стимулируют пищеварение и восстанавливают баланс естественной микрофлоры.

Лечение загиба желчного пузыря при помощи желчегонных средств — это комплекс препаратов и народных методов. Если нет показаний к операции, нужно поинтересоваться у врача тем, как вылечить основные симптомы болезни медикаментами. В аптеке есть много разновидностей желчегонных препаратов, которые отличаются по составу.

Их выпускают в форме таблеток, капсул и капель. В их основе часто лежат не синтетические вещества, а экстракты лечебных трав. Эти же ингредиенты можно купить отдельно и готовить из них лекарства в домашних условиях. При перегибе желчного пузыря желчь может периодически застаиваться, поэтому при появлении первых симптомов курс лечения назначают повторно.

Заменители дорогих желчегонных

В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.

Список аналогов:

  1. Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
  2. Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
  3. Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.

Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.

Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.

Зачем принимать желчегонные препараты?

При загибе желчного пузыря, который сопровождается застоем желчи, назначают курс желчегонных препаратов. Это обязательное условие, поскольку переполнение органа желчью может негативно сказываться на состоянии здоровья и вызывать опасные симптомы:

  • растяжение желчного пузыря и истончение его стенок вплоть до разрыва;
  • сгущение желчи, которое является причиной формирования камней;
  • общая интоксикация попадании желчных пигментов в кровь и внутренние органы;
  • расстройства пищеварения.
Предлагаем ознакомиться  Лечение при внутричерепном давлении у взрослых

Какие желчегонные препараты можно пить при камнях в желчном

Камни в жёлчном пузыре встречаются у десяти процентов населения в возрасте после сорока лет. Часто от этой болезни страдают женщины. При постановке диагноза жёлчекаменная болезнь лечение не всегда заканчивается операцией. С помощью консервативных методов избавления от патологии — таблеток и уколов — оперативного вмешательства удаётся избежать. И даже более того — предотвратить дальнейшие рецидивы, а также улучшить работу печени и жёлчного пузыря.

Лиобил

Препарат назначают взрослым и детям при нарушениях оттока желчи, в том числе при перегибе желчного пузыря. Оно создано на основе бычьей желчи. При поступлении в организм таблетки участвуют в процессах пищеварения и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Также они восстанавливают функцию печени и желчевыводящих путей.

Лучшие желчегонные – холеретики: стимуляторы образования

Средства, стимулирующие образование желчи из ее предшественников, бывают природными, или истинными, синтетическими, а также растительными желчегонными средствами, которые обладают желчеобразующим эффектом.

Истинные холеретики часто являются средствами животного происхождения. Ниже будут перечислены самые популярные желчегонные средства из всех подгрупп. Из них Аллохол– истинный холеретик, Одестон – синтетическое средство, а Холосас –желчегонный препарат, состоящий из одного растительного компонента.

Лучшие желчегонные-кинетики: стимуляторы отведения желчи

Желчегонные лекарства этого перечня делят на два вида противоположного действия. В том случае, если пузырь является гипотоническим, его гладкие мышцы дряблые и слабые, то тогда необходимо повысить его тонус и усилить его способность к сокращению. Одновременно эти средства снижают тоническую напряженность, и увеличивают просвет структур общего желчного протока.

Эти препараты назначаются, в основном при дискинезии желчных путей по гипотоническому типу, застое в желчном пузыре при снижении его тонуса. Показаны эти средства при гастритах с пониженной кислотностью, а также холекинетики, которые сокращают желчный пузырь, показаны при проведении дуоденального зондирования у здорового человека.

Ко второй группе препаратов относятся спазмолитики, которые расслабляют чрезмерно сокращенный желчный пузырь, уменьшают его спазм, и попутно расслабляют желчные пути. Это позволяет улучшить отведение желчи, и примером такого холекинетика являются Но-шпа, Папаверин, или более сильные атропин и платифиллин, которые применяются в медицинских учреждениях и при вызове скорой помощи.

Эти средства необходимы при гипертонической формы дискинезии, при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках. Они способны уменьшить болевой синдром, который часто возникает на фоне спазма желчевыводящих путей и при наличии желчнокаменной болезни.

Рассмотрим самые популярные и эффективные холекинетики, которые продаются в аптеках и вошли в рейтинг.

Магния сульфат

Магнезия является самым простым и доступным желчегонным и слабительным средством. Этот бесцветный порошок, легко растворимый в воде, имеет интенсивный горько-соленый вкус, и пить магнезию неприятно. Но она, кроме желчегонного эффекта, обладает еще противосудорожным действием, способствует нормализации ритма сердца, обладает гипотензивным эффектом и способна бороться с запорами.

Магнезия применяется при холециститах и холангитах, для получения пузырной порции желчи при дуоденальном зондировании, при дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, для очищения кишечника. Применить магнезию необходимо, растворив один пакет (25 г) в одном стакане теплой воды, и выпив между приемами пищи 3 раза в день, перед едой.

В этом случае уже в среднем через один или два часа препарат окажет необходимое желчегонное действие, которое будет длиться в течение 4 или даже 6 часов. Обычно после этого возникает определенное послабление стула, поскольку осмотически активный раствор магнезии будет способствовать интенсивному притоку воды в просвет кишечника.

Выпускает сульфат магния Московская фармацевтическая фабрика, и один пакет в 25 г весом стоит в среднем 32 рубля.

Достоинства и недостатки

К достоинствам магнезии относится ее вседоступность и низкая стоимость, наступление быстрого эффекта, и простой и понятный режим применения. Но у этого препарата существуют и противопоказания. Нельзя принимать магнезию в том случае, если у пациента имеется жидкий стул, симптомы почечной недостаточности, на фоне низкого давления и замедленных сердечных сокращений (брадикардии).

Народные желчегонные средства

Лечение желчного пузыря народными средствами стоит начинать только после консультации у врача. Лекарственные травы при этом заболевании являются очень эффективными, поэтому многие аптечные препараты изготавливают на их основе. Выраженным желчегонным действием обладают такие средства:

  • отвар из кукурузных рылец;
  • настой или отвар травы бессмертника;
  • сбор из полыни и чистотела в форме отвара или настоя;
  • свежий свекольный сок;
  • отвар корня петрушки;
  • кукурузное масло.

Эти вещества легко приготовить в домашних условиях и использовать для лечения болезней желчного пузыря. Однако они могут иметь противопоказания, как и препараты в форме таблеток. Кроме того, перед начало лечения стоит убедиться в том, что такие средства не противопоказаны пациенту. Например, их запрещено употреблять, если при желчекаменной болезни большие камни закупоривают крупные протоки и препятствуют оттоку желчи. Стимулирование пузыря в таком случае может спровоцировать обострение симптомов.

О гидрохолеретиках

Гидрохолеретиками называют некоторые столовые лечебные минеральные воды. Они просто снижают густоту, вязкость желчи, и делают ее более текучей. В отличие от обычной воды, при всасывании минеральной воды в просвете кишечника и проникновении ее в портальный кровоток, она усваивается клетками печени в первую очередь, и увеличивает давление в желчных ходах путем осмоса.

Предлагаем ознакомиться  Луковая шелуха от простатита – эффективные рецепты

Одестон

Одестон относится к группе нечасто применяемых синтетических холеретиков, и он обладает достаточно выраженным желчегонным действием. Это средство в виде активного вещества содержит гимекромон, и выпускается в виде таблеток массой 200 мг каждая.

Одестон уменьшает явление застоя, снижает процессы, приводящие к образованию холестериновых камней, то есть снижает выпадение холестерина в виде кристаллов, и показан в лечении таких заболеваний, как дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, хронический холецистит и холангит. Назначают его после операции на желчном пузыре, и вследствие хронического снижения секреции желчи.

Применяется Одестон за полчаса до еды, по 1 или 2 таблетки, трижды в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Курс приёма около 2 недель. Пропускать дозу не рекомендуется, но нельзя ее и наверстывать позже, принимая двойную дозу сразу. Выпускает Одестон польская компания Польфа, а приобрести упаковку в 50 таблеток, можно осенью 2020 года в крупных городах Российской Федерации по цене, в среднем, 550 рублей.

Достоинства и недостатки

Как и у всех желчечегонных препаратов, у Одестона существуют противопоказания. Можно к ним отнести непроходимость, сформированную в желчных путях, явление почечной и печеночной недостаточности, язву желудка, нарушение свертываемости крови и детский возраст. Средство обладает побочными эффектами, зачёт своего довольно сильного желчегонного действия.

Одестон

Одестон — это лекарство, которое рекомендуют при острой стадии загиба желчного пузыря и выраженной симптоматике. Препарат эффективно влияет на процессы формирования желчи и ее выведения, снимает боль и воспаление. Дозировку и длительность курса лечения назначает врач.

Сорбит

Сорбит, или, точнее, сорбитол, является многоатомным спиртом, и кроме желчегонного, обладает осмотическим и слабительным действием. Также используют сорбит в некоторых случаях для уменьшения симптомов интоксикации: он выводит отравляющее вещество в просвет кишечника.

Выпускается сорбит в виде порошка для приема внутрь, в пакетиках, по 5 г, иногда – в порошке, фасовкой по 200, 300, 500 г. Показан к приему сорбит при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу, при хронических гепатитах в комплексной терапии, при склонности к запорам.

Применять сорбит с желчегонной целью необходимо, растворив 5 г препарата в полстакане (100 мл) воды, слегка подогретой. Принимать этот сладкий раствор нужно за 10 минут до еды дважды в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Выпускает сорбит отечественная компания Сладкий мир, и приобрести самую большую упаковку массой в 500 г можно по средней цене 122 рубля.

Достоинства и недостатки

Достоинством сорбита является его большая дешевизна, большая широта применения, поскольку можно назначать его не только при дискинезии и холецистите, но и для лечения запора. Однако сорбит противопоказан при всех острых состояниях, при непереносимости фруктозы, которая входит в его состав, и если превысить необходимые количество, и сделать раствор или слишком крепким или выпить его слишком много, может возникнуть интенсивный понос, сухость во рту, тошнота, и симптомы обезвоживания. Зато сорбит можно спокойно использовать диабетикам, поскольку в его состав не входит глюкоза.

Танацехол

Основное действующее вещество этого препарата — вытяжка лекарственной травы пижмы. Она обладает выраженным спазмолитическим эффектом, что позволяет снять острый болевой синдром. Кроме того, мышечные спазмы препятствуют нормальному сокращению стенок желчного пузыря. Под воздействием Танацехола тонус стенок пузыря восстанавливается, а вместе с ним и отток желчи.

Фламин

Фламин — это таблетки, которые содержат флавоноиды полифенола и экстракт лечебного растения бессмертника. Это средство меняет свойства желчи, делая ее более жидкой, и способствует ее движению по желчным ходам. В отличие от многих аптечных препаратов, его назначают не только взрослым, но и детям. Дозировка для пациентов разного возраста будет отличаться.

Хенофальк

Хенофальк — это препарат, который применяют при желчекаменной болезни. Некоторые камни имеют в химическом составе холестерин, поэтому лекарство снижает его количество в крови. В результате желчь приобретает более жидкую консистенцию, не скапливается в полости пузыря и свободно движется по желчевыводящим путям. Средство является синтетическим и содержит хенодезоксихолевую кислоту.

Хологон

Хологон — это препарат, который обладает выраженным желчегонным действием даже в малой дозировке. Он содержит синтетические компоненты вместо растительных экстрактов и назначается только в случае крайней необходимости, острого болевого синдрома и при появлении желтухи. Детям и пациентам пожилого возраста он противопоказан.

Хофитол

Это лекарство не является достаточно эффективным, но не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов. По этой причине его можно назначать детям и пожилым людям, а также при незначительной выраженности симптомов. Препарат восстанавливает отток желчи и снимает спазмы. Его выпускают в виде суспензии, что особо удобно при лечении загиба желчного пузыря у детей.

Циквалон

Препарат редко встречается в продаже. Действующее вещество – циквалон, обладает противовоспалительным действием, улучшает отток желчи, уменьшает процессы гниения в кишечнике, нормализует стул. Лекарство назначают при некалькулезном холецистите, холангите, для усиления выброса желчи.

Продолжительность приема обычно составляет 30 дней, таблетки принимают после еды. Циквалон используют для лечения взрослых и детей старше 7 лет.

Заключение

Перегиб желчного пузыря повышает риск развития заболеваний органов билиарной зоны. В качестве профилактики необходимо проходить регулярные обследования, следовать правилам здорового образа жизни. Регулярная легкая физическая нагрузка и дробное питание благоприятно действуют на состояние печени и ЖП.

По рекомендации врача можно использовать желчегонные препараты, для профилактики застоя желчи, нормализации моторики органов билиарного дерева.

Оцените статью
Мужская психология
Adblock detector